Duloxetine هو الاسم العلمي والمادة الفعّالة للدواء الذي يحمل الاسم التجاري العالمي Cymbalta، ويُعرَف أيضاً بالاسم التجاري cymbatex لدى بعض الشركات المنتِجة له. يعتبر Duloxetine من مضادّات الاكتئاب، ومن مثبِّطات امتصاص السيروتونين والنورأدرينالين الانتقائية (SSNRI)، يؤثِّر على المواد الكيميائية في الدماغ التي قد تكون غير متوازنة لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب.
استخدامات Duloxetine
يُستَخدم Cymbatex لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد لدى البالغين، كما أنه يُستَخدم لعلاج اضطراب القلق العامّ لدى البالغين والأطفال الذين لا تقلّ أعمارهم عن 7 سنوات.
ويُستَخدم أيضاً لدى البالغين لعلاج آلام الأعصاب الناجمة عن مرض السكري (الاعتلال العصبي السكري)، أو آلام العضلات أو المفاصل المزمنة، مثل آلام أسفل الظهر، أو آلام هشاشة العظام.
تُستَخدم بعض إنتاجات Duloxetine أيضاً مثل Drizalma لعلاج الألم العضلي الليفي (اضطراب الألم المزمن) عند البالغين فقط، بينما يُستَخدم Duloxetine الذي يحمل الاسم التجاري Cymbalta لعلاج الألم العضلي الليفي عند البالغين والأطفال الذين لا تقل أعمارهم عن 13 عاماً.
كيف يجب أن أتناول Duloxetine؟
عليك أن تتناول duloxetine تماماً كما هو موصوف من قبل طبيبك، واتَّبِع جميع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة، واقرأ جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات.
يجب عليك معرفة أن تناول duloxetine بجرعات أعلى أو أكثر من الموصوف لن يجعله أكثر فعالية، وربما يزيد من آثاره الجانبية.
كما يجب عليك أن تبتلع الكبسولة كاملة، وألّا تسحقها أو تمضغها أو تكسرها أو تفتحها، ويمكن تناول هذا الدواء مع الطعام أو بدونه.
بالإضافة إلى أنه يجب عليك ألّا تتوقف عن استخدام duloxetine فجأة بسبب شعورك ببعض الأعراض غير المرغوب بها، مثل الارتباك أو الوخز أو الصدمة الكهربائية، لذا استشر طبيبك قبل إيقاف الدواء.
يُخزَّن الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الرطوبة والحرارة.
استخدامات أخرى لدواء duloxetine
يُستَخدم هذا الدواء أحياناً لعلاج سلس البول الإجهادي، وهو تسرّب البول أثناء النشاط البدني، مثل السعال والعطس والضحك وممارسة الرياضة عند النساء.
يمكن وصف هذا الدواء لاستخدامات أخرى أيضاً، فاستشر طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
الآثار الجانبية لدواء duloxetine
قد يٌسبِّب duloxetine الغثيان أو جفاف الفم، أو الإمساك أو فقدان الشهية، أو التعب أو النعاس، أو زيادة التعرُّق، إذا استمرَّت أيٌّ من هذه الأعراض أو ازدادت سوءًا فاستشِرْ طبيبك على الفور.
قد تَحدُث الدوخة أو الدوار أيضًا، خاصة عند بدء أو زيادة جرعتك من هذا الدواء، لذا، ولتقليل خطر الدوخة أو الدوار أو السقوط، عليك أن تنهض ببطء عند الاستيقاظ من النوم، وعندما تكون في وضعية الجلوس أو الاستلقاء.
تذكَّر أن الدواء قد تمّ وصفه لأن طبيبك قد رأى أن الفائدة التي تعود عليك أكبر من مخاطر الآثار الجانبية، لا تظهر لدى كثير من المرضى الذين يستخدمون هذا الدواء آثارٌ جانبية خطيرة.
عليك الانتباه إلى أن هذا الدواء قد يرفع ضغط الدم، لذا يجب فحص ضغط الدم بانتظام، واستشِرْ طبيبك في حال كانت القراءات مرتفعة.
الآثار الجانبية
عليك أن تخبر طبيبك على الفور إذا كانت لديك أي آثار جانبية خطيرة، بما في ذلك:
- الارتباك.
- سهولة النزيف وظهور الكدمات.
- انخفاض الرغبة الجنسية، والتغيّرات في القدرة الجنسية.
- تقلُّصات العضلات والضعف العام.
- الاهتزاز (الرعشة).
- صعوبة التبوّل.
- علامات مشكلات الكبد، مثل الغثيان والقيء الذي لا يتوقّف، وآلام المعدة والبطن، واصفرار العينَين والجلد، والبول الداكن.
يجب عليك أن تحصل على مساعدة طبية فورية إذا كان لديك أي آثار جانبية خطيرة للغاية، بما في ذلك:
- براز أسود.
- قيء يشبه القهوة المطحونة.
- نوبات تشنّج.
- آلام العين، مثل التورّم والاحمرار، واتِّساع حدقة العين.
- تغيُّرات الرؤية، مثل رؤية قوس قزح حول الأضواء في الليل، أو رؤية مشوشة.
قد يزيد هذا الدواء من السيروتونين، ونادرًا ما يُسبِّب حالة خطيرة جداً تُسمّى متلازمة سُمِّيّة السيروتونين. يزداد خطر هذه المشكلة إذا كنتَ تتناول أيضاً أدوية أخرى تزيد من السيروتونين، لذا استشِرْ طبيبك أو الصيدلي عن جميع الأدوية التي تتناولها، واحصل على مساعدة طبية فورية إذا ظهرَتْ عليك بعض الأعراض الآتية:
- سرعة ضربات القلب.
- الهلوسة.
- الدوخة الشديدة.
- الغثيان الشديد.
- القيء والإسهال.
- ارتعاش العضلات.
- الحمّى غير المبرَّرة.
- الأرق غير العادي.
من النادر حدوث رد فعل تحسسي خطير للغاية تجاه هذا الدواء، ومع ذلك احصل على مساعدة طبية فورية إذا لاحظْتَ أيَّ أعراض لرد فعل تحسسي خطير، بما في ذلك ظهور:
- طفح جلدي.
- حكّة وتورّم، خاصة في الوجه واللسان والحلق.
- دوار شديد.
- صعوبة في التنفّس.
- بثور جلدية وتقرّحات في الفم.
التفاعلات الدوائية
في بعض الأحيان، يكون استخدام بعض الأدوية في نفس الوقت غير آمن، إذْ يمكِن أن تؤثِّر بعض الأدوية على مستويات الدم للأدوية الأخرى التي تتناولها، مما قد يزيد من الآثار الجانبية، أو يجعل الأدوية أكثر أو أقلّ فعالية.
لذا، استشِرْ طبيبك قبل تناول الأدوية المضادة للالتهابات (NSAID)، مثل الأسبرين، الإيبوبروفين، النابروكسين، أدفيل، أليف، موترين، وغيرها، فقد يؤدّي استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مع duloxetine إلى ظهور كدمات، أو حدوث نزيف بسهولة.
يمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية مع duloxetine، ويشمل ذلك الأدوية التي تُصرَف دون وصفة طبية، والفيتامينات والمنتجات العشبية. لذا، استشِرْ طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها.
المصادر:
