علامات الجفاف
يمكنك التأكد من أن جسمك يحصل على الترطيب الكافي من خلال فحص البول ولونه، فإذا كان لونه صافيًا أو بلون القش فأنت لا تعاني من الجفاف، ومن علامات الجفاف التي يمكن ملاحظتها:
- جفاف ولزوجة الفم.
- النعاس أو التعب - غالبًا ما يكون الأطفال أقل نشاطًا من المعتاد.
- العطش؛ لكن لا يعد العطش دائمًا مقياسًا يمكن الاعتماد عليه في قياس حاجة الجسم للماء، خاصة لدى الأطفال وكبار السن. ويعد لون البول مؤشرًا أفضل: فإذا كان لون البول صافيًا أو خفيفًا، فهذا يعني أنك سليم وغير مصاب بالجفاف، بينما اللون الأصفر الداكن أو الكهرماني يعد من علامات الجفاف المنذرة بالخطر.
- قلة كمية البول.
- عدم تبلل الحفاضات بعد أكثر من ثلاث ساعات عند الرضع.
- قله الدموع أو عدم وجودها عند البكاء.
- جفاف البشرة.
- الصداع.
- الإمساك.
- الدوخة أو الدوار.
- يُعد الجفاف الحاد حالة طبية طارئة، ومن الممكن أن يسبب ما يلي:
- العطش الشديد.
- الهيجان الشديد أو النعاس الشديد لدى الرضع والأطفال، والتهيج والاضطراب عند البالغين.
- الجفاف الحاد في الفم والجلد والأغشية المخاطية.
- قلة أو انعدام التبول، وخروج البول بلون أغمق من المعتاد.
- العيون الغائرة.
- ذبول وجفاف الجلد الذي يفتقر إلى المرونة والذي لا "يعود إلى شكله الطبيعي" عند ثنيه.
- وعند الأطفال الرضع، انخفاض اليافوخ في أعلى الرأس.
- انخفاض ضغط الدم.
- زيادة سرعة ضربات القلب.
- التنفس السريع.
- عدم وجود دموع عند البكاء.
- الحمى.
- في أشد الحالات، الهذيان أو فقدان الوعي.
متى ينبغي طلب الرعاية الطبية؟
ينبغي طلب الرعاية الطبية الفورية إذا ظهَرت أي من علامات الجفاف التالية:
- الإسهال الشديد، المصاحِب أو غير المصاحِب للقيء أو الحمى.
- براز دموي أو أسود.
- المعاناة من إسهال بدرجة متوسطة لمدة 24 ساعة أو أكثر.
- التهيج أو التشويش والنعاس أو قلة النشاط أكثر من المعتاد.
- المعاناة من علامات أو أعراض الجفاف الخفيف أو المعتدل.
أسباب الجفاف
يحدث الجفاف بشكل عام بسبب عدم شرب كمية كافية من الماء أو عندما تفقد الماء بسرعة. نفصل هذه الأسباب بشكل أوضح كالتالي:
- عدم شرب الكمية الكافية من الماء بسبب المرض أو الانشغال، أو لعدم توفر المياه الصالحة للشرب في السفر أو المشي لمسافات طويلة أو التخييم.
- الإسهال الحاد والقيء، ويكون الأطفال والرضع أكثر عرضة لخطر الإصابة بهذا النوع من التجفاف. وقد يحدث الإسهال بسبب عدوى بكتيرية أو فيروسية أو بسبب حساسية الطعام أو نتيجة تفاعل الأدوية أو اضطراب في الأمعاء.
- الحمى، كلما زادت الحمى، زاد الجفاف، والإصابة بالحمى مع إسهال وقيء، قد تؤدي إلى فقدان المزيد من السوائل.
- التعرق المفرط، القيام بمجهود شديد وعدم تعويض السوائل المفقودة، قد يؤدي إلى الإصابة بالجفاف. كما يؤدي الطقس الحار والرطب إلى زيادة كمية العرَق وكمية السوائل المفقودة. وقد يكون المراهقون والشباب الذين يشاركون في الألعاب الرياضية أكثر عرضة بشكل خاص للإصابة بالجفاف.
- الإصابة بداء السكري الذي لم يتم تشخيصه أو غير المنضبط، والذي يؤدي لزيادة التبول. وقد تسبب بعض الأدوية، مثل مدرات البول وبعض أدوية ضغط الدم زيادة في التبول ما قد يؤدي إلى الجفاف.
الأشخاص الأكثر عرضة للجفاف
علامات الجفاف تظهَر عند بعض الأشخاص أكثر من غيرهم ويكونون أكثر عرضة للإصابة بالتجفاف، ومن هذه الحالات:
- الرضع والأطفال بسبب أوزانهم الخفيفة نسبيًا وارتفاع معدل دورة الماء لديهم، كما أنهم الفئة الأكثر عرضة للإصابة بالإسهال.
- كبار السن، لأن قدرة الجسم على الاحتفاظ بالمياه تصبح أقل، والشعور بالعطش يصبح أقل حدة، وتصبح أجسامهم أقل قدرة على الاستجابة للتغيرات في درجة الحرارة. وقد ينسون أحيانًا الأكل أو الشرب تمامًا. وقد يؤدي العجز والإهمال في دور الرعاية أيضًا إلى منعهم من التغذية الجيدة. وتتفاقم هذه المشكلات بأمراض مزمنة مثل داء السكري والخرف واستخدام بعض الأدوية.
- الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة، مثل داء السكري غير المنضبط، أمراض الكلى وفشل القلب، وأحيانًا، التهاب الحلق والحمى.
- الذين يمارسون الرياضة في الطقس الحار والذين يمارسون رياضات التحمل، خاصة في الأجواء الحارة الرطبة أو على ارتفاعات عالية. لكن، المشاركين في سباقات الماراثون الطويلة جدًا والترايثلون وتسلق الجبال وبطولات ركوب الدراجات هم الأكثر عرضة للإصابة بالجفاف.
- العيش والعمل وممارسة الرياضة على ارتفاعات عالية (فوق 2500 متر) يسبب العديد من المشكلات الصحية من بينها الجفاف، الذي يَحدث عادة عندما يحاول الجسم التكيف مع الارتفاعات العالية من خلال زيادة التبول وزيادة سرعة التنفس - فكلما تنفستَ أسرع للحفاظ على مستويات كافية من الأكسجين في الدم، زاد بخار الماء الذي يخرج عند الزفير.
مضاعفات الجفاف
إذا لم يتم تشخيص علامات الجفاف وتقديم العلاج المناسب فيمكن أن يعاني المريض من مضاعفات منها:
- الإصابة بارتفاع درجة الحرارة.
- تورم الدماغ.
- التشنجات والاختلاجات.
- صدمة انخفاض حجم الدم، واحدة من المضاعفات الأكثر خطورة، وأحيانا المهدِّدة الحياة.
- الفشل الكلوي.
- الغيبوبة والموت، إذا لم يعالَج بسرعة وبشكل مناسب.
تشخيص وعلاج الجفاف
يمكن للطبيب تشخيص الجفاف في كثير من الأحيان من خلال علامات الجفاف والأعراض البدنية، مثل قلة التبول أو عدم التبول، والعيون الغائرة، والجلد الذي يفتقر إلى المرونة الطبيعية والقدرة على استعادة شكله عند الضغط عليه، وانخفاض ضغط الدم، وزيادة سرعة معدل ضربات القلب عن الطبيعي، وانخفاض تدفق الدم إلى الأطراف.
وللمساعدة في تأكيد التشخيص وتحديد درجة الجفاف، يمكن استخدام عينات الدم للتحقق من عدة العوامل، مثل مستويات الشوارد الكهربائية، وخاصة الصوديوم والبوتاسيوم، ومدى كفاءة عمل الكليتين أو فحوص أخرى لمعرفة سبب الجفاف، مثل تشخيص السكري.
والعلاج الوحيد الفعال للجفاف هو تعويض السوائل المفقودة والشوارد الكهربائية المفقودة، وتعتمد أفضل طريقة لعلاج الجفاف على العمر وشدة الجفاف وسببه.
علاج الجفاف لدى الأطفال المرضى
يتم علاج الجفاف باستخدام محلول عن طريق الفم، مثل بديالايت، للرضع والأطفال المصابين بالإسهال أو القيء أو الحمى. وتحتوي هذه المحاليل على الماء والأملاح بنسب محددة لتجديد كل من السوائل والشوارد الكهربائية، كما أنها مصممة لتسهيل عملية الهضم. ابدأ في إعطاء السوائل في وقت مبكر خلال دورة المرض بدلًا من الانتظار حتى يصبح الوضع طارئًا، وتأكد من إعطاء كمية كافية من المحلول.
وقد يوصي الطبيب بكميات محددة حسب عمر الطفل وشدة الجفاف؛ ولكن كقاعدة عامة، استمر في إعطاء السوائل ببطء حتى يصبح لون بول طفلك صافيًا. وعندما يبدأ طفلك بالتقيؤ، جرّب إعطاءه كميات صغيرة من المحلول على فترات متقطعة - فمثلًا، جرّب إعطاءه ملء ملعقة أو نحو ذلك كل بضع دقائق. وإذا لم يستطع طفلك إبقاءه في معدته، فانتظر من 30 إلى 60 دقيقة وحاول مرة أخرى. ودرجة حرارة الغرفة هي الأفضل لحفظ المحلول.
لا تتوقفي عن الرضاعة الطبيعية عندما يكون طفلك مريضًا، وقدّمي له محلولًًا لمعالجة الجفاف عن طريق الفم في زجاجة الرضاعة أيضًا. وإذا كنتِ تعطينَ طفلك تركيبة، فجرّبي الانتقال لاستخدام تركيبة خالية من اللاكتوز حتى يتحسن الإسهال - لأن اللاكتوز يمكن أن يكون صعب الهضم أثناء الإسهال، وهو ما قد يسبب في تفاقمه. وقد يقترح الطبيب أيضًا استبدال محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم بالتركيبة لمدة قصيرة.
ومن المهم معرفة أن الماء العادي لا يوفر الشوارد الكهربائية المطلوبة؛ إلا أنه يعوض السوائل المفقودة خلال التعرق وليس خلال الإسهال أو القيء. وتجنبي إعطاء الطفل الحليب أو المشروبات التي تحتوي على الكافيين أو عصائر الفاكهة أو الجيلاتين، لأنها لا تعالِج الجفاف بل قد تسبب تفاقم أعراض الإسهال عنده.
علاج الجفاف لدى البالغين المرضى
يمكن لمعظم البالغين الذين يعانون من جفاف خفيف إلى معتدل بسبب الإسهال أو القيء أو الحمى تحسين حالتهم من خلال شرب المزيد من الماء أو السوائل الأخرى. ويمكن أن تسبب بعض السوائل، مثل عصائر الفاكهة أو المشروبات الغازية أو القهوة، تفاقمَ الإسهال.
علاج الجفاف لدى الرياضيين من جميع الأعمار
يُعد الماء البارد أفضل علاج للجفاف المرتبط بممارسة التمارين، كما يمكن أن تساعد المشروبات الرياضية التي تحتوي على شوارد كهربائية ومحلول الكربوهيدرات في العلاج. وليست هناك حاجة لاستخدام أقراص الملح، فالكثير من أنواع الملح يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بجفاف فرط صوديوم الدم، وهي حالة لا يعاني فيها جسمك من نقص في الماء فقط، بل أيضًا بحمل كمية زائدة من الصوديوم. ومن المهم تجنب شرب المشروبات الغازية، مثل الكولا أو أنواع أخرى من المشروبات الغازية.
علاج الجفاف الحاد
ينبغي أن يتم علاج الأطفال والبالغين الذين يعانون من جفاف حاد بواسطة أفراد رعاية الطوارئ الموجودين في سيارة الإسعاف أو في غرفة الطوارئ بالمستشفى، حيث يمكنهم الحصول على الأملاح والسوائل عن طريق الوريد (وريديًا) وليس عن طريق الفم. فالتزود بالماء عن طريق الوريد يزود الجسم بالماء والمواد الغذائية الأساسية بسرعة أكبر بكثير مما يفعل المحلول الفموي - وهو أمر ضروري في الحالات التي تهدد الحياة.
نصيحة من موقع صحتك
الجفاف هو نقص كمية الماء في الجسم وقد يحدث لأسباب عديدة، وفي بعض الحالات قد يكون خطيرًا. لذا إذا ظهَرت عليك أي من علامات الجفاف المذكورة في هذا المقال فننصحك باستشارة طبيب أو التوجه الفوري إلى طوارئ المستشفى بحال ظهور أي أعراض خطيرة، وسيتمكن الطبيب من تشخيص درجة الجفاف لديك ووصف العلاج المناسب. وفي الحالات الشديدة قد تُضطر لدخول المستشفى والحصول على المحاليل الوريدية.
