صحــــتك

درجات الحروق ومضاعفاتها وطرق علاجها

تعتبر الحروق من أكثر الإصابات المنزلية شيوعًا، خاصة بين الأطفال، وتتراوح شدة الحروق بين البسيطة التي يمكن التعامل معها منزلياً دون اللجوء للرعاية الطبية، إلى الحروق الشديدة المهدِّدة للحياة، وعادةً ما تحدث الحروق الأكثر شدة بسبب الكهرباء أو المواد الكيميائية، وتُعتبر السوائل الساخنة السبب الأكثر شيوعًا للحروق لدى الأطفال.
وأول شيء يجب فعله بالنسبة لمعظم الحروق هو فتح ماء الصنبور البارد على موضع الإصابة بالحرق، ولا يُوصى باستخدام الثلج؛ لأنه يمكن أن يُسبب ضررًا إضافيًا للأنسجة المحروقة.
الأطفال هم الأكثر عرضة للإصابة بالحروق بسبب حُبّ الاستكشاف

ما هي الحروق؟

يحدث الحرق عندما تؤدي الحرارة أو المواد الكيميائية أو ضوء الشمس أو الكهرباء أو الإشعاع إلى إتلاف أنسجة الجلد، ومعظم الحروق تحدث عن طريق الخطأ، وهناك درجات مختلفة من الحروق.

ويحدد مقدم الرعاية الصحية مدى خطورة (درجة) الحرق بناء على عمق الحرق وكمية الجلد المصاب، ويمكن أن تكون الحروق مؤلمة، وإذا تُركت الحروق دون علاج فقد يؤدي إلى الإصابة بالعدوى.

درجات الحروق

هناك عدة درجات من الحروق، وبناء عليها تختلف شدة الحرق، وهي موضحة كالتالي:

1- حرق من الدرجة الأولى

يُصيب هذا الحرق البسيط الطبقة الخارجية من الجلد (البشرة) فقط، ويُسبب احمرارًا وألمًا، وعادةً ما يزول باتباع إجراءات الإسعافات الأولية خلال عدة أيام إلى أسبوع، وتُعَد حروق الشمس مثالاً معهودًا لذلك.

2- حرق من الدرجة الثانية

تُصيب هذه الحروق كلاً من البشرة والطبقة التي تليها من الجلد (الأدمة)، وتُسبب احمرارًا وألمًا وتورُّمًا، وغالبًا ما يبدو الحرق من الدرجة الثانية مبللاً أو رطبًا، ويمكن أن تظهر بثور، وقد يكون الألم شديدًا، كما أن الحروق العميقة من الدرجة الثانية قد تُسبب ندبات.

3- حرق من الدرجة الثالثة

تُسمّى الحروق التي تصل إلى الطبقة الدهنية التي توجد تحت الأدمة حروقًا من الدرجة الثالثة، وقد يبدو الجلد بمظهر متيبِّسٍ أو شمعي أبيض أو صلب أو أسمر اللون، ويمكن أن تؤدي الحروق من الدرجة الثالثة إلى تدمير الأعصاب، مما يسبب التنميل.

4- حرق من الدرجة الرابعة

يُصيب هذا النوع الأكثر شدة من الحروق البِنى التي تقع تحت الجلد، مثل العضلات والعظام، وقد يظهر الجلد بلون أسود أو متفحم، وفي حالة تلف الأعصاب بشكل كبير، فقد لا تشعر بأي ألم على الإطلاق.

يجب طلب المساعدة الطبية الطارئة في حالة:

  •  الحروق التي تشمل اليدين أو القدمين أو الوجه أو الأربية أو الأرداف أو مفصلاً رئيسياً.
  •  الحروق الكيميائية أو الكهربائية.
  •  الحروق من الدرجة الثالثة أو الرابعة.
  •  صعوبة التنفس أو حروق في مجرى التنفس.

أنواع الحروق بالصور

تغير شكل الجلد بسبب التعرض للحروق

تغير شكل الجلد بعد التعرض للحروق
شكل حروق الدرجة الأولى
شكل حروق الدرجة الثانية
شكل حروق الدرجة الثالثة

مسببات الحروق

  •  النار.
  •  السوائل الساخنة أو البخار.
  •  المعادن أو الزجاج الساخن أو الأجسام الأخرى.
  •  التيار الكهربائي.
  •  الإشعاع المنبعث من الأشعة السينية أو العلاج الإشعاعي المستخدم لعلاج السرطان.
  •  ضوء الشمس أو ضوء الأشعة فوق البنفسجية المنبعث من مصباح شمسي أو سرير التسمير.
  •  المواد الكيميائية مثل الأحماض القوية أو القلويات أو مخفف الطلاء أو البنزين.
كيف تعالج حروق الماء الساخن
كيف تعالج حروق الماء الساخن

ما هي علامات وأعراض الحروق؟

تختلف أعراض الحروق حسب شدة الحرق أو درجته، وغالباً ما تكون الأعراض أسوأ خلال الساعات أو الأيام القليلة الأولى بعد الحرق. تشمل أعراض الحروق ما يلي:

  • بثور أو فقاعة مملوءة بالسوائل .
  • الألم.
  • التورم.
  • جلد أبيض أو متفحم (أسود).
  • تقشير الجلد.

كيف تعالج الحروق بسرعة؟ 

‫من خلال بعض الإسعافات الاولية إن كانت الحروق من الدرجة الأولى، كتغطية الحرق بضمادة لاصقة، وضع المناطق المصابة بالحروق الكبيرة داخل الماء البارد لتفادي حدوث صدمة للمصاب. استخدام الثلج (بطريقة غير مباشرة،) على المنطقة المصابة بالحروق. 

 مضاعفات الحروق

  •  قد تتسبب الحروق في جعل الجلد عرضةً للإصابة بالعدوى البكتيرية، وتزيد من خطر حدوث تسمم الدم، وهو عدوى مهددة لحياة الفرد تنتقل عبر مجرى الدم وتصيب الجسم بأكمله. 
  •  تلف الأوعية الدموية وفقدان السوائل، وقد يؤدي هذا إلى نقص حجم الدم، ويمنع الانخفاض الشديد في حجم الدم وفقدان السوائل القلب من ضخ الدم الكافي إلى الجسم.
  •  يساعد الجلد على التحكم في درجة حرارة الجسم، لذا عندما يُصيب الحرق جزءًا كبيرًا من الجلد، يفقد الجسم الحرارة، وهذا يزيد من خطر انخفاض الحرارة، أي عندما يفقد الجسم الحرارة بشكل أسرع مما يمكنه إنتاج الحرارة، يحدث انخفاض شديد في درجة حرارة الجسم.
  •  من الممكن أن يُسبِّب استنشاق الهواء الساخن أو الدخان حدوث حروق في مجرى التنفس، ويؤدي إلى صعوبة التنفس، كما أن استنشاق الدخان يُحدِث تلفًا بالرئة، وقد يُفضي إلى الفشل التنفسي.
  •  ظهور ندبات وجدرات، وهي مناطق ناتئة بسبب فرط نمو النسيج الندبي، وقد تُقلِّل الحروق العميقة من حركة العظام والمفاصل، ويمكن أن يتكوَّن النسيج الندبي ويُسبب التقفع، في حالة قِصَر وشدّ الجلد أو العضلات أو الأوتار، مما يؤدي إلى خروج المفاصل عن موضعها الطبيعي بشكل دائم.

الإسعافات الأولية للحروق

يتم توفير الإرشادات الأساسية حول الإسعافات الأولية للحروق أدناه.

ما يجب القيام به 

  • أوقِف عملية الحرق من خلال خلع الملابس، وإزالة مصدر الحرق. 
  • أطفِئ النيران من خلال السماح للمريض بالتدحرج على الأرض، أو عن طريق وضع بطانية أو استخدام سوائل إطفاء الحريق.
  • استخدِم الماء الجاري البارد لتقليل درجة حرارة الحرق.
  • في حالة الحروق الكيميائية، قم بإزالة العامل الكيميائي أو تخفيفه عن طريق الري بكميات كبيرة من الماء.
  • لف المريض بقطعة قماش أو ملاءة نظيفة ونقله إلى أقرب مستشفى.
  • في حالة الحروق البسيطة يمكن استخدام الأيبوبروفين أو الأسيتامينوفين الذي لا يستلزم وصفة طبية في تخفيف الألم والتورم، ولا تعطي الأسبرين للأطفال دون سن 12 عاماً.

ما لا يجب القيام به 

  • لا تبدأ بالإسعافات الأولية قبل التأكد من سلامتك (إطفاء التيار الكهربائي، وارتداء القفازات للمواد الكيميائية وما إلى ذلك).
  • لا تضع المعجون أو الزيت أو الكركم أو القطن الخام على الحرق.
  • لا تضع الثلج لأنه يعمق الإصابة.
  • تجنب التبريد الطويل بالماء لأنه سيؤدي إلى انخفاض حرارة الجسم.
  • لا تفتح البثور حتى يمكن تطبيق مضادات الميكروبات الموضعية من قبل مقدم الرعاية الصحية.
  • لا تضع أي مادة مباشرة على الحرق لأنه قد يصاب بالعدوى.
  • تجنَّب استخدام الأدوية الموضعية حتى يتم وضع المريض تحت الرعاية الطبية المناسبة.
  • في حالة الحروق الشديدة؛ لا تحاول إزالة الملابس الملتصقة بالجلد المحروق.

 طرق علاج الحروق

يختلف علاج الحروق باختلاف شدتها ودرجتها:

أولا: لعلاج الحروق من الدرجة الأولى والحروق البسيطة من الدرجة الثانية، اتبع الخطوات الآتية:

  • افتح ماء الصنبور البارد على الحرق، أو ضع المناطق المحروقة في ماء بدرجة حرارة الغرفة لمدة 15 إلى 30 دقيقة، وتجنب استخدام الثلج أو الماء المثلج، فقد يتسبب وضع الثلج مباشرةً على الحرق في إلحاق المزيد من الضرر بالجرح.
  • استخدم ماء الصنبور والصابون الخفيف لغسل الجرح، واحرص على إزالة أي بقايا رخوة من الجرح برفق، وفي حالة وجود بثور غير مفتوحة، لا تقم بفقعها.
  • ضع كريماً مخدراً أو جِلّ الصبار لتهدئة المنطقة ومنع جفاف الجلد.
  • لف الحرق بضمادة معقمة من الشاش بشكل رخو لتجنب الضغط الزائد على الحرق.
  • تناول مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية، مثل الإيبوبروفين (أدفيل، موترين آى بي، وأدوية أخرى)، ونابروكسين (أليف) والأسيتامينوفين (تيلينول، وأدوية أخرى).

ثانياً: اطلب العلاج الطبي الطارئ في حالة الحروق المتوسطة أو الشديدة أو المنتشرة في الجسم

عليك اللجوء إلى العلاج الطبي بشكل طارئ في حالة الحروق المتوسطة أو الشديدة أو الحروق التي تشمل اليدين أو القدمين أو الأربية أو الوجه، واعتمادًا على شدة الحرق، فإنك قد تتطلب ما يلي:

  • إعطاء السوائل عن طريق الوريد بشكل مستمر للوقاية من الجفاف ومنع حدوث قصور في وظائف أعضاء الجسم.
  •  قد يكون التئام الحروق مؤلمًا للغاية بشكل لا يمكن تصوره، ففي العديد من الحالات، يجب استخدام المورفين، ولا سيما عند تغيير الضمادة، كما قد تُفيد الأدوية المضادة للقلق في ذلك أيضًا.
  •  ضع عدة منتجات على الحرق للمساعدة في الحفاظ على بقائه رطبًا وتخفيف الألم، والوقاية من العدوى وتعجيل الشفاء.
  •  في حالة الإصابة بالعدوى، قد تحتاج إلى مضادات حيوية وريدية.
  •  قد يُوصي الطبيب بإعطاء حقنة التيتانوس بعد الإصابة بالحرق.
  •  إذا كانت المنطقة المصابة بالحرق كبيرة، وخاصةً إذا كان الحرق يشمل أيًا من المفاصل، فقد تحتاج إلى ممارسة تمارين العلاج الطبيعي الخاصة بتمدد الجلد حتى تبقى المفاصل مرنة. 

وفي بعض الحالات، قد تحتاج إلى واحد أو أكثر من الإجراءات الآتية:

  • أجهزة مساعدة على التنفس، إذا أُصبتَ بحرق في الوجه أو الرقبة.
  • التغذية عبر أنبوب.
  • قطع الندب الكبيرة التي تغطي أجزاء واسعة وتعوق الدورة الدموية. 
  • عمليات ترقيع الجلد، ويمكن استخدام جلد من جثة إنسان متبرع أو الخنازير كحل مؤقت.
  • جراحة التجميل، لتحسين شكل ندبات الحروق وزيادة مرونة المفاصل المصابة بالتندب.

علاج الحروق البسيطة في المنزل

يجب على الشخص القيام ببعض العلاجات المنزلية فور حدوث الحرق، على سبيل المثال:

  • وضع منطقة الحرق من الدرجة الأولى أو الثانية تحت ماء الصنبور الجاري خلال ال 20 دقيقة الأولى من الحرق لتبريد وتهدئة الجلد.
  • تنظيف الحرق بلطف وتضميده، ويمكن استخدام بعض العلاجات المنزلية بما في ذلك جل الصبار أو العسل أو كريمات المضادات الحيوية الموضعية.
  • يجب على الشخص غسل يديه قبل تطبيق أي علاج أو ضمادة، فهذا يساعد في تقليل احتمال الإصابة بالعدوى.
  • في الحالة التي تكون فيها العلاجات الموضعية ضرورية، قد يحتاج الأشخاص إلى إعادة تطبيقها مرتين أو ثلاث مرات كل يوم حتى يشفى الحرق.
  • إذا بدا أن العلاج يهيج الحرق أو الجلد بالقرب من الحرق، فيجب على الشخص إزالته من منطقة الحرق والتوقف عن استخدامه.
  • يمكن استخدام بعض الأدوية التي لا تحتاج وصفة طبية، مثل المسكنات غير الستيرويدية، ومنها الأيبوبروفين لتخفيف الألم وتقليل التورم والاحمرار ومنع حدوث التهاب.
  • تجنب التعرض لأشعة الشمس وإبقاء الحرق في الظل، إذ إن أشعة الشمس تزيد من خطر زيادة الحرق وتعمقه، وفي حال لم تتمكن تجنب أشعة الشمس يجب ارتداء ملابس فضفاضة تغطي الحرق.
  • يُعد الغلاف البلاستيكي المنزلي أيضًا علاجًا منزليًا محتملاً لعلاج الحروق، ومن الأفضل وضع طبقة من الغلاف البلاستيكي فوق الحرق بدلًا من لف الطرف، بالنسبة لحروق اليد، يعتبر الكيس البلاستيكي الشفاف بديلًا جيدًا.

علاجات منزلية يجب تجنبها

العديد من العلاجات المنزلية غير مؤكدة، ولا يوجد دليل يدعم فعاليتها، فبعض الوصفات تعتبر غير فعالة، لكنها قد تؤدي أيضاً إلى تفاقم الحرق، فيجب على الشخص المصاب تجنب العلاجات الآتية عند البحث عن حل لتهدئة الحروق:

  • الزبدة.
  • بياض البيض.
  • الثلج.
  • معجون الأسنان.

هل الأفضل تغطية الحرق أم تركه بدون غطاء؟

الجلد هو خط الدفاع الأول للجسم ضد مسببات الأمراض الخارجية والميكروبات والأوساخ والشوائب، وبعد التعرض للحروق يكون الجسم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى والجروح المزمنة و الجروح غير القابلة للشفاء، فلماذا يجب عليك تغطية الحرق؟

لأن الحروق تعتبر جروحًا مفتوحة، فيجب عليك تغطية الحرق للحفاظ عليه معقماً وخالياً من البكتيريا الضارة.

في حال كانت الحروق تحتوي على تقرحات وبثور وانتفاخات مليئة بالسوائل؛ فقد لا تحتاج إلى تغطيتها، ويوصى بترك هذه البثور سليمة إن أمكن، أما إذا كانت هذه البثور مفتوحة فيجب تغطيتها بضمادة معقمة، إذ تصبح البثور المفرقعة جروحاً مفتوحة، وتكون عرضة للاستعمار البكتيري والعدوى.

ويتم استخدام ضمادة غير لاصقة عادة لتغطية الحروق، خاصة مع شاش جاف ومعقم.

هل يجوز وضع الفازلين على الحروق؟

في حالة الحروق الطفيفة والبسيطة يمكن وضع طبقة رقيقة من الفازلين على الجلد، فهو يقوم بعمل طبقة مقاوِمة للماء، ويحمي الجلد من المؤثرات الخارجية وعوامل التلوث، ويمنع حدوث أي التهاب أو دخول الشوائب والأوساخ إلى الجلد المحروق أو الالتصاق به، كما أنه يتوفر على شكل ضماد فازلين خاص بالحروق الطفيفة في الصيدليات ومراكز الرعاية.

لكن في حالات الحروق الأكثر شدة بحيث يكون الجلد مكشوفاً ومكشوطاً؛ فلا نفضل استخدام الفازلين أو أي نوع مرهم أو ذي قوام زيتي، لأن احتكاكه في الجلد قد يولد المزيد من الحرارة، كما قد يؤدي إلى إصابة الجلد بالعدوى، لأن الفازلين التجاري المتعارف عليه يعتبر مادة غير معقمة، على خلاف ضمادات الفازلين المخصصة للحروق

هل يمكن الوقاية من الحروق؟

  •  تجنّب ترك أوعية الطهي على الموقد دون مراقبة.
  • أدِر مقابض الأوعية إلى الجانب الخلفي من الموقد.
  • استخدام قفازات واقية من الحرارة ومتينة لتغطية اليدين والرسغين.
  • احرص دائمًا على إبعاد السوائل الساخنة عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.
  • تجنّب أثناء الطبخ ارتداء الملابس الفضفاضة التي قد تلتقط النيران من الموقد.
  • احرص على إبعاد أجهزة التدفئة عن المواد القابلة للاشتعال.
  • إذا كنت مدخِّنًا، فتجنّب التدخين في المنزل وخاصةً في الفراش.
  • تحقق من سلامة أجهزة الكشف عن الدخان، وقم بتغيير بطارياتها بشكل منتظم.
  • احتفظ بالمواد الكيميائية والولاعات وعلب الثقاب بعيدًا عن متناول الأطفال.
  • اضبط ترموستات سخان الماء بين 120 و130 درجة فهرنهايت (49 إلى 54 درجة مئوية) لتجنب الحرق بالماء الساخن.

ماذا تفعل إذا انتفخ الحرق؟ 

وضع الحرق تحت الماء البارد لمدة 10 دقائق: ولكن يحذر استخدام الثلج مباشرةً على الحرق. تجفيف الحرق بقطعة قماش نظيفة أو منشفة: فلا يجب تركها رطبة، ولا بد من الحذر أثناء تجفيفها. غسل الحرق بالماء والصابون المضاد للجراثيم: فهذا يساعد كثيرًا في التخلص من البكتيريا والجراثيم التي يمكن أن تصل إلى مكان الحرق.

هل الأفضل تغطية الحرق أم تركه بدون غطاء؟ 

تغطية الحروق التي تصاحبها بثور بضمادة نظيفة، ويفضل من النوع الذي لا يلتصق بالجلد، مثل: ضمادة غير لاصقة، أو شاش فازلين. كما يمكن تغطية الحروق البسيطة عند الرغبة بذلك بضمادة نظيفة. يجب تغيير الضمادة مرة أو مرتين يوميًّا، مع تجنب فتح البثور المتكونة بإبرة؛ لأن ذلك يزيد من خطر الإصابة بالتهاب الجلد.

كيف نعالج الحروق طبيعياً؟ 

علاج حروق من الدرجة الأولى والثانية في المنزل:

  • غمر المنطقة المصابة في ماء جار مدة 10 أو 15 دقيقة.
  • استخدام الكمادات في حال عدم توفر المياه الجارية.
  • تجنب استعمال الثلج أو الماء المثلج لعمل الكمادات؛ لأنه قد يسبب مزيداً من الألم والأضرار للأنسجة.
  • عدم فتح البثور أو وضع البيض أو الزيت على مكان الحرق؛ لأنها قد تسبب العدوى.

كيف أعرف أن مكان الحرق ملتهب؟ 

من أعراض التهاب الحروق: وجود رائحة كريهة للحرق. زيادة الألم في منطقة الحرق. ارتفاع في درجة حرارة الجسم. تغير في لون المنطقة المحيطة بالحرق.

هل يجب إزالة الجلد المحروق؟ 

ينصح بتجنب تقشير الجلد بشكل متعمد في منطقة الحرق، بل يجب ترك الجلد كي يتقشر من تلقاء نفسه. محاولة عدم التعرض للشمس والبقاء في مكان يحتوي على الظل حتى عند القيام بتغطية طبقة الجلد المكشوفة.

هل يفيد العسل في علاج الحروق؟ 

تبين أن الاستعمال الموضعي للعسل ذي الاستخدامات الطبية يعزز إلتئام الجروح، خاصةً في حالة الحروق.

هل الليمون يزيل آثار الحروق؟ 

يعد استخدام عصير الليمون والطماطم أحد أهم الطرق المنزلية لعلاج آثار الحروق، حيث يساعد هذا العصير في التخلص من خلايا الجلد الميتة وتحفيز تجديد الجلد كما أن عصير الليمون يمتلك خواص حمضية تجعله يعمل على تفتيح آثار الحروق بشكل طبيعي، أمّا عصير الطماطم فله خواص مُبيِّضة كما أنه يعالج آثار الحروق بشكل طبيعي.

ما هي الأعشاب التي تعالج الحروق؟ 

يحتوي البابونج على كمية عالية من مضادات الأكسدة التي قد تمنع حدوث التهابات الحروق وتقوي جهاز المناعة ويمكن أن تسكن الآلام الناتجة من الحروق. ويمتلك البابونج مضادات التهاب التي من الممكن أن تخفف آلام الحروق وقد تقلل من الإحمرار الناجم عن بعض أنواع الحروق الطفيفة.

هل خل التفاح يزيل اثار الحروق؟ 

بسبب خصائصه فقد يكون لخل التفاح قدرة على إزالة آثار الحروق خاصة عند خلطه مع العسل وتطبيقه على الندبة لمدة 10 دقائق ثم غسله وتكرار هذه الطريقة 2 - 3 مرات يوميًا.

المصدر
Burns: Types, Treatments, and More

Burns

Burns
Home remedies for burns: What to put on burns, and prevention

آخر تعديل بتاريخ
08 أكتوبر 2023

قصص مصورة

Consultation form header image

هل تحتاج لاستشارة الطبيب

أرسل استشارتك الآن

 

  • ابحث على موقعنا عن إجابة لسؤالك، منعا للتكرار.
  • اكتب بريدك الإلكتروني الصحيح (الإجابة ستصلك عليه).
  • استوفِ المعلومات الشخصية والصحية المتعلقة بالحالة المرضية محل الاستشارة.
  • لن يتم إظهار اسمك عند نشر السؤال.

 

Age gender wrapper
Age Wrapper
الجنس
Country Wrapper

هذا الموقع محمي بواسطة reCaptcha وتنطبق عليه سياسة غوغل في الخصوصية و شروط الخدمة

This site is protected by reCAPTCHA and the GooglePrivacy Policy and Terms of Service apply.