صحــــتك

تشخيص وعلاج ألم المعدة اللاتقرحي

الصورة
الدكتور عامر شيخوني
ألم المعدة اللاتقرحي.. دليلك الكامل
يُستخدم مصطلح ألم المعدة اللاتقرحي (Nonulcer stomach pain) لوصف علامات وأعراض ألم المعدة والغازات، الذي لا يحدث "بسبب وجود قرحة" ولا لأي سبب واضح، ويُطلق على هذا المرض أيضاً اسم التخمة الوظيفية أو التخمة اللاتقرحية. ويمكن أن يُحدث هذا المرض أيضًا علامات وأعراضًا تشبه تلك المرتبطة بقرحة المعدة، مثل الألم في أعلى البطن، وغالبًا ما يصاحبه انتفاخ وغازات وتجشؤ وغثيان.
  • ما هي أعراض ألم المعدة اللاتقرحي؟

قد تتضمن علامات وأعراض ألم المعدة اللاتقرحي ما يلي:
- الشعور بحرقان أو ألم في أعلى البطن أو أسفل الصدر، وفي بعض الأحيان يمكن تسكينه بواسطة تناول الطعام أو مضادات الحموضة.
- الانتفاخ.
- التجشؤ.
- شعور مبكر بالامتلاء (الشبع) أثناء تناول الطعام.
- الغثيان.

ننصحك باستشارة طبيب مختص بأمراض الهضم والمعدة إذا كنت تعاني من:
- قيء دموي.
- براز داكن قاتم.
- ضيق التنفس.
- ألم يمتد إلى منطقة الفك أو الرقبة أو الذراع.
  • ما هي أسباب ألم المعدة اللاتقرحي؟

في كثير من الحالات، لا تعرف أسباب حدوث ألم المعدة اللاتقرحي. ويعتبره الأطباء اضطرابًا وظيفيًا؛ ما يعني أنه ليس من الضروري أن يحدث بسبب وجود مرض معين.
  • ما هي عوامل الإصابة بألم المعدة اللاتقرحي؟

تتضمن العوامل التي تساهم في زيادة خطورة الإصابة بهذا المرض ما يلي:
- تناول المشروبات الكحولية، أو الكثير من المشروبات التي تحتوي على الكافيين.
التدخين.
- تناول أدوية معينة، لا سيما بعض أنواع مسكنات الألم التي تتوفر من دون وصفة طبية، مثل الأسبرين والإيبوبروفين (أدفيل، مورتين، فولتارين)، والتي يمكن أن تتسبب في حدوث مشكلات في المعدة والهضم.
وبالنسبة لألم المعدة اللاتقرحي، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يمكن طرحها ما يلي:
- ما السبب المُرجح لحدوث ألم المعدة؟
- ما الأسباب المحتملة الأخرى للأعراض التي ترتبط بألم المعدة؟
- ما أنواع الاختبارات التي أحتاج إلى إجرائها؟
- هل من المرجح أن يكون ألم المعدة لدي مؤقتًا أم مزمنًا؟
- ما خيارات العلاج المتاحة لي؟
- ما بدائل طريقة العلاج الأساسية التي تقترحها؟
- أعاني من حالات مرضية أخرى. فكيف بوسعي التعامل معها جميعًا على أفضل نحو؟
- هل توجد أي احتياطات ينبغي لي اتباعها؟
- هل تتعين عليّ زيارة طبيب اختصاصي؟ ما كلفة العلاج، وهل سيغطيه تأميني الصحي؟
- هل هناك دواء عام بديل للدواء الذي تصفه لي؟
- هل هناك نشرات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي؟ 
- ما الذي يحدد حاجتي للقيام بزيارة متابعة؟
وبالإضافة إلى الأسئلة التي قمت بتحضيرها لطرحها على الطبيب، لا تتردد بأن تطرح أي أسئلة أخرى قد تخطر على بالك أثناء زيارته.

وقد يطرح عليك الطبيب أسئلة مثل:
- متى شعرت بالأعراض لأول مرة؟
- هل تلك الأعراض مستمرة أم تظهر عرضيًا؟
- ما مدى شدة الأعراض؟
- ما الأمور التي تبدو أنها تحسن الأعراض؟
- ما الأمور التي تبدو أنها تزيد شدة الأعراض؟
- هل فقدت بعض الوزن؟
  • تشخيص حالات ألم المعدة اللاتقرحي

على الأرجح سوف يتأكد الطبيب من الأعراض ويجري فحصًا سريرياً. ويمكن أن تساعد بعض الاختبارات التشخيصية في تحديد سبب الألم البسيط. وقد تتضمن ما يلي:
  • - اختبارات الدم

يمكن أن تساهم اختبارات الدم في استبعاد الأمراض الأخرى التي يمكن أن تتسبب في علامات وأعراض تشبه تلك المرتبطة بألم المعدة اللاتقرحي.
  • - اختبارات وجود البكتيريا

قد ينصح الطبيب بإجراء اختبارات للتحقق من مدى وجود بكتيريا الملوية البوابية، والتي يمكن أن تتسبب في حدوث مشكلات المعدة. وقد يستخدم الطبيب عينة من الدم أو البراز أو هواء الزفير (النَفَس) لإجراء هذا الاختبار.
  • تنظير جهازك الهضمي

يُدخل الطبيب أداة رفيعة مرنة مضاءة (المنظار الداخلي) من الفم إلى الداخل، ليفحص المريء والمعدة والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة (الاثنا عشر).
  • ما هو علاج ألم المعدة اللاتقرحي؟

قد يلزم العلاج لألم المعدة اللاتقرحي الذي يدوم ولا تنفع تغيرات نمط الحياة في السيطرة عليه. يتم تحديد طرق العلاج التي تخضع لها حسب العلامات والأعراض لديك، كما أن العلاج قد يجمع بين الأدوية والعلاج السلوكي.

  • الأدوية

تتضمن الأدوية التي يمكن أن تساعد في السيطرة على علامات وأعراض ألم المعدة اللاتقرحي:

  • أدوية مضادة لغازات البطن التي تصرف من دون وصفة طبية

ويمكن أن تحقق الأدوية التي تحتوي على مكوّن السميثيكون قدرًا من تخفيف الألم بتقليل الغازات، وتتضمن أمثلة العلاجات التي تخفف من الغازات ميلانتا وغاز-إكس.

  • الأدوية المضادة للحموضة

الأدوية التي تتوفر من دون وصفة طبية والتي تُسمى حاصرات مستقبلات الهيستامين 2، وتتضمن سيميتيدين (تاغاميت) أو فاموتيدين أو نيزاتيدين أو رانيتيدين (زانتاك)، وهناك أنواع أقوى من هذه الأدوية ولكن تحتاج إلى الوصفة الطبية.

  • الأدوية الحاصرة لمضخات الأحماض

تمنع مثبطات مضخة البروتون "مضخات" الأحماض داخل خلايا المعدة التي تفرز الحمض. وتقلل هذه المثبطات حموضة المعدة بمنع عمل هذه المضخات الدقيقة، وتتضمن مثبطات مضخة البروتون المتاحة بدون وصفة طبية لانزوبرازول وأوميبرازول. وتتوفر أيضًا مثبطات البروتون القوية من خلال الوصفات الطبية.

  • الأدوية المستخدمة لتقوية العضلة العاصرة للمريء (عضلة الفؤاد)

تساعد عوامل تحريك الجهاز الهضمي المعدة على التفريغ بسرعة أكبر، ويمكن أن تساعد على إحكام الصمام الموجود بين المعدة والمريء (عضلة الفؤاد)؛ ما يقلل احتمال حدوث الألم البسيط بأعلى البطن. وقد يصف الأطباء دواء ميتوكلوبراميد (ريجلان)، ولكن قد لا ينفع تناول هذا الدواء مع كل مريض، ويمكن أن تكون له آثار جانبية بالغة.

  • مضادات الاكتئاب منخفضة الجرعة

يمكن أن تساعد مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والأدوية المعروفة باسم مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائي، وتؤخذ بجرعات منخفضة، في تثبيط نشاط الأعصاب التي تتحكم في ألم الأمعاء.

  • المضادات الحيوية

إذا دلت الاختبارات على وجود البكتيريا المعروفة باسم الملوية البوابية التي قد تسبب القرحة بالمعدة، فقد ينصح الطبيب بتناول المضادات الحيوية المناسبة ضدها. ويترافق علاج هذه البكتيريا عادة باستخدام مضادات الحموضة ومركبات البزموت لفترة 6 أسابيع على الأقل.

  • العلاجات السلوكية

يمكن أن يساعد التعاون مع أحد الاستشاريين أو المعالجين النفسيين على تخفيف العلامات والأعراض التي لا تفيد الأدوية في علاجها. فالاستشاري أو أخصائي العلاج النفسي أوالسلوكي يمكنه أن يعلمك أساليب الاسترخاء، التي يمكن أن تساعدك على التكيف مع العلامات والأعراض. ويمكن أيضًا أن تتعلم طرق تقليل الإجهاد في حياتك للحيلولة دون تجدد الإصابة بألم المعدة اللاتقرحي.

  • علاجات الطب البديل

في معظم الحالات، يتجه المرضى المصابون بألم المعدة اللاتقرحي إلى الأدوية التكميلية والطب البديل للمساعدة على التكيف مع المرض. ولكن لم تثبت العلاجات التكميلية ولا البديلة نفعها بشكل علمي مؤكد في علاج ألم المعدة اللاتقرحي إلى الآن. ولكن عند استخدام العلاجات التكميلية والبديلة إلى جانب رعاية الطبيب، فإنها يمكن أن تخفف العلامات والأعراض.

فإذا كنت مهتمًا بتناول العلاجات التكميلية والبديلة، ينبغي التحدث إلى الطبيب بشأن:

  • - المكملات العشبية

تتضمن المكملات العشبية التي يمكن أن تحقق قدرًا من الفائدة في علاج ألم المعدة اللاتقرحي تركيبة من النعناع وزيت الكراويا. فهذه المكملات قد تخفف بعض أعراض ألم المعدة اللاتقرحي، مثل حالات الامتلاء والتقلصات المعدية المعوية. ويمكن أيضًا أن يفيد مستخلص أوراق الخرشوف أو تناول الكمون في تقليل أعراض ألم المعدة اللاتقرحي، بما يتضمن القيء والغثيان وألم البطن.


آخر تعديل بتاريخ
07 يوليو 2021
Consultation form header image

هل تحتاج لاستشارة الطبيب

أرسل استشارتك الآن

 

  • ابحث على موقعنا عن إجابة لسؤالك، منعا للتكرار.
  • اكتب بريدك الإلكتروني الصحيح (الإجابة ستصلك عليه).
  • استوفِ المعلومات الشخصية والصحية المتعلقة بالحالة المرضية محل الاستشارة.
  • لن يتم إظهار اسمك عند نشر السؤال.

 

Age gender wrapper
Age Wrapper
الجنس
Country Wrapper

هذا الموقع محمي بواسطة reCaptcha وتنطبق عليه سياسة غوغل في الخصوصية و شروط الخدمة

This site is protected by reCAPTCHA and the GooglePrivacy Policy and Terms of Service apply.