التَّثَدِّي عند الرجال هو تضخم أنسجة الثدي لدى الذكور، والذي لا ينتج عن الوزن الزائد، وقد ارتبط بزيادة خطر الوفاة بنسبة 37 بالمائة قبل سنّ 75 عاماً، وفقًا لدراسة هي الأولى من نوعها نُشرت مؤخراً عن التثدي عند الرجال ، وارتبط ذلك بوجود عامل خطر موجود مسبقاً، مثل السرطان، أو أمراض الدورة الدموية والرئة والأمعاء قبل التشخيص.
الزيادة الملحوظة في خطر الوفاة المبكرة الموجودة هنا يجب أن تستدعي العناية الطبية، كما يقول المؤلف المشارك في الدراسة أندرس جول، دكتوراه في الطب، وأستاذ النمو والتكاثر، وأخصائي الغدد الصماء في أحد المراكز الطبية في الدنمارك.
نظراً لأن التثدي شائع لدى الرجال الأكبر سناً، فغالباً ما يَفترض الأطباء أن السبب هو السُّمنة، وقد لا يحقّقون دائماً في السبب، ما يجعل الشخص في خطر أكثر لمضاعفات الأمراض. لذلك، تشير هذه النتائج إلى أنه عندما يعاني الرجال من التثدي، يجب على الطبيب إلقاء نظرة أعمق على الحالات الكامنة المحتملة التي يمكن أن تسببه.
ما هي نسبة انتشار التثدي عند الرجال ؟
التثدي هو تضخم حميد وغير ضار وغير سرطاني في أنسجة الثدي عند الذكور، والذي يحدث عادة بسبب خلل في التوازن الهرموني. وتقدّر الأبحاث أن 3 من كل 10 ذكور على الأقل سيعانون من التثدي في حياتهم، مما يجعله أكثر الحالات المرتبطة بالثدي شيوعاً لدى الرجال، والتثدي لا علاقة له بتضخم الثدي الناجم عن زيادة الوزن.
ما الذي يسبب التثدي عند الرجال ؟
يمكن أن يحدث التثدي في أي عمر، ولكنه عادة ما يكون مدفوعاً بالتغيرات في مستويات الهرمونات الجنسية التي تحدث خلال المراحل العمرية المختلفة عند الأطفال حديثي الولادة، وعند البلوغ، ومع التقدم في السن.
ومن الجدير بالذكر أن هذه الحالة أكثر شيوعاً عند الرجال الأكبر سناً، ويعود ذلك إلى انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون، وغالباً ما يكون ذلك مصحوباً بزيادة في الوزن، الأمر الذي قد يؤدي بدوره إلى تفاقم الأمر.
وعلى الرغم من أن الاختلالات الهرمونية هي السبب الأكثر شيوعاً، إلا أن التثدي يمكن أن يحدث أيضاً بسبب الأدوية، وحالات مثل أورام الغدة الكظرية، وإدمان الكحول، وأمراض الكلى أو الفشل الكلوي، وأمراض الكبد، وأمراض الغدة الدرقية.
هل التثدي عند الرجال يزيد من خطر الوفاة المكبرة؟
وفقًا للقائمين على الدراسة، وعلى الرغم من أن الدراسات السابقة قد وجَدت صِلة بين التثدي وزيادة خطر تدهور الحالة الصحية، فإنه من غير المعروف ما إذا كانت هذه الحالة مرتبطة بزيادة خطر الوفاة المبكرة.
وللتحقق من ذلك، استخدَم الباحثون السجلات الصحية الوطنية الدنماركية لتحديد أكثر من 23000 رجل تم تشخيص إصابتهم بالتثدي بين يناير 1995 ويونيو 2021، وكان نحو 40% من هؤلاء الرجال تتراوح أعمارهم بين 19 و40 عاماً عند التشخيص.
تمت مطابقة كل منهم حسب العمر وتاريخ التشخيص مع رجال تم اختيارهم عشوائياً دون أي حالة مَرَضية، وبلغ مجموع هؤلاء نحو 140 ألف شخص. تم تقسيم الرجال المصابين بالتثدي إلى مجموعتَين:
- مجموعة تضم الذين يعانون من التثدي المجهول السبب، مما يعني أن سبب الحالة غير معروف، وليس بسبب مشكلة صحية أساسية معروفة.
- ومجموعة الذين يعانون من حالة معروفة مسبقاً، أو يتناولون أدوية مرتبطة بالتثدي.
وتمت مراقبة جميع المشاركين من تاريخ دخولهم في الدراسة حتى الوفاة، أو حتى نهاية يونيو 2021، أيهما جاء أولاً، ووجَد الباحثون أن خطر الوفاة المبكرة لأي سبب كان أعلى بنسبة 37% لدى الرجال الذين يعانون من التثدي مقارنة بأولئك الذين لا يعانون من هذه الحالة.
ومع ذلك، عندما نظروا إلى كل مجموعة، كانت زيادة الوفيات ملحوظة بشكل رئيسي عند الرجال الذين يعانون من حالة معروفة مسبقًا، أو يتناولون دواء مرتبطًا بالتثدي، وليس عند الرجال الذين يعانون من التثدي المجهول السبب.
إذن ما تُظهِره هذه الدراسة هو أن التثدي في حدّ ذاته لا يسبب زيادة خطر الوفاة، ولكن يمكن أن يحدث التثدي بسبب مشكلة طبية أساسية تزيد من خطر الوفاة، ويجب أن يتركز انتباه الأطباء إلى وجود التثدي في مثل هذه الحالات، واعتباره مؤشِّرًا، أو علامة قد تُنذر بالخطر.
