الحمى الرثوية

هل الحمى الروماتيزمية تسبب طقطقة المفاصل؟

ما النصائح التي تقدموها لمريضة بـ ترهل وتضيق الصمام المترالي بسبب الحمى الرثوية؟

الأخ بسام؛
تحية طيبة وبعد..
في البداية أحب أن أشير إلى أن الأعراض المذكورة لا تتماشى مع التهاب المفاصل الرثياني ولا حتى الرثوي، لأنه لا يوجد سوى آلام مفاصل دون وجود تورم أو احمرار في المفاصل ويدعم ذلك سلبية التحاليل المجراة.

الأخت مي؛
إن آلام المفاصل بشكل عام شائعة أثناء فترات ارتفاع الحرارة عند الأطفال، بغض النظر عن السبب، لكن يجب الانتباه لوجود تلك الآلام خارج فترات الحمى، أو إذا حدث تورم وسخونة واحمرار موضعي في المفصل في أي وقت من الأوقات.

الأخت ميريام؛
التشخيص صحيح بحسب النتائج المرسلة من قبلكم ونسميه التهاب المفاصل الرثياني، وهو مرض مناعي نادر عادة في هذا العمر قد يحتاج إلى العلاج بكابتات المناعة كالميثوتركسات لفترة شهرين إلى ثلاثة أشهر.

الأخت ميرا:
تؤثر الحمى الرثوية (روماتيزم القلب) على صمامات وعضلة القلب، وتؤدي أحياناً إلى حدوث خلل في عملها مثل حدوث تضيق أو قصور (توسع وتهريب) في أحد الصمامات، وربما توسع وضعف عضلة القلب على مر السنين الطويلة.

الأخت حسينة؛
تحية طيبة وبعد..
يُخشى أن تكون الطفلة مصابة بالحمى الرثوية (الروماتيزمية) مع إصابة في صمام القلب، لذلك يُنصح بتأكيد معايير التشخيص الأخرى لديها واستئصال اللوزتين، في حال وجود استعمار بكتيري للبلعوم بالمكورات العقدية الحالة للدم.

السيدة منار؛
تحية طيبة وبعد..
لا يمكن لسرعة التثفل ESR أن تختلف بين الصباح والمساء على الشكل الذي ذكرته، ونصيحتنا لكِ باعتماد مختبر طبي موثوق (تابعا لإحدى الجامعات مثلا)، لمعرفة القيم الحقيقية والمضبوطة.