منذ أيام اعتمدت هيئة الغذاء والدواء الأميركية (FDA) كريم اوبزيلورا (Opzelura) لعلاج البهاق بعد ثبوت كفاءته وفاعليته للكبار، والأطفال من عمر 12 عاماً، لاستعادة لون الجلد الطبيعي مرة أخرى.
المادة الفعالة لكريم اوبزيلورا
يحتوي اوبزيلورا على المادة الفعالة روكسوليتينيب (Ruxolitinib) 1.5 % وهي مادة تثبط إنزيم جانوس كيناز (Janus kinase - JAK)، وتستخدم مضاداً للأورام لعلاج النمو الزائد بشكل خبيث في نخاع العظام، ومن ثم تؤثر على جهاز المناعة.
لماذا اعتمدت FDA اوبزيلورا
بناء على نتائج دراستين سريريتين على أكثر من 600 شخص مصابون بالبهاق غير الجزئي (Nonsegmental Vitiligo)، والذي تتركز فيه الإصابة على جانبي الجسم بالتساوي في مناطق مثل: حول العينين واليدين والفم والقدمين، حيث كانت النتائج مذهلة بتحسن كبير فور وضع كريم اوبزيلورا 1.5 % لمدة 6 أشهر تقريباً.
جرعة كريم اوبزيلورا Opzelura لعلاج البهاق
يدهن اوبزيلورا مرتين يومياً، ولا يجب أن يتجاوز الدهان مساحة أكبر من 10% من الجسم في المرة الواحدة، كما يجب ألا تزيد الجرعة عن 60 غراماً من الكريم أسبوعياً أو 100 غرام خلال أسبوعين.
الآثار الجانبية التي قد يسببها كريم اوبزيلورا لعلاج البهاق
- عدوى الجهاز التنفسي السفلي
- التهاب بصيلات الشعر
- أعراض تشبه دور البرد (شائع)
- التهاب الأذن الوسطى
- الهربس النطاقي (Herpes Zoster)
- سرطان الجلد الذي يصيب الخلايا العليا من الجلد (Non melanoma)
- ظهور بثور في موضع دهان الكريم (شائع)
- صداع (شائع)
- حكة واحمرار الجلد مكان الاستخدام (شائع)
- عدوى بالمسالك البولية (شائع)
- ارتفاع درجة الحرارة
- انخفاض عدد الصفائح الدموية (قد يسبب ذلك نزيف) وكريات الدم الحمراء (قد يسبب ذلك أنيميا) والبيضاء (قد يسبب ذلك خلل بالمناعة).
- زيادة مستوى الكوليسترول بالدم
ينبغي أن تعلم أن تلك الآثار تختلف درجة حدوثها من شخص لآخر
محاذير استخدام كريم اوبزيلورا
قبل استخدام اوبزيلورا
يجب أن تخبر الطبيب إذا كنت:
- تعاني من عدوى متكررة
- مريض سكري
- مصاباً بأمراض الرئة المزمنة
- مصاباً بالسل أو مخالطاً لشخص مصاب به
- مصاباً بالتهاب الكبدي الفيروسي B أو C أو شفيت منه بالعلاج
- مصاباً بالهربس النطاقي
- مصاباً بخلل في المناعة
- أصبت بجلطات دموية من قبل
- حاملاً أو تخططين للحمل
- مصاباً بارتفاع مستويات الكوليسترول أو الدهون الثلاثية بالدم
بعد استخدام اوبزيلورا
يجب أن تخبر الطبيب إذا:
- لاحظت أعراضاً ترجح إصابتك بعدوى بكتيرية أو فيروسية أو فطرية.
- ظهرت أعراضاً ترجح وجود جلطة دموية مثل (تورم وآلام بالقدمين أو أحدهما / آلام بالفك والصدر وأعلى الظهر او بالكتف/ صعوبة في التنفس/ الشعور بالاجهاد / صعوبة في التحدث أو لعثمة). اتصل بالإسعاف فوراً، أو توجه إلى أاقرب مستشفى
- لم تلحظ تحسن بعد مرور ٦ أشهر من العلاج باوبزيلورا
استخدام اوبزيلورا لعلاج البهاق في الحمل والرضاعة
لا يوجد دراسات كافية تؤكد آمان اوبزيلورا في الحمل والرضاعة وعليه لا ينصح باستعماله أثناء الحمل والرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب أولاً.
أدوية تتفاعل مع اوبزيلورا
أشهر التفاعلات الدوائية هي:
- الكورتيزونات الفموية أو التي تعطى عن طريق الحقن
- الأدوية المثبطة للجهاز المناعي (immunosuppressants)
- دهان تاكروليمس (Tacrolimus)
- كلاريثرومايسين (Clarithromycin)
- الأدوية المضادة للفطريات: كيتوكونازول (Ketoconazole) عن طريق الفم أو الحقن وفلوكونازول (Fluconazole) وايتراكونازول (itraconazole) وفوريكونازول (Voriconazole) وبوساكونازول (Posaconazole)
- ديلتيازيم (diltiazem)
- فينتوين (Phenytoin)
- فينوباربيتال (Phenobarbital)
- مضادات الفيروسات مثل: اتازانافير (Atazanavir)، وريتينوافير (Ritonavir)، ودارونافير (Darunavir) ولوبينافير (Lopinavir) وساكينافير (Saquinavir) وتايبرانافير (Tipranavir)
- كاربامازبين (Carbamazepine)
- بريميدون (Primidone)
- فيراباميل (verapamil)
هذه ليست القائمة كاملة، ولذلك يجب أن تستشير الطبيب أو الصيدلي إذا كنت تتناول دواءً أو أياً من المكملات الغذائية قبل استخدام اوبزيلورا
تخزين وحفظ اوبزيلورا
- يحفظ الكريم في درجة حرارة من 20 إلى 25 درجة سيليزية
- احفظه بعيداً عن متناول الأطفال
- أحكم غلق العبوة فور استعمالها
الشركة المنتجة
Incyte
سعر اوبزيلورا
يتوفر اوبزيلورا بسعر يصل لـ 2000 دولار للعبوة الواحدة
المصادر
OPZELURA cream safely and effectively
FDA Approves Ruxolitinib Cream as First Repigmentation Therapy for Vitiligo
Opzelura 1.5 % Topical Cream Janus Kinase (JAK) Inhibitors - Uses, Side Effects, and Mor
