تَعتبر العديد من النساء في حال شعرنَ بألم في الثدي أن الدورة الشهرية على وشك أن تبدأ، وفي أغلب الأحيان، يكنَّ على حق، إذ يشير ألم الثدي المصاحِب للدورة الشهرية (Cyclical breast pain) إلى ألم الثدي الذي يظهر ويختفي مع الدورة الشهرية. على الرغم من شيوعه، فإن سببه غير معروف بشكل دقيق. يبدأ ألم الثدي عادة قبل نحو ثلاثة إلى خمسة أيام من الدورة الشهرية، ولكن يمكن أن يبدأ قبل ما يصل إلى 10 أيام.
ويرى الأطباء والباحثون أن ألم الثدي المصاحِب للدورة الشهرية مرتبط بارتفاع وانخفاض الهرمونات أثناء الدورة الشهرية. تستعرض هذه المقالة ما يجب أن تعرفيه عن ألم الثدي المصاحِب للدورة الشهرية، بما في ذلك بعض أعراضها المحددة. قد تساعد الأدوية والفيتامينات في تخفيف الانزعاج، لكن العديد من خطوات الرعاية الذاتية قد تكون أفضل نصيحة نقدمها لكِ.
أعراض ألم الثدي المصاحب للدورة الشهرية
ألم الثدي المصاحب للدورة الشهرية هو أحد نوعين من آلام الثدي، ألم الثدي الذي يرافق الدورة الطمثية، ويشار إليه عادة باسم Mastalgia. والنوع الآخر هو ألم الثدي غير المرتبط بالدورة الشهرية. الألم المرتبط بالنوع الأخير قد يبدأ أو لا يبدأ في الثدي؛ يمكن أن يبدأ الألم في العضلات المجاورة وينتشر نحو الثدي. إلى جانب الأوجاع أو الآلام، يمكن أن تشمل أعراض ألم الثدي المصاحِب للدورة الشهرية:
- ألم الثدي.
- التورم.
- الوخز والتنميل في أحد الثديين أو كليهما.
قد تشتد هذه الأعراض قبل الدورة الشهرية مباشرة، ثم تتضاءل تدريجيًا أثناء الدورة الشهرية وبعدها. بالنسبة لبعض النساء، يستمر ألم الثدي طوال الدورة الشهرية ويختلف في شدته. قد تشعر النساء بألم في أحد الثديين أو كليهما، لكن العديد من النساء يشعرن بألم أسوأ بكثير في أحد الثديين مقارنة بالآخر. ومع تقدم النساء في السن، يقل الألم بشكل منتظم ويتوقف عند انقطاع الطمث.
أسباب ألم الثدي المصاحب للدورة الشهرية
تتقلب مستويات هرمون الأستروجين والبروجستيرون عند النساء عادة خلال الدورة الشهرية، تعمل هذه الهرمونات المهمة على إعداد الثدي والجهاز التناسلي للحمل المحتمَل، لذا تستجيب أنسجة الثدي لهذا التغير في الهرمونات، ويُعتقد أنها المسؤول عن آلام الثدي الدورية.
من المهم معرفة أن ألم الثدي المصاحب للدورة الشهرية لا يعد عادةً أحد أعراض سرطان الثدي، خاصة إذا لم تكن هناك أعراض أخرى مرتبطة به. تشمل أعراض سرطان الثدي في كثير من الأحيان، ولكن ليس دائمًا، على:
- اكتشاف كتلة في الثدي أو تحت الإبط.
- سماكة أو تورم أنسجة الثدي.
- إفرازات من الحلمة.
من الأسباب الأخرى لآلام الثدي المتقلبة في الثدي:
- أكياس الثدي.
- التغيرات الليفية.
- الأورام الغدية الليفية.
ولكن، ولحسن الحظ، كل هذه حالات حميدة في الثدي.
تشخيص ألم الثدي المصاحب للدورة الشهرية
إذا كنتِ قلقة بشأن ألم الثدي المصاحب للدورة الشهرية، ولم تكوني متأكدة مما إذا كان مرتبطًا بفترة الدورة الشهرية، فحاولي الاحتفاظ بمخطط ألم الثدي (breast pain chart). يمكن أن يساعد مخطط الأم في تقييم شدة الألم، وكذلك متى يبدأ وينتهي، في توضيح ما إذا كان ألم الثدي المصاحب للدورة الشهرية أم لا، كما يساعد في تضييق نطاق الأسباب المحتملة.
يمكن أن يؤثر ألم الثدي بشكل كبير على نوعية حياتك. تعد رؤية أخصائي النسائية والتوليد فكرة جيدة للحصول على التشخيص المناسب، ومعرفة المزيد حول إدارة الألم. قد يقوم أخصائي النسائية والتوليد بإجراء:
- فحص الثدي السريري.
- تصوير الثدي بالأشعة السينية.
- التصوير الموجات فوق الصوتية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي إذا كان لديك خطر متزايد للإصابة بسرطان الثدي.
3 خطوات للتعامل مع ألم الثدي المصاحِب للدورة الشهرية
من أسس التعامل مع ألم الثدي المصاحب للدورة الشهرية هو الاعتناء بنفسك، من الأمثلة على ذلك:
1. جربي حمالة صدر جديدة
إذا لم تكن حمالة صدرك داعمة بما فيه الكفاية، فإن الأربطة التي تربط ثدييك بجدار صدرك يمكن أن تتمدد أكثر من اللازم وتصبح مؤلمة، قد تلاحظين أن الألم يصبح أسوأ بشكل خاص عند ممارسة الرياضة أو نزول السلالم.
قد تقلل حمالة الصدر الداعمة من ارتداد أنسجة الثدي وتأرجحها أثناء فترة الحيض، وتقلل بالتالي من آلام الثدي، أو قد تجدين المزيد من الراحة في ارتداء قميص قصير خفيف. وفي كلتا الحالتين، سوف تحتاجين إلى التأكد من أن حمالة الصدر هي الحجم الصحيح. إذا لم تكوني متأكدة، ففكري في الحصول على حمالة صدر احترافية مناسبة.
2. الفيتامينات والمكملات الغذائية
قبل تناول أي فيتامينات, استشيري مقدم الرعاية الصحية أولاً، فقد تبدو هذه الأدوية غير ضارة، لكن الأعشاب والفيتامينات قد تتفاعل مع الأدوية الأخرى التي تتناولينها. تشمل بعض العلاجات البديلة التي تم تقييمها للحد من الألم:
- زيت زهرة الربيع المسائية (حمض الجامولينيك Gamolenic acid).
- نبات كف مريم (بالإنجليزية: Vitex agnus-castus).
- الفيتامين هـ (vitamin E).
- الفيتامين ب6 (vitamin B6).
3. الأدوية
قد تساعد بعض مجموعات حبوب منع الحمل أيضًا في تقليل آلام الثدي المرتبطة بالدورة الشهرية. اعملي بشكل وثيق مع طبيب النسائية لاختيار أفضل ما يناسبك بناءً على الأعراض. الأدوية الموصوفة والتي يمكن أن تكون مفيدة الدواء الموضعي المضاد للالتهابات توبريسين (ديكلوفيناك).
بالنسبة لألم الثدي الشديد المرتبط بالدورة الشهرية، تشمل الخيارات الأخرى:
- بارلودل (بروموكريبتين)،.
- تاموكسيفين.
- دانازول (داناكرين).
نصائح لتعامل مع ألم الثدي المصاحب للدورة الشهرية
يمكن أن تخفف بعض النصائح من آلام الثدي خلال فترة الدورة الشهرية:
- التخلص من التوتر: قللي من مستوى التوتر لديك عن طريق ممارسة الرياضة، أو الغطس في حوض الاستحمام، أو القيام بتمارين التنفس البسيطة. قد يساعد العلاج العطري أيضًا في تقليل التوتر، والذي بدوره يمكن أن يقلل من ألم الثدي.
- اتباع نظام غذائي صحي: توصي الجمعية الدولية لأبحاث السرطان بتقليل تناول اللحوم والإكثار من الخضراوات والفواكه والحبوب الكاملة الصحية.
- الحد من المشروبات التي تحتوي على الكافيين: تشير الأدلة المتناقلة إلى أن الكافيين يمكن أن يؤدي إلى تفاقم آلام الثدي الدورية.
- تقليل الملح المضاف: يؤدي الملح إلى احتباس الماء، مما قد يزيد الضغط على الثدي.
- تناول مسكنات الألم: فكري في تناول دواء مضاد للالتهابات مثل أدفيل (إيبوبروفين)، والذي يمكن أن يساعد أيضًا في تخفيف تقلصات الدورة الشهرية.
- استخدام الكمادات الساخنة أو الباردة: ضعي كمادة ساخنة أو باردة لمدة 20 دقيقة في كل مرة، تأكدي من وضع منشفة بين بشرتك والكمادة حتى لا تهيج أنسجة الثدي.
نهايةً، يشير ألم الثدي الدوري إلى ألم الثدي الذي يأتي ويذهب مع الدورة الشهرية. إلى جانب الأوجاع أو الآلام، قد تشعرين بألم في الثدي وتورم ووخز في أحد الثديين أو كليهما. في كثير من الأحيان، تشتد هذه الأعراض قبل الدورة الشهرية مباشرةً، ثم تتناقص تدريجيًا أثناء الدورة الشهرية وبعدها. قد تخفف العديد من نصائح الرعاية الذاتية هذا الألم، ولكن في حال عدم جدواها، ننصحك بمراجعة طبيب النسائية والتوليد للحصول على التشخيص وخيارات العلاج الأخرى.
