14 أغسطس 2017

ضغط مرتفع ونزيف دماغ.. ما الخطورة؟

والدي 76 سنة يعاني من الضغط المرتفع من 30 سنة وحدثت له جلطة دماغية (نزيف)منذ 3 أيام والآن ضربات القلب من 40 إلى 60  ولديه صعوبه فى الكلام والبلع وتحريك النصف الأيسر وعدم التحكم في البول. وأوضحت الأشعة وجود نزيف بالمخ.  فما هو تقييم الحالة؟
السيد شوكت:
النزيف الدماغي حالة غالبا ما تحصل بسبب ارتفاع الضغط الشرياني الشديد، وخاصة عند كبار السن. وله أشكال ودرجات مختلفة يحددها الطبيب حسب الفحص والتصوير المقطعي.

والنزف فوق الجافية يعالج جراحيا أما النزف المستبطن للدماغ فهو أكثر خطورة، وينشأ من تمزق أحد الشرايين ويصعب علاجه ويقدر العلاج المناسب من قبل الطبيب المعالج بالتشاور مع أخصائي الجراحة العصبية.

أما النزف المسمى تحت السحايا العنكبوتية فقد يكون نتيجة انفجار شريان بسبب ارتفاع الضغط، وهذا هو السبب عادة في مثل هذا العمر أو بسبب انفجار توسع وعائي يسمى أم الدم Aneurysm، وهذا يحدث في الأعمار الأصغر.

وبالنسبة لحالتكم تحديدا فلا يمكن الحكم قبل معرفة التفاصيل الأخرى، كما أن بطء النبض يدل عادة على ارتفاع الضغط داخل الدماغ.

وإذا كان المريض يتناول مميعات للدم و/أو كان النزف فوق الجافية epidural فالعلاج جراحي، وما عدا ذلك لا يمكنني الجزم بالأمر، والقرار للفريق المعالج.

والوقاية تكون بالعلاج الفعال لارتفاع الضغط والمراقبة الدورية ومراقبة تميع الدم عند من يتناول مميعات وتوخي الحذر من الرضوض.
مع تمنياتي بالشفاء.

اقرأ أيضاً:
مصاب بالرجفان الأذيني.. كيف أتجنب السكتة الدماغية؟
هل يجب أن تتناول الأسبيرين يوميًا؟
"الفوليك" يقلل إصابة مرضى الضغط بالسكتة الدماغية
دراسة: اللياقة البدنية بمنتصف العُمر تقلل خطر السكتة الدماغية
رقم جديد لضغط الدم الطبيعي.. هل تعرفه؟

آخر تعديل بتاريخ
14 أغسطس 2017