الرجفان الأذيني وضرورة تناول مميعات الدم

والدتى 73 سنة كانت تعانى من ذبذبة أذينية ونوبة قلبية، وعملت قسطرة و4 دعامات فى القلب فى 12/2021، وهى تتناول ريفاروسبير 15 وبلافيكس 75، أى دواء منهما يجب أن توقفه؟

عزيزتي:

قد يسبب الرجفان الأذيني (الذبذبة أو الرفرفة الأذينية) تكوين جلطات داخل الأذينة اليسرى من القلب، وانطلاق هذه الخثرات مع الدم إلى الدماغ أو أعضاء أخرى في الجسم. يجب الوقاية من هذه الخثرات باستخدام أدوية تزيد سيولة الدم، مثل الوارفرين والريفاروسبير. كما ينصح بعد وضع الدعامات في شرايين القلب بتناول أدوية مضادة لعمل الصفيحات، مثل البلافيكس، لمنع تخثر الدم داخل الدعامات. ومن ناحية أخرى، فقد أظهرت الدراسات أن تناول أكثر من دواء واحد لزيادة سيولة الدم عند المرضى فوق عمر السبعين يعرضهم لاحتمال حدوث نزف دماغي أو هضمي. لذا ننصح بوقف دواء البلافيكس بعد استشارة طبيب القلبية الذي يتابع حالة الوالدة.