06 نوفمبر 2018
التهاب المفاصل الروماتويدي والعلاج بالميثوتريكسات
أنا أعاني من مرض polyarthrite rhumatoide منذ أربع سنوات وأتناول أدوية منها celecox وكذلك methotrexat ولكن هناك انتفاخاً لدي في اليدين وأوجاعاً. هل هناك علاج آخر بدون الرجوع للدواء أو كيفية الحد من هذا المرض حتى لا يتطور.
السيدة حوران؛
تحية طيبة وبعد..
التهاب المفاصل الروماتويدي مرض مزمن، أي أنه يحتاج إلى علاج دائم لتقليل تأثيره وإعاقة تقدمه، وهو يحتاج إلى صبر ونفس طويل في مواجهته والاستمرار في العلاج والمتابعة مع الطبيب.
وهناك نوعان أساسيان من العلاج:
1- المسكنات بشكل مسكنات اللتهاب اللاستيروئيدية (NSAID) ويعد أفضلها وأقلها من ناحية الأعراض الجانبية الـ (celecoxib).
2- مجموعة من الأدوية المعدلة يطلق عليها (DMARDS) وعلى رأسها الـ (methotrexate)، وهو أفضل علاج يمكن البدء به، وهناك بدائل أخرى داخل هذه المجموعة مثل عقاقير (Hydroxychorquine, salfasalazine).
ويوجد خط علاج الثاني في حالة فشل الأدوية السابقة أو عدم ملاءمتها للمريض مثل (TNF inhibitors, Rituximab, and leflonumide). ولكن يظل اختيار هذه العلاجات مرتبطاً برأي الطبيب المعالج، وطبقا لكل حالة على حدة وبحسب سن المريض، ووجود أمراض مزمنة أخرى مصاحبة، ومدى تحمل المريض للأعراض الجانبية لكل علاج، وملاءمته على المدى الطويل، وتحمل المريض مادياً لتكلفة العلاج وغير ذلك من الأسباب. ومن الممكن مناقشة البدائل مع طبيبك أو حتى أخذ رأي استشاري آخر من أجل الوصول لأفضل الحلول.
تحياتنا لك سيدتي وتمنياتنا لك بالشفاء والقوة في مواجهة الروماتويد.
