علامات وأعراض عدوى الشيغيلا
عادةً ما تبدأ علامات وأعراض هذه العدوى بعد حدوث الاتصال ببكتيريا الشيجيلا بيوم أو يومين، وقد تتضمن العلامات والأعراض ما يلي:
وعلى الرغم من أن بعض الأشخاص لا يشكون من أي أعراض بعد إصابتهم ببكتيريا الشيجيلا، فإن فضلاتهم تظل حاملة للعدوى. ويجب أن تتصل بالطبيب أو تحصل على رعاية طبية عاجلة إذا عانيت من إسهال دموي أو إسهال حاد بما يكفي للتسبب في فقدان الوزن والجفاف، كذلك اتصل بالطبيب إذا عانيت أنت من إسهال وحمى تصل درجة حرارتها إلى 38 درجة مئوية (101 درجة فهرنهايت) أو أكثر.
أسباب عدوى الشيغيلا
تحدث العدوى عند بلع بكتيريا الشيجيلا بشكل عرَضي، وقد يحدث هذا عند:
- العيش في سَكن جَماعي أو مراكز رعاية الأطفال ودُور المسنين والسجون والثكنات العسكرية، أو السفر إلى مناطق تفتقر إلى المرافق الصحية مثل الدول النامية.
- عدم غسل يديك جيدًا بعد تغيير حفاضة طفل مصاب بعدوى الشيجيلا، فقد تنتقل إليك العدوى، ويعدّ التلامس المباشر من شخص لآخر أكثر الطرق شيوعًا لانتشار المرض.
- تناوُل طعام ملوّث بأيدي الأشخاص المصابين بالعدوى، وكذلك يمكن أن يصبح الطعام والشراب ملوثًا إذا زُرع في حقل يحتوي على مياه صرف صحي ملوث.
مضاعفات الإصابة بالشيغيلا
تشتمل مضاعفات الإصابة بالشيغيلا على الآتي:
الجفاف
قد يتسبب الإسهال المستمر في فَقد الماء وحدوث جفاف، وتشمل الأعراض الدوار والدوخة وفقدان الدموع لدى الأطفال والعيون الغائرة وجفاف الحفاضات، وقد يؤدي الجفاف الشديد إلى الصدمة والوفاة.
التشنجات
يعاني بعض الأطفال الذين يصابون بحمى مرتفعة الحرارة إلى جانب الإصابة بعدوى شيجيلا من نوبات اختلاج وتشنجات، ومن غير المعروف ما إذا كانت التشنجات نتيجة للحمى أم عدوى الشيجيلا ذاتها.
تدلي المستقيم
في هذه الحالة، قد يتسبب الإجهاد أثناء التبرز في بروز الغشاء المخاطي أو بطانة المستقيم خارج فتحة الشرج.
متلازمة انحلال الدم اليوريمية
هذه مضاعفة نادرة لعدوى الشيجيلا، وهي شائعة الحدوث نتيجة الإصابة ببكتيريا إضافية تُدعى الإشريكية القولونية، والتي قد تؤدي إلى انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء (فقر الدم الانحلالي)، وانخفاض عدد الصفائح الدموية (نقص الصفيحات الدموية)، والفشل الكلوي الحاد.
تضخم القولون السُّمّي
تحدث هذه المضاعفة النادرة عندما يتعرض القولون للشلل، مما يحول دون عملية التبرز أو إخراج الغازات، وتتضمّن علامات وأعراض تضخم القولون السُّمّي ألمًا وتورمًا بالبطن فضلاً عن الحمى والضَّعف. وإذا لم يمتثل المريض للعلاج من تضخم القولون السُّمي، فقد ينفتح (يتمزق) القولون مما يُسبب التهاب الغشاء البريتوني، وهي عدوى قد تسبب الوفاة وتتطلب جراحة طارئة.
التهاب المفاصل التفاعلي
يحدث التهاب المفاصل التفاعلي كرد فعل للعدوى، وتشمل علامات وأعراض هذه المضاعفة ألم والتهاب المفاصل، وعادة ما يصيب مفاصل الكاحل والركبة والقدم والورك، فضلاً عن احمرار وحكة وخروج إفرازات من إحدى العينين أو كلتيهما، وألم أثناء التبول (التهاب الإحليل).
علاج الإصابة بالشيجيلا
عادةً ما تأخذ عدوى الشيجيلا مجراها في فترة تتراوح من 5 إلى 7 أيام، وقد يكون التعويض عن السوائل المفقودة من الإسهال هي كل ما تحتاج إليه من علاج، خاصة إذا كانت صحتك العامة جيدة وعدوى الشيجيلا لديك خفيفة. ومن المهم تجنب الأدوية المخصصة لعلاج الإسهال، مثل لوبيراميد (إيموديوم)، وديفينوكسيلات مع أتروبين (لوموتيل)، لأنها قد تتسبب في تفاقم حالتك.
علاج العدوى الحادة
في حالة عدوى الشيجيلا الحادة، قد تقلل المضادات الحيوية من مدة المرض، كما قد تكون المضادات الحيوية ضرورية بالنسبة للرضع وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة. ويحتاج الأطفال والبالغون ممن يعانون من جفاف حاد إلى تلقي العلاج في غرفة طوارئ بالمستشفى، إذ يمكن حصولهم على الأملاح والسوائل من خلال الوريد (الحقن بالوريد) بدلاً من الفم، فالتزود بالماء عن طريق الوريد يزود الجسم بالمياه والمواد الغذائية الأساسية بشكل أسرع بكثير مقارنة بالمحاليل الفموية.
وفي مرحلة الإصابة وأيضًا للوقاية من الإصابة يوصى بـ:
- غسل اليدين بشكل متكرر وبعناية.
- التخلص من الحفاضات المتسخة بشكل سليم، وتطهير مناطق تغيير الحفاضات بعد الاستخدام.
- عدم تجهيز طعام للآخرين إذا كنت مصابًا بالإسهال.
المصدر
What Is Shigellosis?
