السؤال:
والدتي عمرها 65 سنة لديها كتلة في كيس دوغلاس فهل يمكن أن يكون ورما خبيثا مع العلم أن فحص c125 كان في الحدود الطبيعية
السيدة أحلام؛
تحية طيبة وبعد..
رتج دوغلاس هو أخفض منطقة في التجويف البطني عند النساء أثناء وضعية الوقوف، ويمتد رتج دوغلاس بين المستقيم والجدار الخلفي للرحم ويوجد فقط عند الأناث، ويحتوي رتج دوغلاس طبيعيا ١-٣ ملم سوائل فقط، لذا عند وجود مشكلة في الأعضاء الحشوية المجاورة لرتج دوغلاس يمتد ويستقر ويجد مكانا له في رتج دوغلاس.

ووجود أي كتلة في رتج دوغلاس يستوجب على الطبيب إجراء استقصاءات متعددة للكشف عن منشأ هذه الكتلة (هل هي مبيضية أم من الرحم أم من الأمعاء... إلخ) وماهي طبيعة تركيبتها التشريحية المرضية (سليمة أم سرطانية).

وعادة ما يتم الإجراءات التالية للكشف عن الكتلة:
- إجراء ألتراساوند حوضي وقد نحتاج لتصوير مقطعي وتصوير بالـ MRI.
- إجراء تحاليل مخبرية لكافة أعضاء الجسم ويضاف لها CA125، BRCA1 ،BRCA.
- إجراء خزعة أو استئصال كامل للكتلة وإجراء دراسة تشريحية مرضية واعتمادا على الاستقصاءات تحدد حالة المريضة.

واختبار CA125 لوحده دون استقصاءات أخرى لا يمكنه تحديد ماهية الكتلة هل هي خبيثة أم سليمة، وقد ذكرت حضرتك أن درجة تحليل الـ CA125 ضمن الطبيعي، وهو مؤشر جيد ولكن ليس قطعيا، لأن CA125 هو تحليل يقيس كمية البروتين Cancer Antigen 124 في الدم، وهو تحليل لكل النساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي للإصابة بالسرطان، ولكن هناك حالات غير سرطانية وبالرغم من كونها غير سرطانية ولكن تزداد فيها درجة CA125 مثل الطمث، الكتل الليفية، أمراض الكبد، الالتهاب الحوضي، الأندومتويوز، ويزداد بالحالات السرطانية مثل سرطان البوقين، سرطان المبيض، سرطان بطانة الرحم.
أتمنى لك وللوالدة الصحة والعافية.

اقرأ أيضا:
دلالات أورام مثالية.. حلم بعيد المنال
أورام الجهاز التناسلي.. دلالات أورام للتشخيص والمتابعة
اعتماد عقار جديد لعلاج سرطان المبيض
6 أساليب للوقاية من التهاب الحوض
قد يكون التهاب الحوض المزمن السبب في شكواكِ

آخر تعديل بتاريخ 22 يوليو 2017

إقرأ أيضاً

استشارة الطبيب

هل تحتاج لاستشارة الطبيب

أرسل استشارتك

لتحصل على إجابة استشارتك، ننصحك بالتالي:

  • ابحث أولا في المواد المنشورة على موقعنا عن إجابة لسؤالك.
  • استوفِ المعلومات الشخصية والصحية المتعلقة بالحالة المرضية محل الاستشارة.
  • اكتب سؤالك باللغة العربية.
الحد الأقصى للسؤال 500 حرف
سيتم إظهار الاسم والسؤال عند النشر
اشترك بالنشرة البريدية

شركاؤنا

  • مؤسسة مايو كلينك
  • المعاهد الصحية الأمريكية