دواء فوسافانس Fosavance يُستخدَم لعلاج هشاشة العظام بعد سنّ اليأس لدى النساء المعرضات لخطر نقص فيتامين (د)، كذلك فإنه يقلل من مخاطر كسور العمود الفقري والفخذ، وفي هذا المقال، سنتعرف بكل ما يخص استخدامات وجرعة دواء فوسافانس، بالإضافة إلى آثاره الجانبية.
ما هو دواء فوسافانس؟ وما هي آلية عمله؟
فوسافانس دواء مركب يحتوي على مادتين فعالتين: حمض ألندرونيك (alendronic acid) وكوليكالسيفيرول (colecalciferol) (فيتامين د 3). هذا الدواء المركب يُستخدَم لعلاج هشاشة العظام للنساء بعد سن اليأس وللرجال.
حمض الألندرونيك ينتمي إلى عائلة الأدوية المعروفة باسم البيسفوسفونات، ويحتوي على المادة الفعالة أليندرونات الصوديوم، التي تعمل على زيادة سماكة العظام (كثافة المعادن في العظام) من طريق إبطاء الخلايا التي عادةً ما تكسر العظام (ناقضات العظم - osteoclasts). هذا يسمح للخلايا التي تبني العظام (بانيات العظم - osteoblasts) بالعمل بكفاءة أكبر.
من خلال جعل العظام أقوى، يمكن أن يساعد أليندرونات في تقليل حدوث الكسور المرتبطة بهشاشة العظام.
أما مادة كوليكالسيفيرول، المعروفة أيضاً باسم فيتامين د 3، فهي فيتامين ضروري لامتصاص الكالسيوم وصحة العظام.
يتوافر الدواء على شكل أقراص (70 مجم حمض ألندرونيك و 2800 وحدة دولية IU كولي كالسيفيرول؛ 70 مجم حمض ألندرونيك و5600 وحدة دولية كولي كالسيفيرول).
ما استخدامات دواء فوسافانس؟
- يستخدم دواء فوسافانس، الذي يحتوي على 2800 أو 5600 وحدة دولية كوليكالسيفيرول، لعلاج هشاشة العظام في النساء اللواتي مررن بانقطاع الطمث والمعرضات لخطر انخفاض مستويات فيتامين د.
- يستخدم دواء فوسافانس للتقليل من خطر حدوث كسور العظام في العمود الفقري والفخذ.
- يستخدم دواء فوسافانس بتركيز 70 مجم / 5600 وحدة دولية في المرضى الذين لا يتناولون مكملات فيتامين د.
- يجب على المريض معرفة أنه يمكن الحصول على الدواء فقط بوصفة طبية.
ما هي جرعة دواء فوسافانس؟ وكيف يُستخدَم؟
الجرعة الموصى بها من دواء فوسافانس تكون بمعدل قرص واحد مرة واحدة في الأسبوع. ويجب ابتلاع القرص كاملاً، لا سحقه أو مضغه أو تركه ليذوب في الفم.
يجب على المريض تناول جرعة الدواء بكوب كامل من الماء (لكن ليس الماء المعدني) قبل 30 دقيقة على الأقل من تناول أي طعام أو شراب أو أدوية أخرى (بما في ذلك مضادات الحموضة ومكملات الكالسيوم والفيتامينات).
لتجنب تهيج المريء، يجب ألا يستلقي المريض إلا بعد أول طعام له في اليوم، الذي يجب أن يكون بعد 30 دقيقة على الأقل من تناول جرعة الدواء.
يجب على المرضى أيضاً تناول مكملات الكالسيوم إذا لم يحصلوا على ما يكفي من الكالسيوم من نظامهم الغذائي.
ما هي الآثار الجانبية لدواء فوسافانس؟
يحتوي الدواء على العديد من الآثار الجانبية، لكن هناك آثار جانبية أكثر شيوعاً تظهر في 1 لـ 10 مرضى من كل 100 مريض. وتشمل تلك الآثار الجانبية ما يأتي:
- الإصابة بالصداع.
- الإصابة بآلام في البطن والمعدة.
- عسر الهضم وحرقة المعدة.
- الإصابة بالإمساك أو الإسهال.
- انتفاخ البطن.
- ارتجاع الحمض وقرحة فى المريء.
- صعوبة البلع.
- آلام فى العضلات والمفاصل.
يجب التوقف عن تناول الدواء وطلب العناية الطبية الفورية في حالة حدوث أي مما يأتي:
- ظهور علامات رد فعل تحسسي خطير. على سبيل المثال، تورم في الوجه أو الحلق، والشري أو الطفح الجلدي، أو صعوبة في التنفس.
- حدوث ألم جديد أو غير عادي في الورك أو الفخذ.
- علامات رد فعل جلدي شديد مثل ارتفاع في درجة الحرارة، طفح جلدي، تقرحات، بثور مؤلمة على الجلد أو الفم أو العينين أو تقشر الجلد.
- ظهور علامات تلف المريء. على سبيل المثال، ألم في المريء أو خلف عظم الصدر، أو ألم في الصدر، أو صعوبة في البلع، أو ألم عند البلع، أو حرقة جديدة أو متفاقمة فى المعدة.
- التهاب العين. يعاني بعض الأشخاص الذين يتناولون أي دواء يحتوي على مادة أليندرونات من أعراض التهاب العين. إذا كان المريض يعاني من تورم أو احمرار أو دفء أو حساسية للضوء، يجب عليه الاتصال بطبيبه في أقرب وقت ممكن.
- ظهور مشاكل فى الفك. نادراً ما يسبب الدواء مشاكل حادة في الفك مرتبطة بتأخر الالتئام والعدوى، خاصةً للأشخاص المصابين بالسرطان أو بعد خلع الأسنان.
- وظائف الكلى. تُزال مادة أليندرونات الموجودة فى الدواء من الجسم من طريق الكلى. إذا كان المريض يعاني من قصور في وظائف الكلى أو مرض في الكلى، يجب المناقشة مع الطبيب في كيف يمكن أن يؤثر هذا الدواء بالحالة الطبية.
يجب على المريض معرفة أنه قد يعاني بعض الأشخاص من آثار جانبية غير تلك المذكورة. يجب استشارة الطبيب المتخصص إذا لاحظ المريض أي أعراض تقلقه في أثناء تناول هذا الدواء.
ما هي موانع استخدام دواء فوسافانس؟ وما هي الاحتياطات اللازمة؟
- يمنع استخدام الدواء إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه حمض أليندرونيك (أليندرونات) أو كوليكالسيفيرول أو أي مكونات أخرى من مكونات دواء فوسافانس.
- يجب عدم استخدام الدواء مع المرضى الذين يعانون من تشوهات أو مشاكل فى المريء.
- يمنع استخدام الدواء إذا كان لدى المريض مستويات منخفضة من الكالسيوم في الدم.
- يجب عدم استخدام الدواء مع المرضى الذين لا يستطيعون الوقوف أو الجلوس في وضع مستقيم لمدة نصف ساعة على الأقل.
- يمنع استخدام الدواء مع الأطفال والمراهقين، حيث لم تثبت سلامة وفعالية هذا الدواء للأطفال دون سن 18 عاماً.
هل يمكن استخدام دواء فوسافانس في أثناء الحمل؟
يحذر استخدام دواء فوسافانس في أثناء الحمل، حيث توجد معلومات محدودة حول سلامته في الحمل.
الدواء مخصص فقط للاستخدام مع النساء بعد سن اليأس، وبالتالي لا ينبغي استخدامه في أثناء الحمل. يجب استشارة الطبيب المتخصص قبل استخدام الدواء إذا كانت هناك نية للحمل.
هل يستخدم دواء فوسافانس في أثناء الرضاعة الطبيعية؟
من غير المعروف ما إذا كان هذا الدواء ينتقل إلى حليب الأم. ومن ثم، يحذر استخدام الدواء في أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب استشارة الطبيب المتخصص قبل استخدام دواء فوسافانس في أثناء الرضاعة الطبيعية.
ما هي الأدوية التي يمكنها أن تتفاعل مع دواء فوسافانس؟
قد يتفاعل هذا الدواء مع بعض الأدوية الأخرى، وبالتالي يجب على المريض استشارة ومناقشة الصيدلي أو الطبيب المتخصص في جميع الأدوية أو المكملات أو المستحضرات العشبية التي يتناولها. ومن أمثلة تلك الأدوية:
- دواء حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين).
- بعض المضادات الحيوية مثل عائلة أمينوجليكوزيد (على سبيل المثال، دواء أميكاسين، جنتاميسين، توبراميسين).
- مضادات الحموضة، مثل دواء هيدروكسيد الألومنيوم وكربونات الكالسيوم وهيدروكسيد المغنيسيوم. (يُنصح بالانتظار 30 دقيقة على الأقل بعد تناول دواء فوسافانس لأخذ مضادات الحموضة).
- مكملات الكالسيوم (يُفضل الانتظار 30 دقيقة على الأقل بعد تناول هذا الدواء لأخذ مكملات الكالسيوم).
- مكملات الحديد ومكملات المغنيسيوم.
- الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، على سبيل المثال، دواء ايبوبروفين ونابروكسين.
- مثبطات مضخة البروتون مثل دواء لانسوبرازول، دواء أوميبرازول.
- مدرات البول الثيازيدية مثل دواء هيدروكلوروثيازيد.
- أدوية فيتامين د الأخرى، على سبيل المثال، دواء ألفاكالسيدول ودواء كالسيتريول.
- مكملات الزنك.
- دواء أورليستات.
- دواء أكسيتينيب.
- دواء بيفاسيزوماب.
- دواء كوليسترامين.
- دواء ديجوكسين.
- الأدوية الأخرى التي تُعطى من طريق الفم (يُفضل الانتظار 30 دقيقة على الأقل بعد تناول دواء فوسافانس لأخذ أي طعام أو دواء آخر من طريق الفم، حيث ينصح بتناول الدواء على معدة فارغة).
يجب على المريض معرفة أن التفاعل بين أي دواءين لا يعني دائماً أنه يجب عليه التوقف عن تناول أحدهما. ولهذا تأتي أهمية التحدث إلى الصيدلي أو الطبيب المختص في كيفية التحكم وإدارة التفاعلات الدوائية، فاعتماداً على ظروف المريض الخاصة، قد يطلب الطبيب من المريض:
- التوقف عن تناول أحد الأدوية.
- تغيير أحد الأدوية إلى دواء آخر.
- تغيير طريقة تناول المريض لأحد الأدوية أو كليهما، أو ترك كل شيء كما هو.
ماذا يحدث إذا تناول المريض جرعة زائدة من دواء فوسافانس؟
قد يؤدي تناول جرعة زائدة أو الإفراط في تناول الدواء إلى أعراض مثل عسر الهضم وحرقة المعدة وآلام المعدة والغثيان والقيء وظهور دم في القيء أو البراز.
يجب على الشخص المصاب طلب المساعدة الطبية العاجلة إذا واجه تلك الأعراض أو تناول جرعة زائدة من هذا الدواء.
ماذا يحدث إذا نسي المريض إحدى الجرعات؟
إذا نسي المريض أي جرعة من الدواء، يأخذها حالما يتذكر. أما إذا حان وقت الجرعة التالية تقريباً، يجب تجاوز الجرعة الفائتة. يحذر تناول جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة الفائتة.
كيفية تخزين دواء فوسافانس؟
يجب تخزين الدواء في درجة حرارة الغرفة، في درجات حرارة لا تزيد على 30 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة والحرارة. ويحفظ الدواء بعيداً عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.
المصادر
