يمكن أن يتراوح ألم الصداع من مزعج إلى شديد، ويمكن أن يظهر في أي مكان في الرأس. يمكن أن يكون للصداع الذي يتضمّن ألمًا في الجزء الخلفي من الرأس عددٌ من الأسباب المختلفة، ويمكن تحديد العديد من هذه الأسباب من خلال ملاحظة ظهور أعراض إضافية، تشمل نوعَ الألم الذي تشعر به، والأماكن الأخرى التي قد يظهر فيها الألم.
ما الذي يسبب آلام الجزء الخلفي من الرأس؟
هناك عدد من الأسباب المختلفة التي يمكن أن تؤدي إلى حدوث الصداع في الجزء الخلفي من رأسك، وفي كثير من الحالات، يسبب هذا الصداع أيضًا ألمًا في أماكن أخرى.
تساعد أنواع الألم والموقع والأعراض الأخرى التي تشعر بها اختصاصيَّ الرعاية الصحية في تشخيص سبب الصداع وكيفية علاجه.
أولا: عندما يكون هناك ألم في الرقبة والجزء الخلفي من الرأس
قد ينجم هذا عن عدة حالات مثل:
-
ألم العصب القذالي
ألم العصب القذالي هو حالة تحدث عندما تلتهب الأعصاب التي تمتد من الحبل الشوكي إلى فروة رأسك، وغالبًا ما يُصيب الأشخاص الذين يعانون من حالة الصداع النصفي. يُسبِّب ألم العصب القذالي ألمًا حادًا وموجعًا، وخفقانًا يبدأ في قاعدة الرأس في رقبتك ويتحرك نحو فروة رأسك. تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:
- ألم خلف العينَين.
- إحساس حاد يشبه الصدمة الكهربائية في رقبتك وظهر رأسك.
- حساسية للضوء.
- رقّة فروة الرأس.
- ألم عند تحريك الرقبة.
-
وضعية الجسم السيئة
يمكن أن تُسبب الوضعية السيئة أيضًا ألمًا في الجزء الخلفي من رأسك ورقبتك، كما تؤدي إلى حدوث توتر في ظهرك وكتفيك ورقبتك، وقد يتسبب هذا التوتر في حدوث صداع، وقد تشعر بألم خافق خفيف في قاعدة جمجمتك.
-
الصداع العنقي المنشأ
يمكن أن تسبب الأقراص المنفتقة في العمود الفقري العنقي (الرقبة) ألمًا في الرقبة وتوترًا، وهذا يسبب نوعًا من الصداع يُسمّى بالصداع العنقي المنشأ. عادة ما ينشأ الألم وتشعر به في الجزء الخلفي من رأسك، وقد تشعر به أيضًا عند صدغك أو خلف عينيك. قد تشمل الأعراض الأخرى عدم الراحة في الكتفين أو الذراعين، وقد يشتد الصداع العنقي المنشأ عند الاستلقاء. يستيقظ بعض الناس بالفعل لأن الألم يعيق نومهم، وقد تشعر أيضًا عند الاستلقاء بضغط على الجزء العلوي من رأسك كأنه مُثقل.
غالبًا ما يُطلَق على هذا أيضًا انخفاض الضغط داخل الجمجمة (SIH)، ويمكن أن يحدث هذا الألم بشكل عفوي أو كنتيجة بعد البزل النخاعي، أو أي إجراء آخر يتسرب فيه السائل من العمود الفقري، مما يؤدي إلى الصداع.
يُسبِّب انخفاض ضغط السائل النخاعي الشوكي داخل الجمجمة إزعاجًا شديدًا في الجزء الخلفي من الرأس والرقبة، ويزداد سوءًا عند الوقوف أو الجلوس. عادة ما يتحسن هذا النوع من الصداع بعد نصف ساعة من الاستلقاء. يعاني بعض الأشخاص المصابين بـصداع الضغط المنخفض من صداع طفيف في الصباح يزداد سوءًا طوال اليوم.
ثانيا: عندما يكون الألم في الجانب الأيمن مع الجزء الخلفي من الرأس
صداع التوتر هو السبب الأكثر شيوعًا للألم في هذه الحالة، ويحدث في الظهر والجانب الأيمن من رأسك، وقد يشمل الشعور بالضيق في الرقبة أو فروة الرأس.
ثالثا: عندما يكون الألم في الجانب الأيسر مع الجزء الخلفي من الرأس
في هذه الحالة يعاني الأشخاص من الصداع النصفي، يمكن أن يظهر الصداع الناجم عن الصداع النصفي في أي مكان. يمكن أن يكون في جانب واحد، لكنّ كثيرًا من الناس يشعرون به على الجانب الأيسر من الرأس أو في الجزء الخلفي من الرأس.
يمكن أن تُسبِّب حالات الصداع النصفي:
- ألمًا شديدًا.
- الهالات الذهنية التي تسبق هجمة الصداع.
- الغثيان.
- التقيؤ.
- حساسية للضوء أو الصوت.
قد يبدأ الصداع النصفي في الجانب الأيسر من الرأس، ثم ينتقل إلى الجزء الخلفي من الرأس.
رابعا: عندما يكون الألم في الجزء الخلفي من الرأس عند الاستلقاء
في هذه الحالة يعاني الأشخاص من حالة الصداع العنقودي (Cluster headaches)، وهو نادر ولكنه مؤلم جدًا، وقد حصل على اسمه من "النوبات العنقودية" التي تحدث فيها. يعاني الأشخاص المصابون بالصداع العنقودي من نوبات متكررة بشكل مجموعات أو عناقيد، قد تستمر هذه النوبات أو أنماط الهجوم لأسابيع أو شهور.
قد يسبب الصداع العنقودي ألمًا في الجزء الخلفي من الرأس أو جانبي الرأس، وقد تزداد الحالة سوءًا عند الاستلقاء. تشمل الأعراض الأخرى التي يجب مراقبتها ما يلي:
- ألم حاد خارق حارق.
- الأرق.
- الغثيان.
- تدميع مُفْرِط.
- انسداد الأنف.
- انسدال الجفن.
- الحساسية للضوء والصوت.
ما مدة الصداع؟
يمكن أن تستمر أنواع الصداع المختلفة لفترات متفاوتة من الوقت اعتمادًا على شدتها، وما إذا عَولِجت أم لا. على سبيل المثال، يمكن أن يستمر الصداع الناتج عن التوتر من 30 دقيقة إلى 7 أيام.
كيف تعالَج آلام الجزء الخلفي من الرأس؟
يمكن الحد من أعراض العديد من أنواع الصداع باستخدام مسكنات الآلام التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل عقار الأسيتامينوفين (تايلينول)، كما يمكن لبعض الأدوية أن تساعد في الحد من الألم إذا كنت تعاني من الصداع المزمن. يكون العلاج أكثر فاعلية عندما يعتمد على السبب الدقيق للصداع.
- علاج الصداع العنقي المنشأ، من الأفضل علاج الصداع العنقي المنشأ بمضادات الالتهاب والحرارة لتقليل الالتهاب في العمود الفقري الرقبي.
- علاج الصداع الناجم عن الوضعية السيئة، يمكن علاج الصداع الناجم عن الوضعية السيئة على الفور باستخدام عقار الأسيتامينوفين. على المدى الطويل، يمكنك علاج أو محاولة منع هذا الصداع عن طريق تحسين وضعيتك. قم بشراء كرسي عمل مريح مع دعم جيد لأسفل الظهر، واجلس بحيث تكون كلا القدمين على الأرض.
- علاج الصداع الناتج عن الانزلاق الغضروفي، يعتمد علاج الصداع الناتج عن الانزلاق الغضروفي على علاج الحالة الأساسية. يشمل علاج الانزلاق الغضروفي:
- العلاج الطبيعي.
- تطبيقُ شدٍّ لطيف على العمود الفقري.
- الحَقْن فوق الأم الجافية، وهي الطبقة الخارجية من السحايا (أغشية ليفية تُغطّي الدماغ والحبل الشوكي للحماية). يتم في هذا الإجراء حَقْنُ مخدر موضعي في المنطقة فوق السحايا لتسكين الألم.
- الجراحة إذا لزم الأمر.
يمكن الحفاظ على نتائج جيدة من خلال ممارسة الرياضة.
- علاج الألم العصبي القذالي، يمكن علاجه من خلال مزيج من الكمادات الدافئة، والأدوية المضادة للالتهابات (NSAIDs)، والعلاج الطبيعي، والتدليك، ومرخيات العضلات الموصوفة. في الحالات الشديدة، قد يَحقِن الطبيب مخدرًا موضعيًا في منطقةالعصب القذالي لتسكين الألم بسرعة. يمكن أن يستمر خيار العلاج هذا حتى 12 أسبوعًا.
- علاج صداع التوتر، عادة ما يتم علاج صداع التوتر باستخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية. قد يصف الطبيب أدوية لصداع التوتر المزمن الشديد، وقد يصف أيضًا أدوية وقائية، مثل مضادات الاكتئاب، أو مرخيات العضلات لتقليل حدوث الصداع في المستقبل.
- علاج الصداع النصفي، قد يصف لك الطبيب دواءً وقائيًا، مثل حاصرات بيتا، والمسكنات.
صُمِّمَتْ بعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية خصيصًا لعلاج حالة الصداع النصفي، وقد تعمل هذه الأدوية مع نوبات الصداع النصفي الخفيفة، ولكنها لا تَصْلُح للحالات الشديدة. قد يساعدك الطبيب أيضًا في اكتشاف ما الذي يسبب حالة الصداع النصفي لديك، حتى تتمكن من تجنّب هذه المحفزات.
- علاج الصداع العنقودي، يركز علاج الصداع العنقودي على تقصير فترة الصداع، وتقليل شدة النوبات، ومنع حدوث المزيد من النوبات. قد يشمل العلاج قصير الأمد استخدام ما يلي:
- أدوية التريبتان، والتي تُستخدم أيضًا لعلاج حالات الصداع النصفي، ويمكن حقنها للتخفيف السريع.
- الستيروئيدات (مشتقات الكورتيزون).
- حقن مخدر موضعي.
- أدوية مثل توبيراميت، فيرباميل، ليثيوم، وجلكانيزوماب.
قد تشمل الطرق الوقائية استخدام:
- الستيروئيدات القشرية (مشتقات الكورتيزون).
- حاصرات قنوات الكالسيوم.
- الميلاتونين.
- حاصرات الأعصاب.
ما الذي يمْكِنكِ تناوله لعلاج الصداع عندما تكونين حاملاً؟
من الأفضل اللجوء إلى الخيارات غير الدوائية لعلاج الصداع أثناء الحمل، كأخذ قيلولة في غرفة مظلمة وهادئة، أو وضع كمادة باردة على رأسك. استشيري مقدم الرعاية الصحية إذا كان صداعكِ جديدًا أو مستمرًا أو متفاقمًا أو شديدًا. في بعض الحالات، قد يمنحكِ طبيبكِ الموافقة على تناول مسكن بسيط مثل تايلينول (أسيتامينوفين).
متى يجب استشارة اختصاصيّ الرعاية الصحية؟
استشِرْ اختصاصيّ الرعاية الصحية إذا:
- بدأت تعاني من صداع جديد يستمر لأكثر من بضعة أيام.
- يتداخل صداعك مع أنشطتك الطبيعية.
- ظَهَر ألم بالقرب من صدغك.
- واجهت أي تغييرات جديدة في أنماط الصداع.
- أُصبت بصداع شديد أسوأ من أي وقت مضى، أو إذا تفاقمت نوبات الصداع بشكل تدريجي، فيجب عليك تحديد موعد في أقرب وقت ممكن.
إذا كنت تعاني من الصداع بجانب أي من الأعراض الآتية، فاحصل على رعاية طبية طارئة في حال حدوث:
- تغييرات مفاجئة في شخصيتك، بما في ذلك التغيرات غير المعهودة في المزاج أو الانفعالات.
- الحمّى وتيبس الرقبة والارتباك وانخفاض اليقظة، لدرجة أنك تكافح من أجل التركيز على المحادثة.
- اضطرابات بصرية، وتداخل في الكلام، وضعف (بما في ذلك ضعف في جانب واحد من الوجه)، وخدر في أي مكان في الجسم.
- صداع شديد بعد ضربة في الرأس.
- الصداع الذي يأتي بشكل مفاجئ للغاية عندما لا يحدث عادة، خاصة إذا أيقظك الصداع من نومك.
الخلاصة:
عادة ما يكون الصداع الذي تشعر به في الجزء الخلفي من الرأس هو صداع التوتر، لكن قد ينجم صداع الجزء الخلفي من الرأس أيضًا عن حالات صحية أخرى، مثل عصب متهيج في رقبتك أو فروة رأسك، أو مرض في العمود الفقري الرقبي وتشنج عضلات الرقبة.
بمجرد تشخيص نوع الصداع الذي تعاني منه، يكون العلاج عادةً بسيطًا إلى حد ما. قد يشمل العلاجُ الأدويةَ أو العلاج الطبيعي أو إجراءات طبية يحددها الطبيب.
المصادر:
