أعلنت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في الشهر الماضي الموافقة على دواء ريسبيريدون باسمه التجاري (ريكيندو Rykindo) لعلاج انفصام الشخصية واضطراب ثنائي القطب. وسيتوفر الدواء في صورة معلق مُعَدّ للحقن ممتد المفعول لعلاج الفصام عند البالغين. كما يستخدم كعلاج وحيد أو كعلاج مساعد لليثيوم أو الفالبروات للبالغين المصابين باضطراب ثنائي القطب من النوع الأول. فما دواء ريسبيريدون؟ هذا ما سنتعرف عليه في هذا المقال.
ما دواء ريسبيريدون؟ وما آلية عمله؟
ريسبيريدون هو دواء مضاد للذهان من الجيل الثاني يستخدم لعلاج عدد من الحالات المزاجية واضطرابات الصحة العقلية، بما في ذلك انفصام الشخصية، اضطراب ثنائي القطب، الذهان، أو كعلاج مساعد في الاكتئاب الشديد. يعتبر ريسبيريدون أحد أكثر أدوية مضادات الذهان غير التقليدية المستخدمة على نطاق واسع.
يعمل الدواء عن طريق التأثير على النواقل العصبية في الدماغ مثل الدوبامين، حيث يرتبط بمستقبلات الدوبامين D2 ومستقبلات السيروتونين 5-HT2A ويؤثر على عملها. بالتالي يساعد الدواء في استعادة توازن بعض المواد الطبيعية في الدماغ. تجب معرفة أن دواء ريسبيريدون لا يعالج حالة المريض، ولكنه يساعد على إبقاء الأعراض تحت السيطرة. كما أن الدواء لا يعمل على الفور، حيث يمكن أن ينتظر المريض عدة أيام أو حتى شهور حتى تتحسن بعض الأعراض.
استخدامات دواء ريسبيريدون:
- علاج الفصام عند البالغين والأطفال الذين لا تقل أعمارهم عن 13 عامًا.
- علاج أعراض اضطراب ثنائي القطب لدى البالغين والأطفال الذين لا تقل أعمارهم عن 10 سنوات.
- يستخدم أيضاً في علاج أعراض التهيج والعدوانية المرتبطة باضطراب التوحد لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و16 عامًا.
كيفية استخدام دواء ريسبيريدون؟
يستخدم ريسبيريدون عن طريق الفم مع أو بدون طعام حسب توجيهات الطبيب. عادةً ما يستخدم الدواء بمعدل مرة أو مرتين يوميًا. أما دواء ريكيندو فيقدم مادة ريسبيريدون في الشكل الدوائي الممتد المفعول، بالتالي يُستخدم مرة واحدة فقط كل أسبوعين.
الآثار الجانبية لدواء ريسبيريدون:
يمكن أن يؤدي دواء ريسبيريدون إلى آثار جانبية شائعة، مثل:
- الشعور بالدوخة والنعاس.
- الإصابة بالصداع والشعور بالتعب.
- هياج مصحوب بارتجاف وانفعال.
- الارتعاش والوخز والشعور بالقلق.
- حركات لا إرادية للعضلات.
- جفاف الفم.
- مزاج مكتئب.
- اضطراب المعدة.
- الإصابة بالإسهال أو الإمساك.
- أعراض البرد، مثل انسداد الأنف والعطس والتهاب الحلق.
- زيادة الوزن.
يمكن أن يسبب ريسبيريدون أيضاً آثارًا جانبية خطيرة، ويجب على المريض الاتصال بطبيبه على الفور إذا كان لديه:
- رد فعل شديد من الجهاز العصبي. قد يشمل رد الفعل: تيبس العضلات، ارتفاع في درجة الحرارة، تعرق، ارتباك، ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة، رعشة، شعور بفقدان الوعي.
- حركات لا إرادية لعضلات الوجه. كالمضغ، العبوس، حركة اللسان أو العين، الرمش.
- تورم أو طراوة الثدي عند الرجال أو النساء. تظهر أعراض مثل إفرازات الحلمة، العجز الجنسي، قلة الرغبة الجنسية، انقطاع الدورة الشهرية.
- مستويات منخفضة من الصفائح الدموية في الدم.
- انخفاض كريات الدم البيضاء.
- ارتفاع نسبة السكر في الدم.
- انتصاب مؤلم للقضيب أو انتصاب يستمر لمدة 4 ساعات أو أكثر.
- علامات رد فعل تحسسي لمادة ريسبيريدون. على سبيل المثال: صعوبة في التنفس، تورم الوجه والشفتين واللسان، أو الحلق.
ما الأدوية التي تؤثر على دواء ريسبيريدون؟
هناك بعض التفاعلات الدوائية التي قد تؤثر على ريسبيريدون وتغير طريقة عمله أو تزيد من خطر تعرض المريض لآثار جانبية خطيرة. حيث يمكن أن يؤدي تناول دواء ريسبيريدون مع أدوية أخرى جعل المريض يشعر بالنعاس أو تبطئ تنفسه، ما يؤدي إلى آثار جانبية خطيرة تهدد حياته. لذا، يجب على المريض إخبار طبيبه المتخصص أو الصيدلي عن جميع الأدوية الأخرى الخاصة به قبل تناول ريسبيريدون، وخاصة:
- دواء كاربامازيبين.
- دواء كلوزابين.
- دواء فلوكستين أو باروكستين.
- أدوية النوم أو القلق مثل دواء ألبرازولام، لورازيبام، زولبيديم.
- أدوية ضغط الدم مثل دواء ليفودوبا.
- دواء كودايين وهيدروكودون.
- أدوية مرخيات العضلات مثل دواء سيكلوبنزابرين.
- مضادات الهيستامين مثل دواء سيتريزين، ديفينهيدرامين.
التحذيرات والاحتياطات أثناء استخدام دواء ريسبيريدون:
- يمنع استخدام الدواء إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه ريسبيريدون.
- لا يستخدم الدواء مع كبار السن المصابين بالذهان المرتبط بالخرف؛ لأنه قد يزيد من خطر الوفاة.
- يحذر استخدام ريسبيريدون مع المرضى الذين يعانون من أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم والسكتة الدماغية دون استشارة الطبيب المتخصص.
- يجب إخبار الطبيب المتخصص إذا كان المريض يعاني من انخفاض عدد كريات الدم البيضاء، أو انخفاض كثافة المعادن في العظام قبل تناول الدواء.
- يحذر استخدام الدواء مع المرضي الذين يعانون من مرض السكري دون استشارة الطبيب.
- يمنع استخدام ريسبيريدون مع الأطفال بدون نصيحة الطبيب.
- يحذر قيادة السيارة أو شرب الكحول أثناء تناول الدواء.
- لا يفضل استخدام الدواء مع مرضى الكبد أو الكلى.
- ينصح بإخبار الطبيب إذا كان المريض يعاني من نوبات الصرع أو مرض الشلل الرعاش أو بيلَة الفينيل كيتون قبل تناول الدواء.
- يحذر استخدام الدواء مع مرضى سرطان الثدي.
استخدام دواء ريسبيريدون أثناء الحمل والرضاعة:
- لا يستخدم ريسبيريدون أثناء الحمل إلا عند الحاجة إليه. بالتالي يجب استشارة الطبيب المتخصص عند التخطيط للحمل أو إذا كانت المريضة حاملًا قبل تناول الدواء، وذلك لمناقشة فوائد وأخطار استخدام هذا الدواء أثناء الحمل. فقد يؤدي تناول الأدوية المضادة للذهان مثل ريسبيريدون خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل إلى حدوث مشكلات لحديثي الولادة، مثل أعراض الانسحاب ومشكلات التنفس ومشكلات التغذية أو تصلب العضلات.
- يحذر استخدام ريسبيريدون أثناء الرضاعة الطبيعية دون استشارة الطبيب المتخصص؛ لأنه يمكن أن ينتقل إلى حليب الثدي، وقد يتسبب في آثار جانبية للطفل.
المصادر:
FDA Approves Rykindo, a Long-Lasting Injectable, for Schizophrenia and Bipolar I https://www.pharmacytimes.com/view/fda-approves-risperidone-for-schizophrenia-bipolar-i-disorder
- What is risperidone?
