• تشخيص السكتة الدماغية العابرة

قد يبحث الطبيب عن وجود عوامل خطورة الإصابة بالسكتة الدماغية، بما فيها ضغط الدم المرتفع وارتفاع مستويات الكوليسترول وارتفاع مستويات الحمض الأميني هوموسيستئين. وقد يستخدم الطبيب أيضًا السماعة الطبية في سماع صوت تدفق الدم (اللغط) بالشرايين؛ والذي قد يشير إلى تصلب الشرايين. أو قد يستخدم الطبيب منظار العين أثناء فحصها لملاحظة الشدفات المترسبة من الكوليسترول أو اللويحات (الصمات) في الأوعية الدموية الدقيقة لشبكية العين الموجودة خلف العين.

1. تخطيط صدى القلب.
2. تصوير الشرايين.
3. التصوير بالموجات فوق الصوتية على الشريان السباتي.
4. الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب.
5. فحص تصوير الأوعية المقطعي المحوسب.
6. التصوير بالرنين المغناطيسي.
7. تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (MRA).​

• علاج السكتة الدماغية العابرة

1- الأدوية

يستخدم الأطباء العديد من الأدوية للحد من احتمالية الإصابة بالسكتة الدماغية بعد حدوث السكتة الدماغية العابرة. ويعتمد العلاج المحدد على المكان الذي أثرت عليه النوبة وسببها ومدى حدّتها ونوعها.

وفيما يلي النوعان الأكثر شيوعًا من الأدوية الموصوفة طبيًا:

- الأدوية المضادة للصفيحات

تقلل هذه الأدوية من احتمالية التصاق الصفيحات -أحد أنواع خلايا الدم - ببعضها البعض. فعندما تتأذى الأوعية الدموية، تبدأ الصفيحات اللزجة في تكوين تجلطات، وهي عملية تتم بتجلط البروتينات في بلازما الدم. ومن أكثر الأدوية المضادة للصفيحات استخدامًا الأسبرين. ويعد الأسبرين أيضًا العلاج الأقل من حيث التكلفة والآثار الجانبية المحتملة. وأحد بدائل الأسبرين هو الدواء المضاد للصفيحات كلوبيدوجريل (بلافيكس).

وقد ينظر الطبيب في وصف أغرينوكس، وهو مركب من أسبرين منخفض الجرعة ودواء ديبيريدامول المضاد للصفيحات، للحد من تجلط الدم. وتختلف طريقة عمل الديبيريدامول قليلاً عن الأسبرين.

- مضادات التجلط

تشمل هذه الأدوية الهيبارين والوارفارين (كومادين، وجانتوفين). وهي تؤثر على وظيفة البروتينات في عملية التجلط بدلاً من الصفيحات. ويُستخدم الهيبارين لمدة قصيرة، في حين يُستخدم الوارفارين على المدى الطويل. وتتطلب تلك الأدوية إشرافًا دقيقًا. فإذا كنت تعاني من رجفان أذيني، فقد يصف لك الطبيب نوعًا آخر من الأدوية المضادة للتجلط، مثل دابيجاتران (براداكسا).

2- الجراحة

في حالة كنت تعاني من ضيق متوسط إلى حاد في شريان الرقبة (الشريان السباتي)، فقد يقترح عليك الطبيب استئصال بطانة الشريان السباتي. فهذه الجراحة الوقائية تتخلص من الرواسب الدهنية (لويحات تصلب الشرايين) العالقة في الشرايين السباتية قبل حدوث نوبة أخرى أو سكتة دماغية. ويتم عمل شق جراحي لفتح الشريان، ثم تتم إزالة اللويحات وغلق الشريان.

وفي حالات محددة، تكون جراحة الأوعية الدموية أو ما تُسمى بتركيب الدعامات خيارًا مطروحًا. وتنطوي هذه العملية على استخدام جهاز شبيه بالبالون لفتح شريان مسدود، ووضع أنبوب صغير من السلك (دعامة) بداخل هذا الشريان للحفاظ عليه مفتوحًا.

• سبل الوقاية من السكتة الدماغية

إن أفضل سبيل للوقاية من السكتة الدماغية العابرة، أو قد تعرف باسم النوبة الإقفارية العابرة، هو معرفة عوامل الخطورة واتباع نمط حياة صحي. وينطوي هذا النمط الصحي على إجراء فحوصات طبية منتظمة.
- عدم التدخين، فالتوقف عن التدخين يقلل من مخاطر حدوث نوبة إقفارية عابرة أو سكتة دماغية.
- التقليل من الكوليسترول والدهون، خاصة الدهون المشبعة والمتحولة، في النظام الغذائي قد يحد من تراكم اللويحات في الشرايين.
- تناول الكثير من الخضروات والفاكهة، حيث تحتوي هذه الأطعمة على عناصر غذائية، مثل البوتاسيوم والفولات والمواد المضادة للأكسدة التي قد تقي من حدوث نوبة إقفارية عابرة أو سكتة دماغية.
- التقليل من استهلاك الصوديوم، إذا كنت تعاني من ضغط دم مرتفع، فإن تجنب الأطعمة المالحة وعدم إضافة الملح إلى الطعام قد يخفض ضغط الدم. وبالرغم من أن تجنب الملح لا يحمي من الإصابة بضغط الدم المرتفع، ولكن فرط استهلاك الصوديوم قد يرفع ضغط دم الأشخاص الذين لديهم حساسية تجاه الصوديوم.
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام تعد إحدى الطرق القليلة التي تُمكنك من خفض ضغط الدم من دون أدوية.
- الحفاظ على وزن صحي للجسم، حيث تساهم زيادة الوزن في عوامل خطورة أخرى أيضًا، مثل ضغط الدم المرتفع وأمراض القلب والأوعية الدموية وداء السكري. في حين أن فقدان الوزن عن طريق اتباع نظام غذائي وممارسة التمارين الرياضية، قد يخفض ضغط الدم ويحسن من مستويات الكوليسترول.
- السيطرة على داء السكري باتباع نظام غذائي، وممارسة التمارين الرياضية، والسيطرة على الوزن وتناول الدواء عند الضرورة.
- عدم تناول العقاقير غير المشروعة أو الكحوليات.

* المصدر
What is a ministroke or TIA?