ما علاج داء كينبوك في الرسغ؟
شُخّصت بمرض داء كينبك في الرسغ الأيسر في اليد بالعظمة الهلالية، وتواصلت مع عدة أطباء وأجمعوا على عمل جراحي لها، علما أنه وضعها في المراحل الأولى، وأحد الأطباء أخبرني بأنه سوف يقوم بتقصير الكعبرة لتخفيف الضغط عليها، وآخرون قالوا بأنه يجب استئصالها واستبدالها، وأنا محتار ودخلت بدوامة،ما هو الحل الصحيح والمضمون؟
الأخ الفاضل:
من المعلومات المتاحة يبدو أنك في المرحلة الأولى من المرض، وهناك عمليات عديدة لعلاج هذه المراحل الأولى من المرض لمنع تطوره وتفادي المضاعفات، حسب تشخيص سبب المرض بواسطة الطبيب المعالج.
لذلك يختار الجراح العملية المناسبة حسب السبب المرجح للمرض، فمثلًا إذا كان هناك اختلاف في طول العظام أدى لزيادة في التحميل غير المتوازن يقوم الجراح بتقصير أحد العظام أو تعديل العظام لتخفيف الضغط على العظام التي تأثرت، والهدف النهائي لهذا النوع من العمليات الجراحية هو توازن التحميل.
وإذا لم يوجد احتياج لتعديل طول العظام والتحميل قد يقوم الجراح بعملية ترقيع متصل بشريان لتنشيط الدورة الدموية بالعظام، وإنشاء جسر يساعد على الالتئام. وهناك عمليات أخرى للمراحل المتقدمة، منها استئصال العظام، أو التحام العظام بعضها ببعض. نوع العملية يعتمد على درجة تقدم الوضع والأعراض المصاحبة.
مع تمنياتي بالتوفيق.
