ما الطرق العلاجية المتاحة للتخلص من خشونة المفاصل؟

لديّ ألم شديد في الركبتين، قمت بتصوير أشعة ونتيجة التصوير تبدلات تنكسية شديدة في السطوح المفصلية لمفصلي الركبة، انقراص شديد في المسافة المفصلية الأنسية لمفصلي الركبة، تبدل شديد في محور الفخذين مع الساقين، تم وصف مرهم وأدوية وفيتامينات، ما الإجراءات التي يمكن اتباعها للعلاج؟

الأخ الكريم:

من المعلومات المتاحة في هذه الاستشارة، يبدو أن هناك خشونة متقدمة بالمفصل. هناك محاولات من العلماء لإيجاد حلول غير تقليدية لعلاج خشونة المفصل، ويبقى العلاج الطبيعي لتقوية العضلات وتحسين توازن الحركة هو العلاج الأساسي، سواء العلاج بحمامات الماء، أو بالتردد الحراري كعلاج مساعد. هناك تردد حراري عميق يقوم به أطباء علاج الألم، وهناك علاج لتنعيم المفصل، وحقن المفصل بالمنظار.
قد يتم حقن المفصل بحقن مضادات الالتهاب، أو مواد طبيعية مثل دهون من بطن المريض، أو مواد مستخلصة من غضاريف الحيوانات. الهدف من الحقن هو تسهيل حركة المفصل. 

وهناك استراتيجيات أخرى، مثل ترشيد المجهود، وتفادي الأوضاع المجهدة، مع تخفيف حمل الأوزان.

عند عدم نجاح هذه الوسائل والأدوات في تحقيق إرضاء المريض أو تحسين الوضع، يمكن اللجوء للعلاج الجراحي بتغيير المفصل. عمليات تغيير المفاصل لها أيضًا بعض المضاعفات، وعدم رضى المرضى عن نتيجة العملية قد يصل إلى 15%.
 لذلك؛ لا بد من استبعاد وجود التهاب بكتيري في الجسم، وخاصة بالطرف المصاب بخشونة المفصل. ولا بد من دراسة كيفية استعادة استقامة الطرف السفلي، وإعداد خطة لتعديل أي اعوجاج.