طفلي عمره 3 سنوات، صحته جيدة، وزنه 14 كغ، يعاني من ضربات قلب مرتفعة وعرق بالجبين بعض الأحيان، عند الفحص ظهر عنده small pm outletVsd,mild AR ,بعمق 4سم، صحته حاليًا تمام، لكن زيادة ضربات القلب موجودة، ما هو العلاج اللازم؟
الفتحة الولادية الصغيرة بين البطينين قد تنغلق ذاتياً دون أي علاج، واحتمال حدوث ذلك هو عند حوالي ثلث المصابين قبل بلوغهم الرابعة من العمر. ينصح بإغلاق الفتحة بين البطينين عن طريق القسطرة، أو بعملية جراحية، في الحالات التالية: إذا أثرت على نمو الطفل وتأخره، إذا سببت أعراضاً زائدة، مثل صعوبة الإرضاع، التعرق عند الإرضاع، تسرع ضربات القلب أو عدم انتظامها، ينصح بإغلاق الفتحة بعد استشارة طبيب مختص بأمراض القلب عند الأطفال، وإجراء فحص الإيكو القلبي.
وقد ينصح ببعض الأدوية المساعدة، مع المتابعة حتى يبلغ الطفل سن الرابعة. أما بالنسبة للتهريب البسيط في الصمام الأبهري، فيحتاج فقط إلى المتابعة بإجراء فحص الإيكو القلبي كل سنة وعند اللزوم. معظم هذه الحالات لا تحتاج إلى علاج جراحي إلا بعد عشرات السنين إذا تطورت وازدادت شدتها.
