الأستاذة ميمي؛
تحية طيبة، بخصوص شكواك من ضيق النفس والصداع والنزيف المتكرر من الأنف، دعينا نبدأ من نقطة النزيف المتكرر من الأنف، ونحاول ربطه بالأعراض الأخرى لنصل للتشخيص المناسب.
​ هناك أسباب متعددة لنزيف الأنف منها:
- أسباب موضعية: 
1. حدوث حادث أدى إلى إصابة الأنف أو تفريغ الأنف (النف بطريقة قوية على سبيل المثال).
2. التهاب الجيوب الأنفية.
3. وجود تشوه في الأوعية الدموية بالأنف.
4. وجود ورم بالأنف.
5. تشوه بالحاجز الأنفي.
6. استخدام بعض الأدوية الموضعية كالكورتيزون.
​
- وهناك أسباب خاصة بالجسم كله (أمراض جهازية) مثل:
1. ارتفاع الضغط.
2. الهيموفيليا.
3. اللوكيميا.
4. أمراض الكبد.
5. استخدام عقاقير (أسبرين، مضادات التجلط).
6. أمراض الصفائح الدموية.
7. نقص فيتامين ك (وهذا قد يحدث اذا كان هناك مشكلة في امتصاص الدهون أو تناول أدوية للتخسيس من النوع الذي يقلل امتصاص الدهون فهذا يؤدي إلى نقص امتصاص فيتامين ك).
8. متلازمة OWR syndrome أو ما تسمى النزيف الوراثي (HHT)، وهذا المرض قد يصيب عدة مناطق في الجسم من ضمنها الرئة.

ومما سبق يتضح وجود أسباب عدة للأعراض التي تعانين منها، وهذا يأخذنا لبعض الأسئلة المهمة مثل هل حضرتك تعانين من أحد الأمراض المناعية؟ أو من أمراض الدم؟ وثانيا هل في العائلة تاريخ مرضي بنفس الأعراض؟ والسؤال الثالث هل تنتظمين على أحد العقاقير التي قد تسبب زيادة سيولة الدم؟
​
في النهاية ننصحك بقياس الضغط، والتأكد من أنك لا تعانين من ارتفاع فيه ومن ثم التوجه إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة لأخذ مشورته، ومن ثم قد يوجهك إلى طبيب الباطنية لاستكمال الفحوصات إذا لم يكن السبب موضعياً.

في النهاية لا نريدك أن تقلقي فقد يكون السبب بسيطا جداً، ولا يحتاج إلا إلى علاج بسيط.

نتمنى لك عاجل الشفاء ودوام الصحة.