شاب وأعاني ألم الصدر وبطء دقات القلب
عندي سؤال مهم، لدي ألم دائم وسط الصدر مند سنة، ودقات قلبي عند الراحة تنزل إلى 52، وعند المجهود تصعد بسرعة إلى 130، وعند الإنتهاء من المجهود تنزل بسرعة إلى 60 ، قمت بجميع التحاليل وتخطيط 24 ساعة، وفحص إيكو، وتصوير IRM, واختبار الجهد وكلها طبيعية، هل اختبار الجهد كاف ليبين انسداد الشرايين التاجية؟ في حالة لا، هل توجد طريقة غير القسطرة، كتصوير الشرايين مثلا؟ و ما سبب الألم الدائم؟
عزيزي؛
المجال الطبيعي لعدد دقات القلب الطبيعي هو من 60 إلى 100 في الدقيقة أثناء الراحة، وتكون دقات القلب منتظمة. وتزداد دقات القلب مع الجهد بشكل طبيعي إلى أكثر من 150 في الدقيقة حسب طبيعة الجهد وشدته. كما يمكن أن تنخفض دقات القلب إلى حوالي 50 في الدقيقة عند الرياضيين من دون وجود أي مرض في القلب.
ما دامت التحاليل (بما فيها هورمونات الغدة الدرقية) وتخطيط القلب 24 ساعة (جهاز هولتر)، والإيكو القلبي، وتصوير MRI، واختبار الجهد كلها طبيعية، فلا داعي للقلق بشأن وجود مرض في القلب وراء ألم الصدر. واحتمال وجود تضيقات مهمة أو انسداد في شرايين القلب عند الشباب هو احتمال صغير جداً، إلا في حالة وجود قصة عائلية (وراثة) قوية، أو ارتفاع شديد في الكولسترول، أو التدخين... ويمكن كشف هذه المشكلة بتصوير شرايين القلب بالأشعة عن طريق CT scan.
أما أسباب ألم الصدر فهي كثيرة، إذ يمكن أن ينشأ ألم الصدر من جدار الصدر (العضلات والعظام ومفاصل الأضلاع والمفاصل بين الفقرات الصدرية...)، أو من وجود مشكلة في القصبات الهوائية، أو الرئتين، أو أنبوب البلع (المريء)، أو المعدة. ننصحك باستشارة طبيب مختص بالأمراض الباطنة لدراسة الأعضاء الأخرى في الصدر، غير القلب، للتحري عن سبب وجود ألم الصدر.
