زيادة سمك رقبة الجنين لدى المصابات بالسكري الحوامل

عندي مرض السكري وحامل في الأسبوع الـ14 وظهر في الموجات الصوتية أن سمك الرقبة 4mm، هل يعني هذا أن الطفل سيولد بمتلازمة داون لا قدر الله؟

الأخت الكريمة؛
تحية طيبة وبعد..
يعتبر سمك جلد مؤخرة الرقبة في الجنين من الفحوصات الهامة لتوقع وجود طفل منغولي أو متلازمة داون، حيث تقاس المسافة بين الجلد وحتى العمود الفقري خلف الرقبة ويسمى ذلك القياس Nuchal Translucency، وعادة يكون أقل من 3 مم.

ويتم هذا الفحص بسونار مهبلي عند الأسبوع الـ11-13 وأحيانا عند الأسبوع الـ9-14. وعموما هذا الفحص لا يؤكد وجود المتلازمة ولكنه يعطي احتمالية فقط لوجودها. وبالتالي إذا كان الفحص يشير لاحتمال الإصابة بنسبة أكثر من 1% فلا بد من عمل تحليل آخر لتأكيد الإصابة ويسمى confirmatory test.

وهناك طريقتان للتأكيد:

• الأولى وهي طريقة قديمة نسبيا وذلك بفحص السائل الأمنيوسي حول الجنين وتسمى
• diagnostic amniocentesis.
• والثانية وهي الطريقة الأحدث فهي أخذ عينة من دم الأم وفحص الحامض النووي للجنين حيث يتواجد في هذا الوقت داخل دم الأم ويسمى non invasive prenatal screen. لذلك، أنصحك بعمل هذا الاختبار الأخير للتأكد من وجود المشكلة أو نفيها.

وللأسف، فإن داء السكري عند الأم الحامل يزيد فرصة إنجاب طفل يحمل متلازمة داون بالمقارنة بالحوامل الطبيعيات، لذا فإن المتابعة الطبية هنا ضرورية جدا.