14 سبتمبر 2020
رضيعة بعمر 3 أشهر تعاني نوبات تشنج والفحوص سليمة
طفله ٣ أشهر حدث لها تشنجات ٣ مرات في يوم واحد، وبين كل مرة واخرى تقريبا ساعة أو ساعة ونصف، عملت أشعة مقطعية ورنين ورسم مخ وكل شيء سليم وكتب لها الدكتور دواء ترتيام، ولم نعرف سبب حدوث التشنحجات. فهل نستمر على الدواء أو ماذا نفعل؟
الأخت الفاضلة؛
تحية طيبة ونسأل الله الشفاء والعافية لطفلتكم، وبعد..
لم تذكري برسالتكِ شكل التشنجات وهل كانت تشمل تغريبا بحركة العينين أم لا؟
هل كانت معممة تشمل الأطراف العلوية والسفلية أم كانت موضعية بطرف واحد أو بشق واحد من الجسم؟
اقــرأ أيضاً
فإن كانت معممة فذلك إجمالا أسوأ إنذار، ولكن بما أن تخطيط الدماغ طبيعي فذلك مطمئن نسبيا، لأن ما يسمى بالتشنجات الطفلية، وهي الأخطر بين هذه التشنجات، له تخطيط دماغ معين وصفي له.
ورنين الدماغ الطبيعي ينفي نزيف الدماغ والآفات الدماغية التي لها علاقة بتبدلات المادة الرمادية أو البيضاء أو الأورام الحميدة أو الخبيثة، والأمر الجيد أن رنين الدماغ طبيعي. ومن الضروري أيضا إجراء بعض التحاليل الدموية وهي مستوى الشوارد بالدم ووظائف الكبد والكالسيوم والمغنيزيوم وسكر الدم، إضافة إلى غازات الدم لنفي الأمراض الاستقلابية والتي تسبب التشنجات بهذا العمر.
القصد يجب دائما معرفة التشخيص قبل بدء أي علاج، لأننا عادة نعالج المرض وليس العرض. وعندما يتم نفي كل الأسباب الأساسية ويتكرر موضوع التشنج، فعندها يجب تسجيل التشنج بفيديو وإجراء تخطيط دماغ مع حرمان من النوم. وبالنسبة لي، فأنا لا أنصح بأخذ العلاج تراتيام قبل معرفة السبب وأخذ قصة مفصلة عائلية.
مجددا، تمنياتي لطفلتك بالسلامة والشفاء.
تحية طيبة ونسأل الله الشفاء والعافية لطفلتكم، وبعد..
لم تذكري برسالتكِ شكل التشنجات وهل كانت تشمل تغريبا بحركة العينين أم لا؟
هل كانت معممة تشمل الأطراف العلوية والسفلية أم كانت موضعية بطرف واحد أو بشق واحد من الجسم؟
فإن كانت معممة فذلك إجمالا أسوأ إنذار، ولكن بما أن تخطيط الدماغ طبيعي فذلك مطمئن نسبيا، لأن ما يسمى بالتشنجات الطفلية، وهي الأخطر بين هذه التشنجات، له تخطيط دماغ معين وصفي له.
ورنين الدماغ الطبيعي ينفي نزيف الدماغ والآفات الدماغية التي لها علاقة بتبدلات المادة الرمادية أو البيضاء أو الأورام الحميدة أو الخبيثة، والأمر الجيد أن رنين الدماغ طبيعي. ومن الضروري أيضا إجراء بعض التحاليل الدموية وهي مستوى الشوارد بالدم ووظائف الكبد والكالسيوم والمغنيزيوم وسكر الدم، إضافة إلى غازات الدم لنفي الأمراض الاستقلابية والتي تسبب التشنجات بهذا العمر.
القصد يجب دائما معرفة التشخيص قبل بدء أي علاج، لأننا عادة نعالج المرض وليس العرض. وعندما يتم نفي كل الأسباب الأساسية ويتكرر موضوع التشنج، فعندها يجب تسجيل التشنج بفيديو وإجراء تخطيط دماغ مع حرمان من النوم. وبالنسبة لي، فأنا لا أنصح بأخذ العلاج تراتيام قبل معرفة السبب وأخذ قصة مفصلة عائلية.
مجددا، تمنياتي لطفلتك بالسلامة والشفاء.
