08 ديسمبر 2023

النزيف المهبلي بسبب الاضطراب الهرموني

أعاني منذ 12 يومًا من نزيف خفيف مثل الدورة الشهرية، لكن ليس دورة شهرية، عند التشخيص تبيَّن أنه تغيّر هرموني بسبب حبوب منع الحمل، لكنه لم يتوقف بعد أن غيَّرْتُ حبوب منع الحمل، ما السبب، هل هو نزيف عادي؟

د.

عادل ندا

نساء وتوليد

الأخت الفاضلة:

أي نزيف مهبلي يزيد عن 6 أيام لا يعتبر دورة، ويعامل كحالة مرَضية تسمى abnormal uterine bleeding، وبالتالي تحتاجين لكل الخطوات الآتية:

أخذ تاريخ مرَضي مفصَّل.
فحص سريري شامل.
فحص الحوض وعنق الرحم.
سونار حوض أو سونار مهبلي أو كلاهما.
يفضل استبعاد أي سبب عضوي، مثل الورم الليفي أو اللحمية أو قرحة عنق الرحم.
الورم الليفي يحتاج لتدخل جراحي وكذلك اللحمية.
قرحة عنق الرحم تحتاج علاجًا دوائيًا أو كَيًّا كهربائيًا.
إذا ثبت عدم وجود سبب عضوي تعتبر المشكلة اضطرابًا هورمونيًا وظيفيًا، ويتم أخذ حبوب تنظيم الدورة climen.
تؤخذ الحبوب بواقع حبة يوميًا لمدة 21 يومًا، وتوقف 9 أيام ثم تكرر بنفس الطريقة 3 -6 شهور.