17 سبتمبر 2023
اضطرابات الدورة الشهرية والنزف أثناء الدورة
الدورة الشهرية قليلة جدا في الفوطة، ولكن عند دخول الحمّام بتنزل كتل، علما بأن لديّ عدوى بكتيريا، وقرحة على المهبل، وكيس ع المبيض 3سم، فما السبب؟
الأخت الفاضلة:
نزول كتل دم يعني أن الدورة غزيرة بشكل مَرَضي، وأشهر سبب لذلك هو الاضطرابات الهرمونية، أو وجود أكياس وظيفية. قُرَح عنق الرحم لا تسبب نزول كتل دم في الأغلب.
يُفضَّل عمل سونار مهبلي لتأكيد وجود الكيس الوظيفي، وفحص عنق الرحم لتأكيد وجود القرحة.
علاج القرحة هو علاج السبب، وغالبا يكون التهابًا بكتيريًا، وعلاج الكيس الوظيفي هو أخذ حبوب منع الحمل كالتالي: قرص يوميًا من اليوم ال5 إلى اليوم 25 من الدورة، ثم يوقف أسبوع، ثم يكرر بنفس الطريقة لمدة 3 شهور، ثم يتم فحص الكيس مرة أخرى، وغالبا يختفي الكيس بعد العلاج.
إذا استمر الكيس يُفضَّل عمل منظار بطن جراحي لاستئصال الكيس وتحليل أنسجته.
