أظهرت إحدى الدراسات تفوق دواء سيفيبيم/تانيبورباكتام على دواء ميروبينيم في علاج المرضى المصابين بعدوى المسالك البولية المعقدة (UTI)، بما في ذلك التهاب الحويضة والكلية الحاد. في هذا المقال سنتناول هذه الدراسة الحديثة ونتائجها الواعدة عن تفوّق هذا المضاد الحيوي المركّب لعلاج التهابات المسالك البولية المعقدة، لكن بدايةً سنتعرف على التهابات المسالك البولية وأسبابها.
ما هي التهابات المسالك البولية؟
عدوى المسالك البولية هي عدوى شائعة تحدث مع دخول بكتيريا إلى مجرى البول، وغالبًا ما تدخل البكتريا عن طريق الجلد أو المستقيم وتصيب المسالك البولية. يمكن أن تؤثر العدوى على أجزاء كثيرة من المسالك البولية، ولكن الشائع منها هو عدوى المثانة.
أسباب التهابات المسالك البولية
تحدث التهابات المسالك البولية بسبب دخول بكتيريا من البراز إلى المسالك البولية، وتدخل الجراثيم عن طريق مجرى البول، وهذه العدوى منتشرة أكثر عند النساء، لأن مجرى البول عند النساء أقصر منه عند الرجال، وبالتالي يصبح وصول البكتيريا أسهل إلى المثانة أو الكلى وتسبب العدوى.
عوامل خطر التهابات المسالك البولية
هناك بعض عوامل الخطر التي تزيد من خطر دخول البكتريا للمثانة، وتشمل:
- الجنس، الإناث.
- الحمل.
- تضخم البروستاتا.
- حالات وجود تضيق وانسداد في المسالك البولية، مثل حصيات الكلى.
- حالات صعوبة إفراغ المثانة بشكل تام، مثل حالات الإمساك عند الأطفال.
- وجود القسطرة البولية.
- ضعف الجهاز المناعي، كما في مرضى السكري، أو المرضى الذين يتناولون علاجًا كيميائيًّا.
- عدم شرب سوائل كافية.
- عدم الحفاظ على نظافة وجفاف المنطقة الشرجية-التناسلية.
ما هي أعراض التهابات المسالك البولية؟
توجد بعض الأعراض الخاصة بالتهابات المسالك البولية، وتشمل:
أعراض عدوى المثانة، وهي:
- ألم أو حرقان أثناء التبول.
- كثرة التبول.
- الشعور بالحاجة للتبول رغم أن المثانة فارغة.
- البول الدموي.
- الشعور بالضغط أو التشنج في الفخذ أو أسفل البطن.
أعراض عدوى الكلى، وهي:
- حمى.
- قشعريرة.
- ألم أسفل الظهر أو ألم في جانب ظهرك.
- الغثيان أو القيء.
ما هو دواء سيفيبيم/تانيبورباكتام؟
سيفيبيم/تانيبورباكتام هو مضاد حيوي تجريبي مثبط لإنزيم بيتا لاكتام/بيتا لاكتاماز، وهو دواء تحت التطوير لعلاج البالغين المصابين بالتهابات المسالك البولية المعقدة، وحتى التهاب الحويضة والكلية.
آلية عمل دواء سيفيبيم/تانيبورباكتام
سيفيبيم هو مضاد حيوي من نوع أدوية السيفالوسبورين من الجيل الرابع، وله طريقة عمل تشبه البيتا لاكتام، كما له فائدة سريرية ضد البكتيريا الحساسة السالبة والإيجابية الغرام. بينما تانيبورباكتام هو دواء مثبط للبيتا لاكتاماز، ويعالج العدوى البكتيرية الخطيرة التي تسببها البكتيريا السالبة الغرام، والمقاومة للأدوية والصعب علاجها، وأبرزها البكتيريا المعوية المقاوِمة للكاربابينيم.
دراسة حول فعالية دواء سيفيبيم/تانيبورباكتام في علاج التهابات المسالك البولية المعقدة
نُفِّذت تجربة عشوائية مزدوجة التعمية في المرحلة الثالثة لعلاج التهابات المسالك البولية المعقدة، بهدف تقييم فعالية العلاجات المختلفة وسلامتها، وكانت التجربة والنتائج على النحو الآتي:
التجربة:
تم توزيع 661 مريضًا بشكل عشوائي لتناول دواء سيفيبيم/تانيبورباكتام أو الميروبينيم لمدة 7 أيام، ومن المحتمل تزويد المدة حتى 14 يومًا في حالة وجود تجرثم الدم.
النتائج:
من بين 436 مريضًا في مجموعة التحليل الميكروبيولوجي، كان النجاح المركَّب في 70.6٪ من مرضى سيفيبيم-تانيبورباكتام مقارنة ب 58.0٪ من مرضى الميروبينيم.
الآثار الجانبية أثناء التجربة:
كانت هناك بعض الآثار الجانية المماثلة للدواءين، وكانت بنسبة 35.5٪ و29.0٪ من المرضى في مجموعة سيفيبيم-تانيبورباكتام ومجموعة الميروبينيم على التوالي، وتشمل هذه الآثار الجانبية:
- الصداع.
- الإسهال.
- الإمساك.
- ارتفاع ضغط الدم.
- الغثيان.
وبناءً على النتائج الواعدة لهذه الدراسة، يمكن القول إن دواء سيفيبيم/تانيبورباكتام يمثل خطوة إيجابية نحو الوصول إلى علاج فعّال لعدوى المسالك البولية المعقدة، مما يعزز أهمية البحث المستمر لتطوير العلاج حتى يحقق أفضل نتائج للمرضى.
