إذا كنت حاملاً وترغبين في أن تتم الولادة بدون ألم فقد تفكرين في تجربة التخدير النصفي (الإبيديورال Epidural)، وفي هذا المقال سنجيب عن كل التساؤلات التي قد تخطر على بالك عن هذا النوع من التخدير.

• ما هي أهم مميزات التخدير النصفي؟

- القضاء تماما على آلام الولادة في جميع مراحلها.
- الاحتفاظ بدرجة الوعي عند المريضة، بل وقدرتها على الحركة، لأن المخدر يصل فقط إلى الأعصاب المسؤولة عن آلام الولادة دون باقي الأعصاب.
- يمكن إعطاء جرعات إضافية لتسكين الألم في فترة ما بعد الولادة عن طريق القسطرة الموجودة في ظهر المريضة.

• ما هي عيوب هذا النوع من التخدير؟

- يحتاج إلى مهارة تخديرية كبيرة.
- في حالة حدوث أي خطأ أثناء تركيب القسطرة قد تعاني المريضة من الصداع عدة أيام، لذلك ينبغي عند اختيار هذا النوع من التخدير أن يقوم بإعطائه طبيب تخدير ذو خبرة وسمعة جيدة في هذا المجال.
- العيب الآخر للتخدير النصفي هو تكلفة القسطرة المستخدمة ومستلزمات تركيبها، وهي مرتفعة نسبيا.

• هل يصلح التخدير النصفي في حالات الولادة الطارئة؟

في مثل هذه الحالات يكون التخدير الكلي هو المتاح، لأن التخدير النصفي يحتاج إلى وجود المريضة في المستشفى قبل الولادة بفترة كافية؛ ذلك أن تركيب القسطرة يحتاج إلى 15 دقيقة في المتوسط، ثم عشر دقائق أخرى بعد حقن المخدر كي يبدأ تأثيره.

• لماذا تخاف الكثير من السيدات من التخدير النصفي؟

منطقي جدا أن تتخوف السيدة (والرجل أيضا) من أخذ حقنة في منتصف الظهر، لكن على كل سيدة أن تعرف أن هذا النوع من التخدير أفضل بكثير، وأكثر أمانا من التخدير الكلي الذي يفقد المريضة الوعي، والسيطرة على ممرات الهواء، ولا يضيع إلا آلام المرحلة الأخيرة من الولادة فقط.
كما أنه في حالات الولادة بدون ألم بالذات، لا يوجد بديل للتخدير النصفي حتى الآن بنفس الكفاءة.

• هل تركيب قسطرة التخدير النصفي مؤلم؟

المعتاد أن يتم تركيب قسطرة الإبيديورال تحت مخدر موضعي، وبالتالي فإن الآلام الناتجة عنها لا تزيد عن آلام أخذ حقنة عادية في العضل أو الوريد.
ويقوم الكثير من الأطباء بإعطاء بعض المهدئات للمريضة قبل التخدير النصفي، مما يؤدي إلى نسيان كامل لفترة تركيب القسطرة.

• هل توجد أعراض جانبية أخرى للتخدير النصفي؟

- قد تشعر المريضة ببعض الثقل وصعوبة الحركة لعدة ساعات بعد الولادة.
- يجب على الطبيب المعالج التأكد من تفريغ المثانة من البول بعد الولادة، لأنها قد تمتلئ بالبول مع عدم شعور المريضة بالرغبة في التبول.
- إبطاء عملية الولادة في بعض الأحيان لأن عدم شعور المريضة بآلام الطلق قد يؤدي إلى تعطيل قيامها بكتم النفس ودفع الطفل إلى أسفل.

• هل نجاح التخدير النصفي مضمون؟

مع نوعيات الإبر والقساطر الجيدة ومستوى الطبيب الجيد، تكون نسبة النجاح عالية جدا، لكن قد يفشل التخدير النصفي في بعض الأحيان في القضاء على الألم، سواء أفشل كلياً أو عمل في جانب واحد، ولذلك يجب الاطمئنان إلى اختفاء الآلام تماماً قبل خروح المريضة من التخدير النصفي، ويجب تثبيت القسطرة جيدا، وتجنب الحركة الزائدة التي قد تؤدي إلى تحرك القسطرة من مكانها.

اقرأ أيضاً:
تحفيز الولادة (ملف)
الولادة بدون ألم.. أسطورة الطب الحديث
بعد نزول ماء الولادة.. متى سيبدأ المخاض؟
7 حالات لا ينصح خلالها بالولادة المنزلية
4 خطوات من أجل حمل صحي كامل
الولادة الطبيعية بعد القيصرية.. هل هي فعالة وآمنة؟