يشير مصطلح استئصال اللوزتين إلى الاستئصال الجراحي للَّوزتَين، واللوزتان عبارة عن كتلتين مستديرتين تقعان في مؤخرة الحلق، واحدة على كل جنب. في معظم الأحيان، يقوم الجراحون بإزالة جميع أجزاء اللوزتَين أثناء هذه العملية، لكنّ بعض الناس قد يحتاجون فقط إلى استئصال جزئي للوزتين.

ما دواعي إجراء عملية استئصال اللوزتين؟

يوصي مقدمو الرعاية الصحية باستئصال اللوزتين لسببين رئيسيين:

1. لعلاج اضطرابات النوم المرتبطة بالتنفس، مثل انقطاع التنفس خلال النوم.
2. لتقليل خطر الإصابة بالعدوى لدى الأشخاص المصابين بالتهاب اللوزتين المتكرر أو المزمن.

في حين أن معظم عمليات استئصال اللوزتين تعالِج الأطفال، يمكن للبالغين أيضاً الاستفادة من الإجراء.

ما هو العمر المناسب لإجراء عملية استئصال اللوزتين؟

أنسب عمر لاستئصال اللوزتين من 4 سنوات فما فوق، والسبب هو أنه إذا تمت إزالة اللوزتين عندما يكون الطفل صغيرًا جدًا، فقد يؤثّر ذلك على مناعة الجسم.

مع ذلك، إذا ظهرت على الطفل علامات توقف التنفس أثناء النوم، وتكرار التهاب اللوزتين أكثر من 4 مرات كل سنة، فينصح باستئصال اللوزتين في أي عمر لتجنب خطر الموت المفاجئ بسبب نقص الأكسجين.

هل عملية استئصال اللوزتين آمنة للبالغين؟

تعتبر عملية استئصال اللوزتين إجراءً آمناً للبالغين، لكنّ جميع العمليات الجراحية لها مخاطر، فقد وَجد تقرير تم إعداده في عام 2014 أن 1 من كل 5 بالغين خضعوا لعملية استئصال اللوزتين يعانون بدرجات متفاوتة الشدة من إحدى المشكلات الآتية:

1. الجفاف.
2. الإصابة بالعدوى، وهو نادر الحدوث، لكنه يمثّل مخاطر صغيرة في معظم العمليات الجراحية.
3. الألم الزائد.
4. الالتهاب الرئوي.
5. حدوث النزيف الشديد، وهذا نادر.
6. تورم في الساعات القليلة الأولى بعد الجراحة، فقد يتورم اللسان وسقف الحلق مما يجعل التنفس أكثر صعوبة.

من المرجح أن تواجه إحدى هذه المشكلات إذا كان لديك:

• تاريخ مَرَضي من تجمع الصديد على اللوزتين (خَراج حول اللوزتين).
• مشكلة صحية أخرى.
• استخدمْتَ المضادات الحيوية كثيراً في العام الماضي.

متى ينصح باستئصال اللوزتين عند البالغين؟

استئصال اللوزتين من العمليات الجراحية الشائعة التي يتم إجراؤها للأطفال، ولكن في بعض الأحيان قد يحتاج البالغون لعملية استئصال اللوزتين أيضاً في الحالات التي تستدعي ذلك، وهي:

• التهاب الحلق المزمن.
• خَراج اللوزتين، يتم علاجه عادة في معظم الحالات بالمضادات الحيوية، إلا أنه يعود مرة أخرى لدى 10-15% من المرضى،  مما يدفع الأطباء إلى التوصية باستئصال اللوزتين.
• انقطاع التنفس أثناء النوم، إذا اشتبه الطبيب في أن تضخم اللوزتين هو سبب انقطاع النفس أثناء النوم، فقد يوصي باستئصال اللوزتين.
• تضخم في إحدى اللوزتين فقط، إذا كانت إحدى اللوزتين أكبر بكثير من الأخرى، فقد يوصي طبيبك باستئصال اللوزتين كإجراء احترازي لاستبعاد أسباب كامنة أخرى قد تكون خطيرة.

ما مدة عملية استئصال اللوزتين؟

في معظم الحالات، تستغرق عملية استئصال اللوزتين نحو 20 إلى 30 دقيقة، وقد تستغرق وقتاً أطول في بعض الحالات.

ما فوائد استئصال اللوزتين؟

يمكن أن يُقدّم استئصال اللوزتين العديدَ من الفوائد، بما في ذلك:

1. الحصول على نوم أفضل.
2. تقليل احتمالية تكرار الإصابة بالعدوى والتهاب اللوزتين.
3. تحسين الحياة اليومية.
4. تقليل الشخير أثناء النوم.
5. تحسين البلع أثناء الأكل.

متى يتم الشفاء من عملية استئصال اللوزتين؟

في المتوسط، يصل معظم الأشخاص إلى الشفاء التام في غضون أسبوعين تقريباً، ويعتمد وقت التعافي الكلي على عدة عوامل، بما في ذلك نوع عملية استئصال اللوزتين التي تم إجراؤها، وقدرة الجسم على التعافي، وما إذا كنت تعرضْتَ لأي مضاعفات.

مراحل التعافي من استئصال اللوزتين

تكون مراحل الشفاء مختلفة بالنسبة للجميع، إليكَ جدولًا زمنيًا عامًا لما يمكن توقعه خلال فترة التعافي من استئصال اللوزتين:

1. يوم أو يومان بعد جراحة استئصال اللوزتين:

• ألم الحلق.
• ارتفاع بسيط في درجة الحرارة.
• رائحة الفم الكريهة.
• صعوبة الكلام وبحة في الصوت.
• الشعور بامتلاء الحلق (بسبب التورم).

2. ثلاثة إلى أربعة أيام بعد جراحة استئصال اللوزتين:

• استمرار ألم الحلق، والذي قد يتفاقم في اليوم الثالث والرابع.
• الشعور بالتعب العام.

3. خمسة إلى عشرة أيام بعد جراحة استئصال اللوزتين:

• قد يستمر النزيف الخفيف في هذه الفترة ويظهر بشكل لعاب مدمى.

نظام التغذية بعد عملية استئصال اللوزتين:

شرب الكثير من السوائل الباردة هو مفتاح نجاح فترة النقاهة بعد عملية استئصال اللوزتين، بالإضافة إلى ذلك، قد ترغب في تناول الأطعمة الطرية والباردة في الأسبوع الأول، ويجب عليك أن تتجنب الأطعمة الصلبة والحارة، لأنها قد تسبب تهيجًا لمنطقة العملية، ويمكنك تناول الأطعمة الصلبة بمجرد أن تشعر بالراحة، والقدرة على البلع، واختفاء الشعور بالألم، ويُفضَّل أن يكون ذلك بعد أسبوعين من الجراحة.

تتضمن توصيات الطعام والشراب أثناء فترة التعافي من استئصال اللوزتين ما يلي:

1. الماء والشاي والعصير.
2. المثلجات.
3. السموذي (Smoothies).
4. الزبادي.
5. البودينج (Pudding).
6. عصير التفاح.
7. الشوربات.
8. بطاطس مهروسة.
9. بيض مسلوق.

لماذا ينصح الأطباء بتناول المثلجات بعد استئصال اللوزتين؟

قد يكون من المفيد تناول أو شرب أشياء باردة وطرية في أول يومين بعد إجراء جراحة استئصال اللوزتين، إذْ تساعد في تهدئة الحلق، وخاصة المثلجات الباردة، فقد تساعد في تقليل الألم والتورم في مكان الجراحة، مما قد يقلل الحاجة إلى استخدام مسكنات الألم.

متى يمكنني العودة إلى المدرسة أو العمل بعد عملية استئصال اللوزتين؟

من الأفضل أن تأخذ على الأقل 10 أيام إجازة من العمل أو المدرسة بعد عملية استئصال اللوزتين، يساعد البقاء في المنزل على تقليل خطر الإصابة بنزلات البرد، أو التهابات أخرى بعد الجراحة.

هل استئصال اللوزتين يؤثّر على مناعة الجسم؟

يتساءل كثير من الناس عما إذا كان لإزالة اللوزتين تأثير سلبي على جهاز المناعة لديهم، تُظهِر الأبحاث أن استئصال اللوزتين لا يؤدي إلى انخفاض المناعة.

في الواقع، تُظهِر بعضُ الدراسات أن العكس هو الصحيح، فقد يحظى عديد من الأشخاص الذين خضعوا لعملية استئصال اللوزتين بتحسّن في المناعة.

على الرغم من ذلك، ضَعْ في اعتبارك حتى لو تمَّت إزالة اللوزتين فإن الأنسجة اللمفاوية الأخرى الموجودة في الحلق يمكن أن تصاب بالعدوى والتقرح، وتؤدي إلى التهاب الحلق.

المصادر:

Tonsillectomy

Adult Tonsillectomy

Tonsils Or Adenoids In A Twist?

At what age can children have tonsillectomy?