17 أكتوبر 2022

نسبة تشوه الحيوانات المنوية عالية.. هل الحمل ممكن؟

زوجي عنده نسبة تشوهات 60‎%‎ والحركة النشطة 25‎%‎ ونسبة الحيوانات الطبيعية 40‎%‎ والنشاط بعد 60 دقيقة 15‎%‎ وعدد الحيوانات 6.400.000، هل يحدث حمل أم لا مع أن الكريات البيضاء 14-18 وهو يعاني من المسالك البولية؟

الطبيب:

د.

الأخت الكريمة؛ إذا وجدت حيوانات منوية متحركة بأي عدد قليل مع وجود تبويض عند الزوجة وقناة فالوب غير مغلقة فإن احتمالية حدوث الحمل تبقى قائمة حتى لو كانت قليلة. وكلما قل عدد الحيونات المنوية أو حركتها فإن احتمالية حدوث الحمل تقل معها حسب نسبة انخفاضها. والمشكلة أن احتمالية حدوث الحمل تكون قليلة جدا إذا كانت نسبة الحيوانات المنوية أقل من النسبة المتعارف عليها للتحليل الطبيعي للسائل المنوي. والنسبة الطبيعية لتحليل السائل المنوي حسب توصيات منظمة الصحة العالمية كالآتي هي:

  • 16 مليونا العدد. 
  • 40% الحركة
  • 4% نسبة الحيونات المنوية ذات الأشكال السليمة. 

ومن الواضح أن المختبر الذي أجرى التحليل لم يتقيد بتوصيات منظمة الصحة العالمية. لذلك، أوصي بداية بإعادة التحليل مرة أخرى في معمل متخصص (يستحسن في مختبر داخل عيادة لأطفال الأنابيب، لأنهم أكثر تخصصا. وبالنسبة للعدد لم يكن واضحا ولكن ما فهمته أنه حوالي ٦ ملايين، وفي هذه الحالات أفضل وأقرب وسيلة لحدوث الحمل هي إجراء عملية الحقن المجهري خاصة إذا كانت سن الزوجة فوق 35 عاما أو كانت قنوات فالوب مغلقة. أما إذا كان عمر الزوجة أقل من 35 عاما وقناتا فالوب غير مغلقتين فقد تكون مناسبة تجربة بعض الأدوية المنشطة للعدد ولحركة الحيوانات المنوية أو إجراء عملية دوالي الخصية إذا كان هناك دوالٍ في الخصية من الدرجة الثالثة.

ثم بعد هذا العلاج بحوالي 6 شهور يمكن المحاولة بعلاقة زوجية طبيعية في وقت حدوث التبويض لمدة 6 شهور، مع أخذ تنشيط للتبويض ومتابعة تبويض الزوجة، حتى نتأكد أن هذا هو أفضل وقت لحدوث الحمل. وإذا تمت تجربة السابق لمدة سنة ولم يحدث حمل فالأفضل البدأ بعمل عملية الحقن المجهري. 

مع تمنياتي بالشفاء العاجل.

آخر تعديل بتاريخ
17 أكتوبر 2022