كيف يعالج الارتداد البولي عند الأطفال؟

السلام عليكم ورحمة الله، من فضلكم أطلب منكم استفسارا حول ابنة أخي التي يبلغ عمرها 4 سنوات، فهي تعاني من مشكلة ارتجاع الحالب البولي في الجهتين، وقد تم تصنيفهما بالدرجة الثانية في الجهة اليسرى و الدرجة الرابعة في اليمنى، وأشار  الطبيب علينا بضرورة القيام بعملية جراحية. بماذا تنصحوني أن أفعل قبل العملية وبعدها وما هي نسبة نجاحها؟
الأخت ريحية؛
علاج الارتجاع عند الأطفال يعتمد على عوامل مختلفة مثل:
- نوع الارتجاع.. هل هو ارتجاع أولي نتيجة قصر طول الجزء الأخير من الحالب أثناء مروره داخل المثانة، أم ثانوي نتيجة عصبية واضطراب في عضلة المثانة؟ 
- الأعراض.. هل هناك التهابات متكررة في الكلى وارتفاع متكرر بدرجة الحرارة نتيجة التهاب بالبول؟


- درجة الارتجاع بالأشعة الصاعدة بالصبغة على المثانة.. 1 - 3 درجة قليلة، 4 - 5 درجة عالية.
- تناول مضاد حيوي.. هل سبق أخذ المريض علاجا في صورة مضاد حيوي بجرعة وقائية مساء قبل النوم لفترة طويلة أم لا؟



وتكون طرق علاج الارتجاع بـ:
- العلاج الدوائي.. antibiotic prophylaxis
- منظار مثانة وحقن فتحة الحالب بمادة الديفلكس لمنع الارتجاع.. نتائجه جيدة جدا تصل إلى 85% لحالات الارتجاع البسيطة.
- عملية زراعة حالبين بطريقة منع الارتجاع لحالات الارتجاع العالية، ونسب النجاح 95% إذا تم إجراؤها بواسطة طبيب مسالك أطفال ماهر.

آخر تعديل بتاريخ
25 مايو 2018