20 ديسمبر 2015

فقر استجابة المبيض

عندي مشكلة في البويضة، أعطتني الطبيبة النسائية أدوية للتنشيط وتكبير البويضة، ولكن دون جدوى، مع العلم أن لي ابن عمره تقريبا 6 سنوات، وحملت مرتين بعده وحصل إجهاض، وأريد أن استفسر على فيتامين e، قالولي اشربيه أنت وزوجك، وزوجي ليست لديه أي مشكلة بالطبع. عملنا تحليل، المشكل الوحيد في الإباضة، أرجو المساعدة وشكرا
الأخت الكريمة oume anes؛ 

أهلا ومرحبا بك.. ونشكرك على ثقتك في موقع صحتك؛

تُعرف هذه الحاله بفقر استجابة المبيض، أي Poor Ovarian Response، واختصارها POR، وأحيانا تسمى فقر مخزون المبيض أو Poor Ovarian Reserve.

عادة ما تحدث هذه المشكلة للسيدات فوق سن 39 سنة، لكنها قد تصيب السيدات في سن أصغر، وهناك أسباب عديدة لهذه المشكلة، إلا أن معظم المجهود الطبي ينصب على التشخيص والعلاج، لأن السبب في النهاية يظل تحصيل حاصل ولا يؤثر على سير العلاج في الأغلب، ويمكن تشخيص وتأكيد هذه المشكلة بعدة فحوصات منها:

  • أولا عد الحويصلات ثاني يوم الدورة (Antral Follicle Count (AFC، ويعتبر المخزون ضعيفا إذا كان العدد أقل من 7.
  • عمل تحليل الهرمون المنشط للحويصلات FSH ثاني أيام الدورة، ويعتبر المخزون ضعيفا إذا زادت قيمة التحليل عن 15 وحدة في اللتر.
  • عمل تحليل AMH، ويعتبر المخزون ضعيفا إذا كانت قيمة التحليل أقل من واحد في الملليتر.

وعادة ما يكون العلاج في هذه الحالة أخذ جرعات كبيرة من إبر التنشيط، بمعنى 300 وحدة عضل يوميا من ثاني يوم الدورة، وإذا كانت الاستجابة بعدد بويضات أكثر من ثلاثة فإننا ننصح حضرتك وقتها بإجراء سحب لهذه البويضات، وحقنها مجهريا وإرجاع عدد 3 أجنة على الأقل داخل الرحم.

أما اذا كانت نتيجة الجرعات المنشطة أقل من 3 بويضات، فإننا ننصحك بعمل التلقيح الصناعي، بمعنى أخذ إبرة تفجيرية في توقيت خاص بواسطة الطبيب، ثم أخذ عيّنة سائل منوي من الزوج ثم تنشيطها ثم إعاده حقنها داخل الرحم.

ونود أن نذكّر السائلة أن كل هذه الإجراءات من الأفضل أن تتم مع متخصص في العقم والخصوبة أو في أحد مراكز مساعدة الإخصاب.

اقرأ أيضا:
الحقن المجهري.. أمل للمحرومين من الإنجاب (ملف)

آخر تعديل بتاريخ
20 ديسمبر 2015