طفلي وُلِد واليافوخ مغلق، ما الخطورة؟

لدي طفل عنده اليافوخ مغلقة منذ الولادة، علما بأن الطفل عمره خمسة أيام فقط، فما العمل؟

الأخ الفاضل:

من الصعب أحيانا أن نقدر اليافوخ الأمامي مباشرة بعد الولادة، وخاصة بعد الولادة الطبيعية، حيث يكون هناك تراكب بدروز الجمجمة نتيجة لمرور الطفل بالحوض. المهم جدا تقييمه في اللحظة الحالية هو محيط جمجمة الطفل، وفحصه العصبي، ومقدرته على الرضاعة. 

فإن كان محيط الرأس طبيعيا، وفحص الرضيع العصبي من منعكسات عصبية ومنعكسات الرضيع الطبيعية مثل المص ومنعكس مورو ضمن الحدود الطبيعية؛ فعندها يمكن تقييم اليافوخ بعد عشرة أيام، وقياس محيط الرأس مرة أخرى، وإن كان هناك يافوخ أمامي مفتوح ضمن الحدود الطبيعية فيجب المراقبة كل أسبوعين لمحيط الرأس و قياس اليافوخ. 

أما إذا كان اليافوخ ما زال مُغلَقًا، فعندها يجب فحص الطفل بشكل دقيق من قبل طبيب أطفال جراحة عصبية، لأخذ قرار إن كان هناك داعٍ لإجراء أشعة مقطعية للرأس، لنفي ما يُسمّى بانغلاق الدروز الباكر، والعلاج يكون حسب الموجودات بالأشعة المقطعية، وحسب الدرز المغلق بشكل مبكر.