شاب مدمن على الإباحية وأعاني من التهاب شديد في البروستاتا

السلام عليكم. ذهبت للدكتور منذ 36 يوما, وبعد أن اجريت قسطرة بالصبغة على البول -لست متكد إن كان هذا اسمها لكنه أدخل قسطرة إلى داخل القضيب وأدخل صبغة عبر القسطرة- قال الدكتور إنى أعاني من التهاب شديد فى البروستاتا, أنا آخذ العلاج ولكن لايوجد تحسن على الإطلاق, فما الحل؟ وللأسف أنا مدمن على الإباحية منذ حوالى 8 سنوات (عمرى 19), أجلس فى البيت طوال اليوم-منذ 3 سنوات- على الكميوتر ولا أخرج من المنزل إلا نادرا. الآن أدخل الحمام كل 10 دقائق.

عزيزي؛

الإجراءات التشخيصية والعلاجية غير مترابطة مع بعضها منطقيا، فإذا كان هناك شك بالتهاب في البروستات عندها تؤخذ عينة من إفرازاتها أو عينة من المني، فإذا كان أحدهما يحتوي خلايا صديدية، فتجرى زراعة وحسب نوع الجرثومة والمضاد المناسب لها يعطى العلاج المناسب. وإذا كان هناك شك بوجود ضيق في مجرى البول أي الإحليل فقد يكون هو سبب الالتهاب أو أن الضيق تشكل نتيجة التهاب سابق، فيلجأ إلى عمل قياس دفع البول حيث إن شكل المخطط البولي قد يشير إلى وجود ضيق وحتى يعرف مكان الضيق في المجرى وطوله يجرى منظار أو تصوير بالمادة الظليلة أي الصبغة. لكن، هذه الإجراءات التشخيصية من منظار وحقن صبغة يمنع اجراؤها إلا بعد التأكد من انتهاء الالتهاب في المنطقة وشفائها، وإلا فإن مثل هذه الإجراءات قد تزيد من شدة الالتهاب وانتشاره.

أما مشاهدة  الشاشات الإباحية، فإنها مؤذية للنفسية وتزيد من احتقان البروستات مما يحفز التهابها بمجرد تواجد جرثومة مجاورة للمنطقة. وفي الختام عليك القيام بالإجراءات التالية:

• التأكد من وجود التهاب بالتحليل والزراعة لسوائل البروستات، أو..
• احتقان في البروستات باللمس الشرجي والسونار أو.. 
• تهيج في المثانة من تخطيط التبول. أو.. 
• تضيق في الإحليل من المنظار أو التصوير بالصبغة.
• وعلى أساس ذلك تبنى أولويات المعالجة العرضية والسببية