رضيعتي تم تشخيصها بفقر الدم.. ما السبب والعلاج؟

ابنتي عمرها سنة وشهرين، تم تشخيصها بفقر الدم. ليس لديها شهية ولا تستطيع الأكل، وهي دائما مرهقة، ولا تتحرك كثيرا، مع العلم أنها كانت طفلة نشطة جدا، أرجو المساعدة.

الأخ الفاضل:

يبدو من الشكوى أن فقر الدم المشخص لطفلتك هو مكتسب، وليس وراثيا كفقر الدم المنجلي أو التلاسيميا إن لم أكن مخطئة، ويختلف العلاج حسب نوع فقر الدم، فبالنسبة لفقر الدم المكتسب والأشيع عند الأطفال هو فقر الدم بنقص الحديد، كما أن هناك فقر الدم بسبب نقص الفوليك أسيد، وفقر الدم بسبب نقص فيتامين ب12.

عادة يتم التأكد من تشخيص فقر الدم بسبب نقص الحديد من خلال إجراء تحليل دم يسمى تعداد وصيغة إضافة لإجراء قراءة لِلَطاخة الدم من قبل مخبري، وعيار الفيرتين والذي يعكس مستوى مخزون الحديد بالجسم، وعادة يكون منخفضا بشدة بفقر الدم وبنقص الحديد، فإن كان هو التشخيص فيجب علاج الطفل لفترة ستة أشهر بالحديد الفموي، إضافة إلى التركيز على الأغذية الغنية بالحديد، ومنها الورقيات الخضراء كالسبانخ وغيرها،  اللحوم، التمور، صفار البيض والبقوليات الجافة كالفول والحمص.

التعب وقلة الشهية اللذان تعاني منهما ابنتك هما من أعراض فقر الدم، كما يسبب فقر الدم القلق والعصبية عند الطفل، مع قلة التركيز إن كان بعمر الدراسة. أما إذا كان فقر الدم سببه نقص حمض الفوليك أو فيتامين ب12، فعندها تختلف التحاليل و تبدو الكرية الحمراء كبيرة باللطاخة المحيطية، ويسمى فقر الدم بفقر دم كبير الكريات. 

علاج الحالة المذكورة أعلاه يكون بتعويض الفيتامين الناقص.  أما إذا كان فقر الدم وراثيا فعندها يكون الخلل بالخضاب، ولا مجال لإصلاحه، والعلاج يكون تحت إشراف طبيب أطفال مختص بأمراض الدم، وحسب نوع وشدة فقر الدم.

وطالما أنك ذكرت باستشارتك بأن العلاج لم ينفع وليس هناك تحسن، لذا يفضل التأكد من نوع فقر الدم ونفي وجود نزف خفي على مستوى الأمعاء، أو نقص امتصاص يسبب فشل العلاج، حيث إن أمراض سوء الامتصاص هي من أشيع أسباب فشل علاج فقر الدم.