الآنسة إيمان المحترمة،

إن نزول طمث فجأة أثناء النوم وبعيدا عن الدورة الطمثية، وبهذا العمر (وأنت غير متزوجة على الأغلب) يدل على اضطراب طمث صريح، إذ قد يحدث خلل بين هرموني الإستروجين والبروجسترون، خصوصاً في منتصف الدورة الطمثية، وأعراضه مشح دموية أو نزف قد يترافق بألم أو من دون ألم. وهذا الخلل يحدث لأسباب:

1.بسيطة، مثل الحالة النفسية أو التعرض لصدمة أو خوف.

2.أو نتيجة استخدام أدوية مختلفة كالمسكنات وأدوية الالتهاب ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

3.أو عند استخدام حبوب منع الحمل لعلاج حب الشباب أو لتنظيم الدورة الطمثية.

4.أو عند حصول التهابات بالرحم أو المهبل والفرج، أو التهابات بالإحليل ومجرى البول (إذ ترى الشابة حينئذ دماً من دون معرفة مصدره).

5.أو عند تعرض الشابة لتحرش جنسي أو ممارسة العادة السرية.
6.وهناك أسباب أكثر تعقيدا كوجود كتل ليفية في الرحم أو عنق الرحم أو وجود كيسات مبيض.

لذا، ينصح دائما عند حدوث هذه الشكاية استشارة طبيب مختص والسؤال عن القصة المرضية بشكل صريح وواضح، وإجراء فحص سريري وإجراء صورة فائق الصوت (ألتراساوند) للرحم والمبيضين، وطبيبك يقرر الحالة وأسبابها، والعلاج دائما متوفر اعتمادا على التشخيص.

آنسة إيمان أهلا وسهلا بك في موقع صحتك، وأتمنى أن تبقي بصحة جيدة. وشكرا لك.