الأخ العمراوي كريم؛
أعتقد ان شكواك الرئيسية هي الحكة وليس نزول الدم من الشرج، فالحكة على ما فهمت هي سبب نزول الدم، لذلك سنتحدث عن أسباب الحكة في منطقة الشرج وكيفية علاجها.
1- بعض المأكولات مثل البهارات والشطة والأكلات الحارة والفلفل الحار، التي تؤدي إلى ترسب مواد معينة تسبب تهيجا للنسيج المخاطي في نهاية القولون والجلد الخارجي لفتحة الشرج.

​

٢- الإسهال المستمر أو عدم التحكم في البراز من كثرة الإسهال نتيجة نزلة معوية أو التهاب مناعي أو بكتيري بالقولون أو عسر هضم أو نتيجة استخدام أدوية التخسيس التي تمنع امتصاص الدهون، كل هذا يؤدي لإسهال وعدم تحكم في البراز مما يؤدي للحكة.
٣- الشرخ الشرجي والناصور الشرجي اللذان يحدثان التهابا في نهاية القولون والمستقيم والجلد الخارجي لفتحة الشرج.
4- الدودة الدبوسية، وهي من أشهر مسببات الحكة في منطقة الشرج، وتنتقل عن طريق استخدام الحمامات العامة التي لا تراعي النظافة أو نتيجة إصابة أحد أفراد الأسرة فتنتقل لآخرين.

​

٥- البواسير سواء كانت مستقرة أو حدث فيها التهاب، وهي لها أسباب عدة وقد تؤدي إلى الحكة.
٦- الالتهابات البكتيرية والفطرية لمنطقة الشرج أو الجلد حول هذه المنطقة تؤدي للحكة، خاصة مع مرضى السكر ونقص المناعة المكتسب.
٧- بعض الأدوية خاصة الأدوية الموضعية والدهانات التي تسبب تهيجا للجلد.

​

وهناك أسباب أخرى نادرة، لذا ننصحكم بزيارة طبيب الجراحة لفحص منطقة الشرج، والتأكد من عدم وجود بواسير أو ناصور أو التهابات، وعمل بعض الفحوصات كتحليل البراز أو مسحة الشرج، وعمل فحوصات الدم مثل صورة الدم والسكر وغيرها مما يرتأيه الطبيب المعالج، وقد يحتاج الأمر للتحويل لطبيب الجهاز الهضمي.