الأخت أم أياد؛
الحقيقة إن كبر حجم الرأس ليس بالضرورة بسبب مشكلة في الرأس نفسها أو الجنين، بل قد يكون بسبب خطأ في الحسابات أو القياس، بمعنى عدم احتساب مدة الحمل بشكل صحيح أو عدم قياس قطر الرأس بشكل صحيح وكذلك محيط الرأس.

وعموما فإنه خلال السونار يتم قياس طول عظم الفخذ ومحيط البطن وقطر الدماغ، ومن الطبيعي أن يزيد أي قياس أو ينقص عن الآخر بمقدار أسبوعين، وبالتالي قد يكون الفرق بين أعلى قيمة وأقل قيمة 4 أسابيع.

وأحيانا يكون قطر الدماغ أكبر من محيط البطن في حالة نقص الأكسجين الواصل للجنين وتأخر نموه chronic fetal hypoxia and fetal growth restriction. أو قد يكون كبر حجم الرأس نتيجة استسقاء بالمخ وهو الأخطر.



وعموما ينبغي في حالتك عمل الآتي:
- عمل سونار ثلاثي الأبعاد لقياس حجم وقطر الدماغ بشكل دقيق واستبعاد استسقاء المخ.
- عمل دوبلر على الشريان السري والشريان المخي وقياس سمك قشرة المخ cortical thickness وقياس كمية المياه حول الجنين لاستبعاد الزيادة أو النقصان.
- عمل تحليل سكر صائم وفاطر، لأن مرض السكري من أشهر الأمراض التي تسبب كبر حجم الجنين ككل.
ونتمنى لك وللمولود الصحة والسعادة.