الأخ بشار؛
للأسف رسالتك مليئة بالأسماء التجارية لبعض الأدوية التي لا أعرف على وجه الدقة اسم المادة الفعالة فيها إلا من خلال التوقع، وما أثار انتباهي أنك بدأت علاج جرثومة المعدة قبل أن تعمل المنظار وتأخذ الخزعات.. فهل كان التحليل إيجابيا في البراز مثلا؟ وما هي الجرعات والمدة؟

​

كذلك عندما بحثت عن الديلاستوم وجدت أنه ديكسلانزوبرازول وهو غير فعال لعلاج جرثومة المعدة الحلزونية ومفيد فقط في ارتجاع المريء، أما ايزوستوم بجرعة 40 مجم مرتين يوميا مع باقي الأدوية فهو مناسب لأن المادة الفعالة هي ايزومبيرازول وهو مقبول في علاج الجرثومة وكذلك الارتجاع.

أما الريثرو فهو كلاريثرومايسين فالجرعة كانت يجب أن تكون 1 جم يوميا لمدة 14 يوم ومعها 2 جم ماكسيسيلين وهو غالبا أموكسيسيلين لمدة 14 يوم أيضا.. أما تكرار كورس العلاج فالليفوفلوكساسين وهو المادة الفعالة للفوكساليف مع الماكسيسيلين مع الديلاستوم فهو ريجيم غير مناسب لحالة تكرار العدوى بجرثومة المعدة وما تحسن لديك هو أعراض الارتجاع فقط.

​

نصيحتي لك للخروج من هذا المأزق الآن ..
استمر على دواء المعدة سواء الايزوستوم أو الديلاستوم لمدة 8 أسابيع، وتوقف عنه بعد ذلك وبعد مرور أسبوعين أرجو أن تقوم بعمل اختبار تنفس البولينا لجرثومة المعدة أو تكرار ألجسام المضادة في البراز urea breath test for H. pylori or stool Ag test for H. pylori، للتأكد من القضاء على الجرثومة.

أما باقي الأعراض فسببها الارتجاع وهو يحتاج إلى فقدان الوزن وبعض التعليمات الخاصة بالأكل والشرب مع العلاج الدوائي لفترات ما بين 8 إلى 12 أسبوعا.
مع تمنياتي لك بدوام الصحة والعافية.