جدتي تعاني التوهان والهيجان بعد عملية ربط دوالي المريء

جدتى قامت بعمل منظار وربط دوالى بالمريء، ولكن يوجد توهان وعدم استقرار ذهني، مع استمرار نزول براز أسود بدون ترجيع، علما بأنه مر 3 أيام على عمل ربط الدوالي، فهل هذا أمر طبيعى؟!

الأخ العزيز؛

بالطبع ما تذكره يبدو أنه اشتباه في شبه غيبوبة كبدية، وهو ما يمكن أن يحدث بعد نزيف الجهاز الهضمي، أو العديد من الأسباب، مثل الإفراط في تناول البروتينات الحيوانية، أو الاستخدام المفرط لمدرات البول، أو وجود التهاب في النسيج البريتوني، أو أي التهاب في أي مكان آخر بالجسم، أو اضطراب الكترولات الجسم، وما إلى ذلك من أسباب.

أما بخصوص استمرار البراز الأسود فقد يكون طبيعيا لمدة من 3-5 أيام في حال وجود نزيف مسبق، وليس في حالات الربط العادية، في كل الأحوال يجب مراقبة العلامات الحيوية، وانخفاض نسبة الهيموجلوبين من عدمه، لتحديد هل هو نزيف جديد، أم مجرد تخلص من بقايا دم مهضوم قديم يحتاج لبعض الوقت. في كل الأحوال يجب أن تتواجد الحالة في مستشفى مجهزة بوحدة عناية مركزة، ومعمل وبنك دم، وإمكانية عمل مناظير جهاز هضمي.