تنظير مفصل الركبة نتيجة كسر جزء منها مع تثقيب
عامل عملية منظار لمفصل الركبة لوجود جزء مكسور من مفصل الركبة العلوي الداخلي أثناء العملية ووجد الدكتور الجزء المفصول من المفصل كبير. وأنه مكان الجزء المفصول لا يوجد دم واصل للمنطقة، فقام بتخريم الجزء حتى يلتئم الجزء المفصول. ما هي الاحتياطات بعد العملية حتى يلتئم هذا الجزء مكانه في المفصل وطريقه النوم وفرد الرجل دائما ولا عادي اثنيها؟ وهل فرد الركبة لمدة طويلة سيؤثر على المفصل؟
عزيزي؛
إصابة الجزء السفلي لعظمة الفخذ المتصل بمفصل الركبة قد تحتاج لترقيع وتثبيت الجزء المنفصل في حالة وجود عظام متصلة به أو لتنبيه الالتئام عن طريق تخريم عميق لتنبيه الدورة الدموية القريبة من الجزء المتقرح لتنبيه الخلايا الجذعية لتكوين خلايا وأنسجة غضروفية. ومن المعلومات المتاحة يبدو أن الطبيب المعالج قام بعمل تنبيه حتى يحدث التئام للجزء المنفصل. والالتئام يحتاج للمتابعة على فترات:
- بعد أسبوعين لمتابعة الجرح.
- ستة أسابيع من العملية لتقييم التقدم مع العلاج الطبيعي.
- ثم عمل أشعة عادية بعد ثلاثة شهور من العملية.
- وفي حالة الترقيع يتم عمل أشعة مقطعية بعد ستة شهور.
ويمكن بعد العملية مباشرة فرد وثني الركبة في السرير أو جالسا. والعلاج الطبيعي والحركة بدون تحميل بواسطة عكاز يبدآن في أسرع وقت حسب بروتوكول لكل مريض وحسب عمق القرحة ودرجة الإصابة. وعادة التحميل يكون بلمس الأرض فقط لمدة الستة أسابيع الأولى ثم تحميل جزئي ستة أسابيع أخرى وتحميل كامل من بعد ثلاث شهور من العملية، حسب كل حالة. ولا تتم ممارسة مجهود أو العودة للعمل إلا بعد الرجوع للطبيب المعالج. وفي حالة ترقيع الجزء وتثبيته، قد تمتد المتابعة لمدة سنتين لحين التأكد من اندماج العظام التي تم ترقيعها.
مع تمنياتي بالشفاء العاجل..