التورم بعد كسر الساق وتركيب شريحة ومسامير

عملت عملية يوم 1/10 تركيب شريحة مع 8 مسامير في قصبة رجلي نتيجة كسر أسفل الركبة مباشرة، لكن حاليا بعد مرور 8 أسابيع على العملية يوجد تورم فى قصبة الرجل عند نهاية الشريحة من الأسفل. ما السبب والعلاج وهل يجب إزالة الشريحة؟ 

عزيزي؛

كسور الساق تحتاج لحوالي ثلاثة أشهر على الأقل ليكتمل الالتئام ويستطيع المريض التحميل. والتدرج في التحميل يكون حسب تطور الحالة، ووجود دليل على التئام العظام في الأشعة. والتورم قد يكون حميدا نتيجة لتطور الالتئام ورد فعل من الأنسجة المحيطة بالكسر ونتيجة للعملية التي تؤدي لالتهاب حميد.

لكن، إذا كان هناك أعراض أخرى مثل تطور وزيادة في الألم مع ارتفاع في درجة الحرارة، أنصح بعمل تحليل لصورة الدم ومعامل الالتهاب CRP ومزرعة بالدم لاستبعاد وجود التهاب ميكروبي حول الشريحة. وإذا كان هناك دليل على وجود ميكروب يقوم الطبيب بوصف المضاد الحيوي المناسب حسب نتيجة المزرعة. وعادة لا نقوم برفع الشريحة إلا عند وجود التهاب بكتيري شديد، وذلك لأن الشريحة تحافظ على ثبات العظام لحين الالتئام.

مع تمنياتي بالتوفيق.