استمرار النزف بعد عملية الإجهاض

أجهضت بالأسبوع 26 من الحَمل بدون معرفة السبب، لم ينزل جزء من المشيمة إلا بعد 5 أيام، وبعد استعمال ثلاث إبر من الطلق الصناعي، عملت سونار وأكد الطبيب نظافة الرحم، استمر نزول دم الإجهاض أسبوعين فقط، وتوقف بعد شهر، نزل دم مع نزيف مع ألم شديد، وصف لي الطبيب دواء ديسينون وليتيرول وexacly، توقف النزيف، لكن استمر نزول الدم مع إفرازات مهبلية غريبة، ولحد الآن مستمر نزول دم، مع العلم يوجد ورم ليفي من type 5 لكنه لم يسبب أي أعراض قبل الحمل ولا أثناءه. لماذا لم يتوقف الدم إلى الآن؟

الأخت الفاضلة:

النزيف بعد الإجهاض له أسباب كثيرة، أهمها على الإطلاق هو وجود بقايا من أنسجة المشيمة ملتصقة بجدار الرحم، ولاستبعاد هذا السبب المهم يجب عمل سونار مهبلي، وتحليل حَمل رقمي، وقياس سُمك بطانة الرحم، فإذا كان سُمك بطانة الرحم أكثر من 15مم يجب عمل عملية تنظيف بدون تردد. 

إذا كان السُّمك أقل من 15مم وكان التحليل مرتفعًا؛ فيجب إعادة التحليل أسبوعيا، فإذا لوحظ انخفاض نسبة هرمون الحَمل يعاد التحليل كل أسبوع حتى يصبح سلبيًا، أما إذا كان التحليل يرتفع أو ثابتًا، فيجب عمل تنظيف أيضا، حتى لو البطانة أقل من 15مم. 

وإذا كان لديكِ ورم ليفي حجمه أكبر من 50مم، يُفضَّل استئصال هذا الورم بعد 3 أشهر من الإجهاض.