02 يوليو 2020

استمرار النزف بعد الإجهاض.. فحوص مطلوبة

لقد كنت حامل، تقريبا الشهر الثاني حدثت معي آلام شديدة ثم نزول دم قليل كل يوم في تزايد، ذهبت إلى الطبيبة وقالت لي إن البويضة قد سقطت وهي عند عنق الرحم، أعطتني دواء للإسقاط، وبعد خمسة أيام عدت إليها فقالت لي قد سقط كل شيء وأعطتني حبوب منع الحمل ودواء لإيقاف النزيف، ولكن مضى على ذلك شهر ونصف ولم يتوقف النزيف أبدا. ماذا أفعل؟ أرجوك أفدني
الأخت مروى؛
النزيف المستمر بعد الإجهاض عرض شهير جدا، ولا بد من عمل الفحوصات اللازمة لمعرفة أسبابه المختلفة.

أولا: يجب عمل سونار مهبلي لقياس سمك بطانة الرحم، فإذا كان سمك هذه البطانة أكثر من 15 مم، يجب عمل عينة كحت وتنظيف للرحم في أسرع وقت، لاحتمال وجود بقايا من أنسجة الجنين السابق، كما أن السونار المهبلي يمكنه اكتشاف أسباب أخرى للنزيف، على سبيل المثال كيس وظيفي في المبيض أو ورم ليفي في الرحم.


ثانيا: يجب عمل تحليل حمل رقمي، للتأكد من نزول كل أنسجة الجنين، فإذا كان التحليل عالٍ جدا يفضل اعتبار الحالة gestational trophoblastic disease. وقد تحتاجين في هذه الحالة لتناول عقار ميثوتركسات لمرة واحدة أو أكثر مع إعادة الاختبار الرقمي كل أسبوع حتى يصبح سالبا.



ثالثا: يفضل أيضا فحص عنق الرحم لاستبعاد وجود قرحة أو لحمية، وتكون هي سبب النزيف
حيث يمكن وقتها كيّ القرحة بالتبريد أو بالكهرباء مع الكي في نفس العملية. كما يجب عمل صورة دم لتشخيص الأنيميا ونقص الصفائح وعمل تحاليل سيولة أيضا.
ونتمنى لك دوام الصحة.
آخر تعديل بتاريخ
02 يوليو 2020