إن استمرار تبول الطفل اللاإرادي الليلي بعد عمر 6 سنوات يسمى السلس البولي الأولي وهو بحاجة لخطة نفسية، غذائية ودوائية. في البداية يجب إجراء بعض التحاليل الأولية لنفي التهاب المجاري البولية وارتفاع سكر الدم.


وتستخدم طريقة لوحة الأيام الجافة والرطبة لتشجيع التحكم اللاواعي بالمثانة، حيث تخصص مكافأة معينة للطفل إذا أتم أسبوعا كاملا دون بلل، وهكذا على مدى أشهر العلاج الثلاثة الأولى.
كما ينصح بإيقاف شرب أي سوائل ساعتين قبل موعد النوم ويمكن شربها بحرية أثناء اليوم مع تجنب الأكل والشرب المحتوي على الكافيين وأشباهها من محرضات الإدرار كالشوكلاتة والكولا والشاي والقهوة.

وينصح بتدريب المثانة بإرسال الطفل للتبول حتى في أوقات المدرسة كل أربع ساعات بانتظام والتنسيق مع مدرس أو مدرسة الصف. وفوق ذلك التبول مباشرة قبل النوم وإيقاظ الطفل بعد ساعتين للتبول أيضاً ثم يترك حتى الصباح.


وقد يفيد استعمال الفراش المزود بصوت رنين عند البلل في تدريب لاوعٍ الطفل ورفع تحمل المثانة. يمكن الاستعانة بهذه الخطة وحدها دون علاج لمدة شهر، وفي حال فشلها يجب إضافة الدواء المخصص للسلس البولي، وهذا الدواء قد يحمل بعض الآثار البسيطة التي غالبا ما تتراجع باستمرار العلاج. ومن المهم التأكد من وجود جو أسري داعم وعدم توبيخ الطفل لضمان الدعم النفسي الكامل.
مع تمنياتنا بالسلامة..