ألم بطن وغثيان بسبب التهاب الغدد اللمفاوية البطنية

بنتي عمرها 7 سنوات لا تستكي من الم بس قبل فترة بدات تستفرغ و عندها الم في الجهة اليمين بعد عددت فحوصات قال الدكتور بسبب التهاب الغدد المفاوية و صارها شهر و لزلت تشتكي من الم و الم ينتقل في جميع انحتء البطن و على كلام الدكتور هذا الشي طبيعي يحدث في وجود اللتهاب و لم يصف اي علاج .. و انثاء تةاجدها في المستشفى اكتشفنا عنه عندها توسع كلى 14مم جهة اليمنى و قال الدكتور هذا توسع بسيط فقط علينا عمل سونار جديد بعد 6 شهور للمقارن .. ماذا افعل

الأخت الفاضلة تحية طيبة وبعد،

ألم البطن من المشاكل والشكاوى الشائعة جدا في مرحلة الطفولة. 

بمعظم الحالات يكون السبب وظيفياً وليس عضوياً، بمعنى أنه بعد كل الاستقصاءات والصور الشعاعية لا نستطيع أن نجد سبباً والطفل ينمو بشكل جيد، وأما الألم فيتلاشى دون علاج.

أما بحالة ابنتك فقد ذكرت أن هناك ضخامة عقد لمفاوية بالبطن وذلك شائع بعد الالتهابات الفيروسية أو الالتهابات الجرثومية كالتهاب اللوزتين. يحصل ذلك كارتكاس مناعي دفاعي بجسم الطفل، حيث إن الجهاز الغدي اللمفاوي متطور عادة عند الأطفال. 

ويسبب ذلك آلاماً في البطن، وقد يسبب ارتفاعاً بدرجة الحرارة مع إقياءات أو إسهال.

الأمر يحتاج لتحاليل دموية، ومنها تعداد الكريات البيض وسرعة تثفل الدم وcrp (عامل التهابي)، حتى يتم نفي الأمراض الأخرى المشابهة وحتى يتم وضع خطة علاج مناسبة، لأن بعض الحالات قد تحتاج لعلاج بالمضادات الحيوية. 

كما يجب إجراء فحص بول وزراعة للبول لنفي الالتهاب البولي، خاصة كحالة ابنتك بوجود توسع بالكلية.

فإذا كان زرع البول وفحصه سليماً بحالة ابنتك يكفي أن يعاد تصوير الإيكو للكلى بعد ثلاثة أشهر لمراقبة التوسع الحاصل.

وإذا استمر الألم البطني فيجب نفي الأمور الأندر والتي تسبب ألم البطن عند الأطفال، ومنها تحسس بروتين القمح أو ما يسمى بالداء الزلاقي. وقد يحتاج تشخيص الأمر لعيار الكالبروتكتين بالبراز لنفي أمراض الأمعاء الالتهابية، وهي داء كرون أو الداء القرحي. 

مع تمنياتي لطفلتك بالشفاء العاجل