اللولب الرحمي له مشاكل متعددة منها النزيف، وخصوصا أول 3-6 أشهر بعد التركيب. وغالبا يحدث النزف بسبب حجم اللولب الكبير أو بسبب عدم وضعه بشكل جيد وقد يحدث النزيف وقت التركيب بسبب ثقب في عضلة الرحم.. ومن المضاعفات الأخرى التهابات عنق الرحم أو بطانة الرحم، والأخطر هي التهابات الأنابيب التي قد تؤدي لانسداد الأنابيب وفقد القدرة على الإنجاب.

وعموما إذا استمر النزيف مدة تزيد عن 3-6 شهور، ينصح بـ:
- إزالة اللولب.
- عمل سونار مهبلي لاستبعاد وجود لحمية أو ورم ليفي أو كيس على المبيض.
- تناول حبوب منع الحمل 3 أشهر لتنظيم الدورة.

بعد ذلك، لدى المريضة عدة اختيارات:
- إما تركيب لولب نحاسي جديد أو..
- تركيب لولب هورموني أو ..
- الاستمرار على تناول حبوب منع الحمل أو..
- تناول إبر منع الحمل كل 3 شهور أو..
- الاكتفاء بالواقي الذكري..
ونتمنى للسائلة الصحة والسعادة،
والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.