تغطية خاصة لفيروس كورونا

تغطية خاصة لفيروس كورونا

داء باجيت وسرطان الثدي.. كيف يتم التشخيص؟

بصورة منتظمة افحصي الحلمة والهالة في كلا الثديين كجزء من فحوصات الثدي الذاتية، وإذا ما شعرتِ بوجود كتلة، أو عانيت من الحكّة أو تهيّج الجلد لمدّةٍ تفوق شهرًا واحدًا، راجعي طبيبتك.

كذلك إذا ما كنت تخضعين للمعالجة ضد إصابة جلدية على ثديك، ولم تذهب هذه الحالة من خلال المعالجة، فحددي موعداً مع الطبيبة من أجل المتابعة، فقد تحتاجين إلى خزعة، وهو أخذ عينةٍ نسيجيةٍ صغيرةٍ بغية إخضاعها للتحليل المجهري، من أجل تقييم المنطقة المصابة.

وقد تتضمن اختبارات تقييم حالتك ما يلي:
- الفحص السريري للثدي والفحص الجسدي
خلال هذا الفحص تقوم الطبيبة بالفحص الجسدي للمناطق غير العادية في كلا الثديين، ملاحظةً مظهر الجلد على حلمتيك وحولهما ومحاولةً تحسّس أيّ كتلٍ أو مناطق سميكةٍ فيهما.

- تصوير الثدي بالأشعة
قد يدلّ تصوير الثدي بالأشعة (فحصٌ بالأشعة السينية لنسيج الثدي) على ما إذا كانت تغيرات الحلمة والجلد لديك مرتبطةً بسرطانٍ مستبطنٍ في الثّدي، كما هو الحال في مرض باجيت في الصّدر.

وإذا لم تكشف النتائج المأخوذة من تصوير الثدي بالأشعة عن أيّ علاماتٍ على سرطان الثّدي فإنّ طبيبتك قد تتابع من خلال التصوير بالرنين المغناطيسي، والذي قد يكشف سرطانًا من غير الممكن رؤيته في صورة الثّدي الشعاعية.

- خزعة الثّدي
تأخذ الطبيبة خلال الخزعةِ عينةً صغيرةً من نسيج جلدِ الحلمة بغية فحصها تحت المجهر، وإذا كنت تعانين من تصريف الحلمة، فإنّه يمكن أيضاً أخذ عيّنة منن التصريف. وإذا كانت لديك كتلةٌ في الثّدي، تؤخذ أيضًا كتلةٌ من ذلك النّسيج، وإذا ما اكتشفت خلايا سرطانية في العينات التي تم جمعها، فإنّك قد تحالين إلى جرّاح الثّدي لمناقشة خيارات العلاج.

- خزعة العقدة اللمفية الخافرة
إذا كنتِ تعانين من سرطان ثدي توسّعي، تحتاج الغدد الليمفاوية تحت إبطك (الغدد الليمفاوية الإبطيّة) إلى الفحص لرؤية فيما إن كان السرطان قد انتشر إلى هذه المنطقة.

ويمكن القيام بذلك وفقَ إجراءٍ يدعى خزعة العقدة اللمفية، ويحدّد الجرّاح أثناء الخزعة موضع العقد اللمفية الخافرة التي يبدأ فيها التصريف نتيجةً لأورام الثّدي، وبالتالي تمثّل المكان الأول الذي سوف تنتقل إليه خلايا السّرطان.

إذا ما استأصلت غدّة خافرة وخضعت للفحص ووجد بنتيجته أنّها طبيعية، فإنّ فرصة إيجاد سرطانٍ في أيٍّ من الغدد المتبقّية فرصةٌ ضئيلة ولا يحتاج الأمر إلى استئصال عقدٍ أخرى.

ولإن وقت وجودك مع الطبيبة محدود، ولذلك من شأن تحضير قائمةٍ من الأسئلة أن يساعد في الاستفادة القصوى من وقتكما معًا.

وتشمل بعض الأسئلة الأساسية التي يمكن طرحها على طبيبتك ما يلي:
- كوني على درايةٍ بأيّ قيودٍ قبل زيارة الطبيبة، وعند حجز موعد الزيارة، اسألي إذا كان  هناك ما يتعين عليك فعله مسبقًا، مثل تقييد نظامك الغذائي.
- دوِّني أيّ أعراضٍ تعانين منها، وأدرجي أيضًا تلك العلامات التي قد لا تبدو متصلةً بسبب زيارتك للطبيبة.
- قومي بتدوين المعلومات الشخصية الرئيسية، وأدرجي أيّ ضغوطٍ رئيسيةٍ أو تغييراتٍ حديثة طرأت على حياتك.
- ضعي قائمةً بكلّ الأدويةِ التي تتناولينها، وضعي أيضًا الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولينها.
- فكري في اصطحاب أحد أفراد العائلة أو الصديقات معك، فقد يكون من الصعب أحيانًا تذكر كل المعلومات التي تتلقينها أثناء الزيارة، ولعلّ من ترافقك تتذكر شيئًا قد فاتك أو نسيتِه.
- دوِّني الأسئلة التي تودّين طرحها على طبيبتك.

وتشمل الأسئلة التي ستودين طرحها على الطبيبة ما يلي:
- ما الذي يتسبب في حدوث الأعراض أو الحالة المرضية التي أعاني منها على الأرجح؟
- ما الأسباب المحتملة الأخرى للأعراض أو الحالة التي تصيبني؟
- ما أنواع الاختبارات التي أحتاج إلى إجرائها؟
- هل من المرجح أن تكون حالتي مؤقتة أم مزمنة؟
- ما أفضل إجراء يمكن اتخاذه؟
- ما بدائل النهج الأساسي التي تقترحينها؟
- أعاني من حالات مرضية أخرى. فكيف يمكنني التعامل على أفضل نحو معها جميعًا؟
- هل ثمّة قيودٌ أحتاج إلى اتباعها؟
- هل يتعين عليّ زيارة طبيبةٍ اختصاصية؟ ما تكلفة العلاج، وهل سيغطيه تأميني الصحي؟
- هل هناك نشرات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصين بها؟
- ما الذي سيحدد ضرورة موعدٍ لزيارة متابعة من عدمه؟

وقد تطرح عليك الطبيبة أسئلةً حول ما يلي:
- طبيعة التغيرات الجلدية في حلمتك.
- إذا كنت تعانين أيضًا من تصريفٍ أو نزفٍ أو حرقةٍ أو حكّةٍ في الحلمة.
- إذا كنت تعانين من أيّ علاماتٍ وأعراضٍ أخرى كوجود كتلة أو منطقة سميكة في الثّدي.
- إذا كنت تشعرين بألمٍ في الثدي.
- منذ متى تعانين من العلامات والأعراض.
كذلك قد تطرح عليك الطبيبة أسئلةً عن تاريخك المرضي الشخصي والتاريخ المرضي لعائلتك، إضافةً إلى غير ذلك من عوامل الخطورة الخاصة بسرطان الثدي.

اقرأ أيضاً:
سرطان الثدي.. النجاة ممكنة (ملف)
العلاج الوقائي لسرطان الثدي (ملف)
علاجات جديدة واعدة "للشفاء" النهائي من السرطان

آخر تعديل بتاريخ 18 فبراير 2017

إقرأ أيضاً

استشارة الطبيب

هل تحتاج لاستشارة الطبيب

أرسل استشارتك

لتحصل على إجابة استشارتك، ننصحك بالتالي:

  • ابحث أولا في المواد المنشورة على موقعنا عن إجابة لسؤالك.
  • استوفِ المعلومات الشخصية والصحية المتعلقة بالحالة المرضية محل الاستشارة.
  • اكتب سؤالك باللغة العربية.
الحد الأقصى للسؤال 500 حرف
سيتم إظهار الاسم والسؤال عند النشر
اشترك بالنشرة البريدية

شركاؤنا

  • مؤسسة مايو كلينك
  • المعاهد الصحية الأمريكية