تتضمن بعض أسباب فقدان السمع تلف الأذن الداخلية وتراكم الشمع في الأذن والالتهاب (العدوى)، فضلاً عن تمزق طبلة الأذن.
ولفهم الكيفية التي يحدث بها فقدان السمع، قد يكون من المفيد فهم كيفية حدوث السمع.

كيف نسمع؟
يحدث السمع حين تصل الأمواج الصوتية إلى البنى الموجودة داخل الأذن، حيث تحوَّل اهتزازات الأمواج الصوتية إلى إشاراتٍ عصبيةٍ يميزها الدماغ على أنها صوت.


وتتألف الأذن من ثلاثة أقسام رئيسية وهي: الأذن الخارجية والأذن الوسطى والأذن الداخلية. تمرّ الموجات الصوتية من الأذن الخارجية وتسبّب اهتزازاتٍ في طبلة الأذن. وتعمل طبلة الأذن والعظيمات الثلاث في الأذن الوسطى ـــــــــ المطرقة والسندان والرِّكاب ــــــ على تضخيم هذه الاهتزازات أثناء مرورها إلى الأذن الداخلية. وهناك تنتقل الاهتزازات من خلال سائلٍ ضمن بنيةٍ شبيهة بصدفة الحلزون تقع في الأذن الداخلية (القوقعة).

وترتبط بالخلايا العصبية في القوقعة آلاف الشعيرات الحسية الصغيرة التي تساعد في ترجمة الاهتزازات الصوتية إلى إشاراتٍ كهربائيةٍ يتم نقلها إلى الدماغ. وتؤثر اهتزازات الأصوات المختلفة في هذه الشعيرات الدقيقة بطرقٍ مختلفة، محفزة إرسال الخلايا العصبية لإشاراتٍ مختلفة إلى الدماغ. وبهذه الكيفية يمكننا أن نميز صوتًا ما من صوتٍ آخر.

كيف يحدث فقدان السمع؟
تتضمن أسباب فقدان السمع ما يلي:
1- تلف الأذن الداخلية
يمكن أن يسبب التقدم في السن والتعرض المطول إلى الضوضاء الصاخبة تدهورًا في الشعيرات الحسية أو الخلايا العصبية في القوقعة، والتي ترسل الإشارات الصوتية إلى الدماغ.
وحين تتلف هذه الشعيرات أو الخلايا العصبية أو يتم فقدانها، لا يتم نقل الإشارات الكهربائية بكفاءة، ويحدث فقدان السمع، حيث يمكن أن تصبح الأصوات المرتفعة خافتةً بالنسبة لك.

2- كما قد يصعب عليك التقاط الأصوات بوجود ضوضاء خلفية. وربما تجعلك الوراثة أكثر عرضةً لهذه التغيرات.
ويُعرف هذا النوع من فقدان السمع بفقدان السمع الحسي العصبي، وهو حالة دائمة.

3- التراكم التدريجي لشمع الأذن
يمكن أن يسدّ شمع الأذن قناة الأذن السمعية ويمنع توصيل الموجات الصوتية. ويعدّ الانسداد بشمع الأذن سببًا لفقدان السمع بين الأشخاص من كل الأعمار. ويمكن إصلاح ذلك من خلال إزالة الشمع.

4- عدوى (التهاب) الأذن والنمو العظمي غير الطبيعي أو الأورام
يمكن أن يسبّب حدوث أيّ من هذه الحالات في الأذن الخارجية أو الوسطى فقدان السمع.

5- تمزق طبلة الأذن (انثقاب الغشاء الطبلي)
يمكن أن تسبب الضوضاء المفاجئة الصاخبة، والتغيرات المفاجئة في الضغط، وثقب طبلة الأذن بجسمٍ ما، إضافةً إلى حالات الالتهاب (العدوى)، تمزّق طبلة الأذن والتأثير على سمعك.

رسم توضيحي يستعرض الجزء الداخلي من الأذن



الأعراض
قد تتضمن علامات وأعراض فقدان السمع ما يلي:

  • خفوت في الكلام وغيره من الأصوات.
  • صعوبة في فهم الكلمات، وخاصةً بوجود ضوضاء خلفية أو بين حشدٍ من الناس.
  • صعوبة في سماع الأحرف الساكنة.
  • الطلب من الآخرين أن يوضحوا كلامهم أو يتمهلوا فيه أو يرفعوا أصواتهم بصورةٍ متكررة.
  • الحاجة إلى رفع صوت التلفاز أو المذياع.
  • الانسحاب من المحادثات.
  • تجنب بعض اللقاءات الاجتماعية.


عوامل الخطورة
تتضمن العوامل التي قد تتلف الشعيرات والخلايا العصبية في الأذن أو تؤدي إلى فقدانها ما يلي:
1- تقدم العمر
يمكن أن يؤدي التعرض للأصوات بمرور السنوات إلى تلف خلايا الأذن الداخلية.

2- الوراثة
يمكن أن يزيد تكوينك الوراثي من قابلية إصابتك بتلف الأذن بسبب الأصوات أو تدهور عناصر السمع في الأذن بسبب التقدم بالسن.

3- الضجيج الصادر عن المهن المختلفة
يمكن أن تؤدي المهن التي يشكل الضجيج الصاخب جزءًا مألوفًا من بيئة العمل فيها، مثل الزراعة أو البناء أو العمل في المصانع، إلى تلف الجزء الداخلي من الأذن.

4- الضجيج الصادر عن وسائل التسلية والترفيه
يمكن أن يسبب التعرض للضوضاء الصاخبة، مثل أصوات الانفجارات الناتجة من الأسلحة النارية ومحركات الطائرات ، فقدان السمع الدائم بصورةٍ فورية. وبخلاف ذلك تتضمن النشاطات الترفيهية الأخرى ذات مستويات الضجيج العالية بصورةٍ خطرة كلاً من التزلج على الثلج (عربة الثلج) أو ركوب الدراجات النارية أو الاستماع إلى الموسيقى الصاخبة.

5- بعض الأدوية
يمكن أن تسبب أدويةٌ من قبيل مضادات الجنتاميسين الحيوية إضافةً إلى أدوية محددة للعلاج الكيميائي تلف الأذن الداخلية.
وقد تصيب بعضُ التأثيرات المؤقتة سمعَك -مثلاً سماع صوت رنين في الأذن (طنين الأذن). أو فقدان السمع- إذا تناولت جرعًا مرتفعةً من الأسبرين أو غيره من مسكنات الألم، أو الأدوية المضادة للملاريا، أو مدرّات البول العرويّة.

6- بعض الأمراض
يمكن أن تتلف الأمراض والاعتلالات التي تسبب الحمى الشديدة القوقعة، ومنها التهاب السحايا.

مقارنة علوّ الأصوات الشائعة
ما مستويات الديسيبل التي تتعرض لها في اليوم العادي؟ لإعطائك فكرةً عن ذلك، قارن الضجيج المحيط بك بالأصوات المحددة التالية وبمستويات الديسيبل المقابلة لها:

مستويات صوت أنواع الضجيج الشائعة
الديسيبل مصدر الضجيج
نطاق الأمان
30 الهَمْس
60 المحادثة الطبيعية
78 الغسالة
نطاق الخطورة
80 إلى 90 المرور المزدحم في المدن، جزازة العشب الآلية
90 الدراجة النارية
100 التزلج على الثلج (عربة الثلج)، المثقب اليدوي
110 المنشار الكهربائي، حفل موسيقى الروك
نطاق الإصابة
120 صفارة إنذار سيارة الإسعاف
140 (عتبة الألم) محرك الطائرة عند الإقلاع
165 صوت بندقية عيار 12
180 إطلاق صاروخ
مقتبسة مع التعديل من المعهد الوطني للصمم واضطرابات التواصل الأخرى، 2010، والمعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية، 2013


الحد الأقصى لفترات التعرض للصوت

في ما يلي الحد الأعلى لمستويات الضجيج أثناء العمل والتي تستطيع التعرض لها دون استعمال وسائل وقاية السمع، إضافةً إلى فترة التعرض.

الحد الأقصى للتعرض لضجيج العمل الذي يسمح به القانون
مستوى الصوت، ديسيبل المدة، يوميًا
90 8 ساعات
92 6 ساعات
95 4 ساعات
97 3 ساعات
100 ساعتان
102 ساعة ونصف
105 ساعة واحدة
110 30 دقيقة
115 15 دقيقة أو أقل
المصدر: إدارة السلامة والصحة المهنية، 2008


المضاعفات
يمكن أن يكون لفقدان السمع بالغ الأثر على نوعية حياتك. وتتضمن المشكلات التي يشار عادةً إلى حدوثها لدى كبار السن الذين يعانون من فقدان السمع ما يلي:

  • الاكتئاب
  • القلق
  • شعورٌ خاطئٌ غالبًا بأن الآخرين غاضبون منك

ولسوء الحظ، يعيش معظم الأشخاص المصابين بفقدان السّمع في هذه الصعوبات لمدة سنواتٍ قبل أن يلتمسوا العلاج، أو ربما لا يلتمسون العلاج على الإطلاق. وهذا قد يسبب أيضًا مشكلاتٍ دائمةً لمَن يحبونك، وذلك إن حاولت التكيف مع فقدان السمع لديك عبر إنكاره أو الانسحاب من التفاعلات الاجتماعية.

آخر تعديل بتاريخ 9 مايو 2016

إقرأ أيضاً

استشارة الطبيب

هل تحتاج لاستشارة الطبيب

أرسل استشارتك

لتحصل على إجابة استشارتك، ننصحك بالتالي:

  • ابحث أولا في المواد المنشورة على موقعنا عن إجابة لسؤالك.
  • استوفِ المعلومات الشخصية والصحية المتعلقة بالحالة المرضية محل الاستشارة.
  • اكتب سؤالك باللغة العربية.
الحد الأقصى للسؤال 500 حرف
سيتم إظهار الاسم والسؤال عند النشر
اشترك بالنشرة البريدية

شركاؤنا

  • مؤسسة مايو كلينك
  • المعاهد الوطنية الأمريكية