تغطية خاصة لفيروس كورونا

تغطية خاصة لفيروس كورونا

أعراض التهاب وتر الرضفة ومضاعفاته وعلاجه

التهاب وتر الرضفة أو التهاب وتر الركبة أو ركبة القافز أو الواثب Patellar tendinitis هو إصابة في الوتر الذي يربط رضفة الركبة (صابونة الركبة) بعظم الساق. ويعمل الوتر الرضفي مع العضلات في الجزء الأمامي من الفخذ لفرد ركبتك حتى تتمكن من الركل والجري والقفز.

وهذه الإصابة أكثر شيوعًا بين الرياضيين الذين يمارسون رياضات تتضمن القفر المتكرر مثل كرة السلة والكرة الطائرة. لكن، حتى الأشخاص الذين لا يمارسون أي رياضة من رياضات القفز يمكنهم الإصابة بالتهاب وتر الرضفة.

* أعراض التهاب وتر الرضفة (التهاب وتر صابونة الركبة)

يتمثل العرض الأول لالتهاب وتر الرضفة في الشعور بالألم، الذي يكون:
- موجودًا في البداية عندما تبدأ في ممارسة النشاط البدني فقط أو مباشرة بعد التدريب المكثف.
- يزداد سوءًا حتى يتعارض مع ممارسة الرياضة.
- يتعارض في النهاية مع الحركات اليومية مثل صعود الدرج أو القيام من على كرسي.

وعليك استشارة الطبيب إذا كان الألم:

- مستمرًا أو يزداد سوءًا.
- يتعارض مع قدرتك على أداء الأنشطة اليومية الروتينية.
- يصاحبه تورم أو احمرار حول المفصل.

شكل توضيحي للركبة يبيّن الرضفة والوتر الرضفي

* أسباب التهاب وتر الرضفة

التهاب وتر الرضفة هو إصابة شائعة عند الإفراط في التدريب، تحدث بسبب الإجهاد المتكرر للوتر الرضفي. ويؤدي هذا الإجهاد إلى تمزقات صغيرة في الوتر، والتي يحاول الجسم إصلاحها. ولكن عندما تتعدد التمزقات في الوتر، فإنها تسبب الألم. وعندما يستمر هذا التلف الحاصل في الوتر لأكثر من أسبوعين، فإنه يُسمى بالتهاب الوتر.

وهناك مجموعة من العوامل التي يمكن أن تساهم في تفاقم التهاب وتر الرضفة، والتي تشمل:

- النشاط البدني

غالبًا ما يرتبط الجري والقفز بالتهاب وتر الرضفة، كما أن الزيادات المفاجئة في مدى صعوبة أو عدد مرات ممارستك للنشاط تزيد أيضًا من إجهاد الوتر، كما يمكن أن يتسبب تغيير حذاء الجري في ذلك.

- الشد العضلي بالساق

يمكن أن تتسبب العضلات المشدودة بالفخذ (العضلة رباعية الرؤوس) وأوتار الركبة، والتي تمتد في الجزء الخلفي للفخذين، في زيادة الإجهاد على الوتر الرضفي.

- عدم التوازن العضلي

إذا كانت بعض العضلات في الساقين أقوى بكثير من غيرها، فيمكن أن تشد العضلات الأقوى الوتر الرضفي أكثر.

* مضاعفات التهاب وتر الرضفة

إذا حاولت التحامل على الألم الذي تشعر به وتجاهل العلامات التحذيرية التي يطلقها الجسم، فيمكنك أن تتسبب في حدوث تمزقات أكبر في الوتر الرضفي. ويمكن أن يستمر ألم الركبة وانخفاض معدل أدائها للوظائف إذا لم تهتم بعلاج هذه المشكلة، ويمكن أن يتطور الأمر إلى إصابتك بالتهاب الوتر الرضفي الأكثر خطورة.

* تشخيص التهاب وتر الرضفة

خلال الفحص، قد يقوم الطبيب بالضغط على أجزاء من الركبة لتحديد المكان الذي يؤلمك. وعادة، ستشعر بألم التهاب وتر الرضفة في الجزء الأمامي من الركبة، أسفل عظمة رأس الركبة مباشرة.

وقد يقترح الطبيب إجراء واحد أو أكثر من اختبارات التصوير التالية:

- التصوير بالأشعة السينية.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي. 

* علاج التهاب وتر الرضفة

عادة ما يبدأ الأطباء بالعلاجات الأقل جائرة قبل التفكير في استخدام الخيارات الأخرى، مثل الجراحة.

1- مسكنات الألم

قد توفر مسكنات الألم مثل إيبوبروفين (أدفيل، وموترين آي بي، وغيرها) أو نابروكسين الصوديوم (أليف وغيرها) تخفيفًا للألم المصاحب لالتهاب وتر الرضفة على المدى القصير.

2- العلاج الطبيعي

يمكن أن تساعد مجموعة متنوعة من تقنيات العلاج الطبيعي في تقليل الأعراض المصاحبة لالتهاب وتر الرضفة، والتي تتضمن:

- تمرينات الإطالة

يمكن أن تقلل تمرينات الإطالة المنتظمة الثابتة من تقلصات العضلات وتساعد على إطالة وتر العضلات. لا ترتد بسرعة للخلف أثناء التمدد.


- تمرينات التقوية

تساهم عضلات الفخذ الضعيفة في إجهاد الوتر الرضفي؛ لذلك، فإن التدريبات التي تتضمن إنزال ساقك ببطء شديد بعد فردها تكون مفيدة بشكل خاص.


- حزام الوتر الرضفي

يمكن أن يساعد الحزام الذي يضغط على الوتر الرضفي في توزيع القوة بعيدًا عن الوتر وتوجيهها عوضًا عن ذلك بواسطة الحزام. وهذا قد يساعد في تخفيف الألم.


- الإرحال الأيوني

يتضمن هذا العلاج توزيع دواء كورتيكوستيرويد (الستيرويد القشري) على الجلد ثم استخدام جهاز يقوم بتوصيل شحنة كهربائية منخفضة لدفع الدواء من خلال الجلد.

التهاب وتر الرضفة 


3- الجراحة والحقن

إذا لم تساعد العلاجات التحفظية، فقد يقترح الطبيب علاجات أخرى، مثل:

- الحقن بالستيرويد القشري

قد يساعد حقن الستيرويد القشري الموجّه بالموجات فوق الصوتية في الغمد حول الوتر الرضفي في تخفيف الألم. ولكن هذه الأنواع من الأدوية يمكنها أن تُضعف أيضًا الأوتار وتجعلها أكثر عرضة للتمزق.

- الحقن بالبلازما الغنية بالصفيحات

تمت تجربة هذا النوع من الحقن في بعض الأشخاص ممن يعانون من مشاكل مزمنة في الوتر الرضفي، وما زالت الدراسات مستمرة. ونأمل أن تعمل هذه الحقن على تعزيز تكوين أنسجة جديدة والمساعدة على التئام تلف الوتر.

- الجراحة

في حالات نادرة، إذا فشلت طرق العلاج الأخرى، قد يقترح الطبيب الإصلاح الجراحي للوتر الرضفي. ويمكن أن تتم بعض الإجراءات من خلال عمل شقوق صغيرة حول الركبة.

4- علاجات منزلية

إذا كنت تشعر بالألم في ركبتك، فيمكنك اتباع ما يلي:
- يمكن أن تخفف الأدوية المتاحة من دون وصفة طبية مثل الإيبوبروفين ونابروكسين الصوديوم من الألم على المدى القصير.

قد تحتاج إلى ممارسة الرياضة بقدر أقل كثيرًا أو الانتقال مؤقتًا لممارسة رياضة أقل تأثيرًا. ويمكن أن يتسبب التحامل على الألم في إلحاق ضرر أكبر بالوتر الرضفي.

- ضع قطعة من الثلج بعد ممارسة النشاط الذي يسبب الألم، حيث يمكنك وضع الثلج في كيس من البلاستيك ولف الكيس بمنشفة. أو جرّب التدليك بالثلج. قم بتجميد الماء في كوب من البلاستيك وقم بتمريره مباشرة على الجلد.

* هل يمكن الوقاية من التهاب وتر الرضفة؟

للحد من خطر إصابتك بالتهاب وتر الرضفة، يُرجى اتباع الخطوات التالية:

- لا تلعب وأنت تشعر بالألم

بمجرد أن تشعر بألم في الركبة مرتبط بممارسة الرياضة، ضع قطعة من الثلج على المنطقة التي تؤلمك وخذ قسطًا من الراحة. وتجنب القيام بأي أنشطة تشكل ضغطًا على الوتر الرضفي، حتى تشعر بزوال الألم من ركبتك.

- تقوية العضلات

تكون عضلات الفخذ القوية أكثر قدرة على التعامل مع حالات إجهاد العضلة التي يمكن أن تسبب التهاب وتر الرضفة. لذلك، فإن التدريبات غير المركزية التي تتضمن إنزال ساقك ببطء شديد بعد فرد ركبتك تكون مفيدة بشكل خاص.

- تحسين الأسلوب الخاص بك

للتأكد من أنك تستخدم جسمك بشكل صحيح، ضع في اعتبارك حضور دروس أو الحصول على إرشادات متخصصة عند بدء ممارسة رياضة جديدة أو استخدام معدات رياضية.
آخر تعديل بتاريخ 15 نوفمبر 2020

إقرأ أيضاً

استشارة الطبيب

هل تحتاج لاستشارة الطبيب

أرسل استشارتك

لتحصل على إجابة استشارتك، ننصحك بالتالي:

  • ابحث أولا في المواد المنشورة على موقعنا عن إجابة لسؤالك.
  • استوفِ المعلومات الشخصية والصحية المتعلقة بالحالة المرضية محل الاستشارة.
  • اكتب سؤالك باللغة العربية.
الحد الأقصى للسؤال 500 حرف
سيتم إظهار الاسم والسؤال عند النشر
اشترك بالنشرة البريدية

شركاؤنا

  • مؤسسة مايو كلينك
  • المعاهد الصحية الأمريكية